O etapă de dezvoltare este un semn al dezvoltării tipice a copilului. Copiii ating zeci de etape de dezvoltare între naștere și maturitate. Etapele timpurii includ zâmbetele sociale, răsturnarea și așezarea.Etapele ulterioare implică dobândirea limbajului, abilitățile sociale, fizice și emoționale și abilitățile intelectuale.
Copiii cu autism au tendința de a nu atinge toate etapele lor de dezvoltare la momentul potrivit. Dar această afirmație este o simplificare imensă a realității, deoarece:
- Mulți copii autiști ajung la timp sau la începutul etapelor de dezvoltare timpurii, dar apoi pierd teren.
- Majoritatea copiilor cu autism ating unele dintre etapele lor de dezvoltare la timp sau devreme, dar ajung la alții târziu sau deloc.
- Unii copii cu autism ating unele dintre etapele lor de dezvoltare extraordinar de devreme, dar ajung la alții extraordinar de târziu.
- Copiii cu autism pot părea că dobândesc abilități importante - dar, de fapt, nu pot folosi aceste abilități în situații din lumea reală.
- Mulți copii cu autism au așa-numitele abilități „splinter”, care pot fi foarte avansate, dar care nu sunt utile în viața de zi cu zi.
- Copiii cu autism, în special fetele care funcționează bine, sunt uneori capabili să ascundă sau să depășească unele întârzieri de dezvoltare.
Cu atât de puține absolute, nu este de mirare că atât părinților, cât și practicienilor le este greu să depisteze autismul, în special la copiii foarte mici sau cu funcționare foarte înaltă. Cu toate acestea, există câțiva markeri de dezvoltare care sunt cel mai probabil și mai evidenți atunci când un copil este autist.
Alita Ong / Stocksy United
Care sunt etapele de dezvoltare?
CDC împarte etapele de dezvoltare în grupuri: mișcare / fizică, cognitivă, limbaj / comunicare, socială / emoțională. Acestea enumeră niveluri specifice de realizare pentru fiecare vârstă, începând cu o lună și trecând prin adolescență. În timp ce clarifică faptul că copiii nu pot atinge nicio etapă dată la vârsta exactă descrisă, ei sugerează, de asemenea, ca părinții să fie atenți pentru a se asigura că copilul lor este la sau aproape de normal.
Majoritatea copiilor cu autism sunt diagnosticați la o vârstă relativ mică - adesea până la vârsta de 3 ani. Iată o listă simplificată a etapelor de referință pentru copiii de 3 ani din CDC:
Social și Emoțional
- Copiază adulții și prietenii
- Dă dovadă de afecțiune pentru prieteni fără a-i cere
- Se schimbă în jocuri
- Arată îngrijorarea pentru prietenul plâns
- Înțelege ideea de „a mea” și „a lui” sau „a ei”
- Prezintă o gamă largă de emoții
- Se separă ușor de mama și tată
- Se poate supăra cu schimbări majore în rutină
- Se îmbracă și se dezbracă pe sine
Limbaj / comunicare
- Urmează instrucțiunile cu 2 sau 3 pași
- Poate numi cele mai cunoscute lucruri
- Înțelege cuvinte precum „în”, „activat” și „sub”
- Spune prenumele, vârsta și sexul
- Denumește un prieten
- Spune cuvinte precum „eu”, „eu”, „noi” și „tu” și câteva pluraluri (mașini, câini, pisici)
- Vorbesc suficient de bine pentru ca străinii să înțeleagă de cele mai multe ori
- Poartă o conversație folosind 2 până la 3 propoziții
Cognitiv (învățare, gândire, rezolvare de probleme)
- Poate lucra jucării cu butoane, pârghii și piese în mișcare
- Joacă imaginație cu păpuși, animale și oameni
- Finalizează puzzle-uri cu 3 sau 4 piese
- Înțelege ce înseamnă „doi”
- Copiază un cerc cu creion sau creion
- Întoarce paginile cărții pe rând
- Construiește turnuri de peste 6 blocuri
- Șuruburi și deșurubări capace borcan sau rotește mânerele ușii
Mișcare / Dezvoltare fizică
- Urcă bine
- Aleargă ușor
- Pedalează un triciclu (bicicletă cu 3 roți)
- Merge în sus și în jos pe scări, câte un picior pe fiecare treaptă
Când lipsesc etapele de dezvoltare pot sugera autism
Există multe motive pentru care copiilor le lipsește etapele de dezvoltare. În majoritatea cazurilor, nu există un motiv special de îngrijorare. Asta-i pentru că:
- Copiii sunt diferiți unii de alții și, în mod natural, se dezvoltă la ritmuri diferite.
- Copiii care se nasc prematur pot pierde repere, dar, de obicei, pot ajunge din urmă.
- Băieții sunt deseori mai liniști de a se dezvolta decât fetele, dar aproape întotdeauna ajung din urmă.
- Mulți copii sunt atât de concentrați asupra anumitor repere, încât le-ar putea fi dor de alții. De exemplu, un copil foarte adept din punct de vedere fizic poate atinge repere fizice avansate și, ulterior, ajunge din urmă la repere sociale.
- Provocările medicale timpurii pot încetini dezvoltarea - dar majoritatea copiilor sunt capabili să ajungă din urmă la colegii lor de aceeași vârstă.
- Anumite provocări corectabile, cum ar fi dificultatea auzului, pot încetini dezvoltarea timpurie, dar au un impact redus asupra dezvoltării pe termen lung.
Atunci când părinții ar trebui să fie preocupați de autism? CDC oferă o listă scurtă de probleme care ar trebui să ridice steaguri roșii.
- Nu pot funcționa jucării simple (cum ar fi plăcuțe cu picioare, puzzle-uri simple, mânerele de rotire)
- Nu vorbește în propoziții
- Nu înțelege instrucțiunile simple
- Nu joacă prefăcut sau falsificat
- Nu vrea să se joace cu alți copii sau cu jucării
- Nu face contact vizual
- Pierde abilitățile pe care le-a avut odată
Deși aceste probleme pot fi semne de autism, totuși, ele nu pot fi. Autismul este mai probabil atunci când copiii au mai multe dintre aceste probleme sau au alte probleme conexe în domeniile social / emoțional sau de comunicare.
De ce monitorizarea etapelor de dezvoltare pentru autism poate fi înșelătoare
Uneori, copiii cu autism ratează mai multe repere și au întârzieri de dezvoltare clare și evidente. Adesea, însă, reperele ratate pot fi mascate sau chiar invizibile. Acest lucru se datorează faptului că copiii cu autism nu sunt pur și simplu întârziați; ei învață și se comportă diferit de colegii lor tipici.
În plus, autismul este rareori evident încă de la naștere. Mulți copii cu autism se dezvoltă normal pentru o perioadă de timp și apoi fie încetinesc, se dezvoltă idiosincratic, fie regresează de fapt. Din cauza acestor probleme, poate fi dificil să observi autismul doar urmărind etapele de dezvoltare ratate.
Cum pot fi mascate sau ascunse întârzierile autiste
Unii copii cu autism au întârzieri cognitive severe, provocări comportamentale sau „stims” fizice (balansare sau flapping) care fac evident faptul că ceva nu este în regulă. Dar mulți copii cu autism au puține întârzieri sau provocări ușoare sau provocări. Atunci când este cazul, întârzierile de dezvoltare pot fi greu de observat.
Iată câteva grupuri de copii ale căror întârzieri în dezvoltare ar putea să nu fie evidente până când cerințele sociale, emoționale sau de comunicare cresc (de obicei după clasele 1 sau 2):
- Fete: Autismul determină în general copiii să fie liniștiți, retrași social și să aibă mai puține șanse să ridice mâinile sau să vorbească. Ele pot apărea „visătoare” sau neatente. Aceste comportamente sunt adecvate din punct de vedere cultural pentru fetele din majoritatea părților lumii. Astfel, tinerele fete autiste care nu îndeplinesc etapele de dezvoltare pot aluneca sub radar. Ele sunt adesea etichetate ca „timide și liniștite” și, poate, nu teribil de strălucitoare. Poate dura ceva timp până când părinții și profesorii să observe alte simptome.
- Copii cu abilități impresionante de inteligență sau scindare: Câțiva copii cu autism sunt foarte luminoși sau au abilități surprinzătoare care depășesc cu mult anii lor. De exemplu, unii copii cu autism pot rezolva puzzle-uri complexe, pot citi de la o vârstă fragedă sau pot arăta cunoștințe impresionante de matematică, muzică sau computer. De asemenea, pot avea vocabulare avansate în domeniile lor de interes special. Atunci când este cazul, părinții și profesorii pot să nu observe că același copil care poate rezolva ecuații matematice complexe nu este capabil să se joace cu imaginație sau să prindă o minge.
- Copii cu frați sau colegi empatici: În unele familii și săli de clasă, frații sau colegii empatici pot masca de fapt autismul unui alt copil. Acești copii minunați își asumă sarcina de a învăța să-și înțeleagă semenii autiști și să vorbească pentru ei. Deși acest lucru este, fără îndoială, amabil și grijuliu, este, de asemenea, o formă de activare care poate face dificilă cunoașterea a ceea ce copilul autist poate face cu adevărat pentru el sau pentru ea.
- Copiii părinților cu trăsături autiste: Nu este neobișnuit ca copiii cu autism să aibă părinți care fie pot fi diagnosticați cu autism cu funcționare ridicată, fie care au așa-numitele trăsături „umbre” ale autismului. Atunci când acesta este cazul, părinții își pot vedea copiii ca dezvoltându-se în mod obișnuit - sau ca fiind „așchii din vechiul bloc”. Poate fi deosebit de greu pentru acești părinți să-și vadă copilul etichetat cu autism, deoarece eticheta s-ar putea aplica cu ușurință și asupra lor.
Ce ar trebui să facă părinții
Dacă credeți că copilul dumneavoastră are întârzieri în dezvoltare și poate fi autist, acționați. Rugați medicul pediatru să vă examineze copilul pentru întârzieri, cu un accent deosebit pe abilitățile sociale, de comunicare și emoționale.
Dacă intuiția ta a fost incorectă, nu ai pierdut decât o oră de timp și o mulțime de anxietate. Dacă copilul dumneavoastră are, într-adevăr, întârzieri de dezvoltare, ați luat măsuri cu promptitudine și vă puteți aștepta să accesați rapid resurse și programe care îl pot ajuta să depășească orice provocări.
Linia de fund, nu aveți nimic de pierdut și totul de câștigat luând măsuri prompte!
