Ulcerele peptice pot provoca un anumit disconfort, dar rareori pun viața în pericol. Acestea fiind spuse, ulcerele severe pot duce uneori la perforații și sângerări interne și necesită intervenții chirurgicale de urgență pentru a preveni bolile grave sau moartea.
Tom Merton / Getty ImagesIncidenţă
Aproximativ 25 de milioane de americani dezvoltă cel puțin un ulcer peptic în timpul vieții, cu o incidență anuală de aproximativ 4,6 milioane de cazuri. Ulcerele se pot dezvolta la orice vârstă, dar sunt rare la adolescenți și chiar mai rare la copii. Ulcerele duodenale care apar în joncțiunea dintre stomac și intestinul subțire apar de obicei pentru prima dată între 30 și 50 de ani.
Ulcerul de stomac este mai probabil să se dezvolte la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. În timp ce duodenalele apar mai frecvent la bărbați decât la femei, ulcerele de stomac se dezvoltă mai frecvent la femei decât la bărbați.
Simptome și complicații
Simptomele unui ulcer peptic pot fi adesea vagi, manifestându-se cu durere sau disconfort la nivelul abdomenului superior stâng, precum și cu arsuri la stomac, indigestie, greață și gaze.
În unele cazuri, pot apărea complicații, ceea ce duce la simptome mai severe. Utilizarea excesivă a antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofen), este un astfel de exemplu în care sângerarea de la un ulcer peptic poate deveni ușoară până la severă.
Există trei complicații grave ale ulcerului peptic care pot necesita o intervenție de urgență:
- Perforarea este o gaură în peretele stomacului sau intestinului subțire. Un ulcer perforat este o afecțiune gravă în care un ulcer netratat poate arde prin peretele stomacului, permițând sucurilor digestive și alimentelor să se infiltreze în peritoneu (cavitatea abdominală). Acest lucru poate duce la peritonită (inflamație a peretelui intestinal) și sepsis (o reacție severă la infecție).
- Sângerarea internă apare dacă există un vas de sânge rupt în stomac sau intestinul subțire. Acest lucru poate duce la scăderea tensiunii arteriale și simptome precum amețeli, slăbiciune, piele palidă, bătăi rapide ale inimii și leșin. Unii oameni suferă de vărsături sângeroase, în timp ce alții vor dezvolta melenă (scaune întunecate, gudronate).
- Blocajul intestinal apare atunci când alimentele sunt împiedicate să se deplaseze din stomac în duoden (trecerea către intestinul subțire). Ulcerele situate la capătul stomacului pot provoca umflături și cicatrici, ducând la stricturi intestinale (îngustarea sau închiderea pasajului intestinal). Simptomele includ dureri severe de stomac, crampe, greață, vărsături, constipație și incapacitatea de a trece gaze.
Cauze
Ulcerele se formează atunci când mucoasa stomacului sau a duodenului (cunoscută sub numele de mucoasă și submucoasă) devine erodată. Ulcerele mici nu pot provoca niciun simptom, dar ulcerele mari pot provoca sângerări grave.
Cele mai multe ulcere apar în primul strat al căptușelii interioare. Dacă ulcerul se erodează dincolo de aceasta, se poate deschide o gaură care parcurge tot intestinul, provocând perforație. O perforație este întotdeauna considerată o urgență medicală.
În ciuda credinței populare că ulcerele peptice sunt cauzate de alimente picante sau de stres, majoritatea ulcerelor peptice sunt cauzate de infecția cu o bacterie numităHelicobacter pylori(H. pylori) și poate apărea și cu utilizarea prelungită sau utilizarea excesivă a AINS.
Majoritatea ulcerelor pot fi tratate cu medicamente, inclusiv cu antibiotice. Dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală în unele cazuri, inclusiv cauterizarea în care țesutul este ars pentru a închide un vas de sânge sângerat.
Când să solicitați asistență medicală
Majoritatea ulcerelor peptice nu sunt o urgență medicală și pot fi tratate în ambulatoriu. Dacă a existat o perforație, sângerare internă severă sau obstrucție, poate fi necesar să solicitați asistență medicală imediată.
Semnele de avertizare ale unei urgențe medicale includ:
- Vărsături de sânge
- Vărsături de substanțe care arată ca zaț de cafea
- Sângerări rectale severe și / sau scaune sângeroase
- Durere bruscă și severă în zona abdominală superioară, cu sau fără dovezi de sângerare
- Piele rece, geloasă
- Bataie rapida de inima
- Leșin
Dacă nu este tratată, perforația intestinală și sângerarea internă pot duce la șoc, comă, insuficiență multiplă a organelor și moarte;
Un cuvânt de la Verywell
Perforarea afectează aproximativ cinci din 100.000 de persoane cu ulcer peptic în Statele Unite, în timp ce sângerările interne afectează până la 57 din 100.000 de persoane cu ulcer peptic. Ambele reprezintă majoritatea deceselor legate de ulcerul peptic.
Dacă dezvoltați oricare dintre semnele acestor complicații legate de ulcerul peptic, căutați ajutor fără întârziere.