Liniile directoare actualizate publicate de Institutul Național de Sănătate vizează scăderea obiectivelor tensiunii arteriale în gestionarea hipertensiunii. Un studiu important a arătat că o tensiune arterială sistolică sub 120 milimetri de mercur (mm Hg) a fost mai eficientă în reducerea accidentului vascular cerebral și a bolilor de inimă decât ținta recomandată anterior de 140 mm Hg.
Compassionate Eye Foundation / Andrew Olney / Getty Images
Ce înseamnă asta pentru tine
Recomandările actualizate înseamnă că medicul dumneavoastră are acum informații despre tensiunea arterială ideală, care sunt diferite de informațiile pe care le avea comunitatea medicală înainte ca ultimele rezultate ale studiului de cercetare să fie disponibile.
În ceea ce privește starea de sănătate, aceasta înseamnă că, dacă tensiunea arterială sistolică este mai mare de 120 mm Hg, medicul dumneavoastră ar putea modifica doza de medicament anti-hipertensiv, ar putea adăuga un medicament nou sau ar putea schimba medicamentul curent cu un alt medicament în pentru a atinge scopul sănătos.
De ce au fost actualizate liniile directoare
Orientările actualizate se bazează pe un studiu de referință numit trial SPRINT. Studiul SPRINT a fost realizat între 2010 și 2013, implicând 9361 de pacienți din 102 locații diferite din Statele Unite.
Toți participanții au fost diagnosticați cu hipertensiune arterială și au avut o tensiune arterială sistolică între 150 mm Hg și 180 mm Hg la începutul studiului. Presiunea arterială sistolică este numărul mai mare dintr-o citire a tensiunii arteriale. Deci, dacă tensiunea arterială este de 160/80, atunci tensiunea arterială sistolică este de 160 mm Hg.
Voluntarii studiului au fost împărțiți în două grupuri: un grup cu o presiune sistolică țintă de 140 mm Hg (grupul de tratament standard) și un alt grup cu presiune sistolică țintă de 120 mm Hg (grupul de tratament intensiv). Planul inițial a fost monitorizarea participanții aproximativ la fiecare trei luni timp de cinci ani.
Cu toate acestea, grupul de tratament intensiv a făcut mult mai bine decât grupul de tratament standard, încât anchetatorii au încheiat studiul după puțin peste trei ani, în loc să finalizeze proiectul de cinci ani. Grupul de tratament standard a avut o rată de deces cu 43% mai mare decât grupul de tratament intensiv. Controlul intensiv al tensiunii arteriale, cu scopul unei tensiuni sistolice sub 120 mm Hg, a dus la mai puține decese din accident vascular cerebral, boli de inimă și alte cauze medicale.
Cum afectează tensiunea arterială ridicată riscul de accident vascular cerebral
Hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) este o afecțiune care nu este optimă pentru funcționarea normală a inimii și a vaselor de sânge. Hipertensiunea provoacă boli cardiovasculare, ceea ce duce la accident vascular cerebral. Hipertensiunea afectează, de asemenea, vasele de sânge din creier, provocând o afecțiune numită boală cerebrovasculară, care provoacă în mod independent accidente vasculare cerebrale și crește riscul de accident vascular cerebral dacă aveți boli de inimă.
Prin urmare, se știe de ceva timp că hipertensiunea este un risc de accident vascular cerebral. Totuși, ceea ce este nou este că ținta bine acceptată a tensiunii arteriale sistolice de 140 mm Hg nu a fost suficient de scăzută pentru a preveni în mod optim accidentul vascular cerebral.
Ar trebui să vă faceți griji cu privire la efectele secundare ale controlului intensiv al tensiunii arteriale?
Există efecte secundare ale tensiunii arteriale scăzute. Unii participanți la ambele grupuri din studiul SPRINT au prezentat unele simptome ale tensiunii arteriale scăzute (hipotensiune arterială), cum ar fi senzația de amețeală, senzația de leșin și afectarea rinichilor. Pacienții care au avut obiective ale tensiunii arteriale sub 120 mm Hg pentru tensiunea arterială sistolică au fost ușor mai susceptibile de a prezenta efecte secundare ale hipotensiunii arteriale decât grupul care a avut o țintă sub 140 mm Hg.
În general, dacă aveți hipertensiune arterială, ar trebui să anticipați un obiectiv diferit al tensiunii arteriale decât ați avut în trecut pentru o prevenire mai eficientă a accidentelor vasculare cerebrale și a bolilor de inimă. Deși efectele secundare ale tensiunii arteriale scăzute nu sunt frecvente, este o idee bună să vă familiarizați cu semnele și simptomele hipotensiunii arteriale, care sunt amețeli, amețeli și senzație de leșin sau de leșin.
