Tipuri de estrogeni și conexiunea lor cu cancerul de sân

Estrogenul, un hormon care controlează multe aspecte ale fiziologiei feminine, poate fi asociat cu cancerul de sân. Și femeile (și bărbații) pot fi expuse și altor tipuri de estrogen, cum ar fi estrogeni sintetici (utilizați în medicație), estrogeni pe bază de plante (uneori găsiți în suplimente) și xenoestrogeni (un produs secundar al compușilor chimici comerciali). Fiecare tip de estrogen poate avea un impact diferit asupra cancerului de sân. Dar, adesea, efectele estrogenului asupra cancerului de sân sunt ușoare sau nu sunt complet cunoscute.

Rolul estrogenului

Corpul feminin produce în mod natural câțiva compuși estrogeni diferiți, iar producția și eliberarea fiecărui tip de estrogen fluctuează în timpul fazelor pubertății, menstruației, sarcinii și menopauzei.

Pe lângă faptul că ajută la reglarea ciclului menstrual al femeii și la susținerea sarcinii, acești hormoni au o varietate de alte efecte asupra organismului, inclusiv protejarea oaselor femeilor de subțiere și contribuirea la menținerea colesterolului la niveluri sănătoase.

Raportul și tipurile de hormoni estrogeni diferă în anii premenopauzali și postmenopauzali.

Estrogeni pre-menopauzali

Înainte ca o femeie să ajungă la menopauză, corpul ei produce patru tipuri diferite de hormon:

• Estrona (E1): Estrona se produce în ovare. Producția de E1 scade în timpul sarcinii și cu menopauză. Are efecte slabe asupra organismului, inclusiv menținerea sănătății oaselor.
• Estradiol (E2): La fel ca E1, estradiolul se produce în ovare. Este cel mai răspândit estrogen din organism în timpul anilor de reproducere, este responsabil pentru dezvoltarea caracteristicilor sexuale feminine și pregătește corpul pentru sarcină. În timpul sarcinii, E2 scade.
• Estriol (E3): Estriolul este prezent în cantități mici la femeile aflate în premenopauză. Este principalul estrogen produs în timpul sarcinii și este produs de placentă.E3 este unul dintre hormonii măsurați într-un ecran quad, un test de sânge utilizat în timpul sarcinii pentru a evalua riscul de deformări fetale.
• Estetrol (E4): Acest hormon este produs de un făt în creștere și este produs numai în timpul sarcinii. Poate inhiba fertilitatea, împiedicându-vă să rămâneți gravidă atunci când sunteți deja gravidă.

Estrogenii menopauzali

Pe măsură ce vă apropiați de menopauză, ovarele încep să devină mai mici din punct de vedere fizic și încep să încetinească producția lor de hormoni, inclusiv estrogeni și progesteron. După menopauză, estrona este singurul hormon estrogen pe care corpul îl produce în continuare, deși în cantități limitate.

Se face în ovare, iar unii hormoni steroizi sunt convertiți și în estronă. După menopauză, androgeni (hormoni masculini) produși de glandele suprarenale sunt transformați în E1 cu ajutorul unei enzime numite aromatază. În plus, E1 este stocat în grăsimea corporală și celulele musculare.

Nivelurile scăzute de E1 contribuie la bufeuri, perioade neregulate, transpirații nocturne, schimbări de dispoziție și alte simptome ale menopauzei. Nivelurile scăzute de estrogen contribuie, de asemenea, la uscăciunea vaginală perimenopauzală și menopauză, care este adesea tratată cu creme de estrogen.

Medicii pot trata simptomele de estrogen scăzut cu terapie de substituție hormonală orală (pe cale orală) pentru o perioadă scurtă de timp, dar utilizarea prelungită a fost asociată cu un risc crescut de cancer de sân.

Estrogeni produși în afara corpului

Există și trei tipuri principale de estrogen produs în afara corpului.Unele sunt create de plante, unele sunt realizate sintetic pentru tratamentul afecțiunilor medicale, iar altele sunt prezente în produsele nemedicale.

Fitoestrogeni

Fitoestrogenii se găsesc în plante și plante botanice, cum ar fi soia, trifoiul roșu, leguminoasele, boabele de cereale și semințele de in. Acestea pot avea efecte asemănătoare estrogenilor în corpul dumneavoastră.

Deși acțiunile lor sunt în general mai slabe decât estrogenii produși de ovarele dvs., acestea pot avea efecte clinice aparente. Fitoestrogenii pot avea efecte asemănătoare estrogenului sau anti-estrogen.

Suplimentele alimentare care conțin fitoestrogeni sunt utilizate pentru tratarea simptomelor menopauzei și pot fi obținute fără prescripție medicală. Este important să discutați aceste suplimente cu medicul dumneavoastră dacă aveți în vedere utilizarea acestora.

Unele tratamente pe bază de plante nu trebuie utilizate de femeile care au cancer mamar sau care prezintă un risc crescut de a dezvolta boala.

Estrogenii naturali pot proteja împotriva cancerului de sân - dar îl pot agrava.

Estrogeni sintetici

Estrogenii sintetici sunt produși pentru uz medical și includ estrogeni precum etinilestradiolul. Acești compuși pot fi mai puternici decât estrogenii naturali și sunt componente importante ale contraceptivelor orale (pilule contraceptive) și ale terapiei de substituție hormonală.

În plus, unele medicamente au un efect substanțial asupra estrogenului, chiar dacă nu sunt înlocuitori ai estrogenului. În special, medicamentele pentru cancerul de sân pot fi utilizate pentru a interfera cu producția de estrogen.

Cancerul de sân cu receptor estrogen pozitiv este agravat de estrogen și poate fi tratat cu aceste medicamente:

• Tamoxifen: Acest medicament, vândut sub numele de marcă Nolvadex și Soltamox, este utilizat pentru a preveni reapariția cancerului de sân la femeile aflate în premenopauză, care au cancer de sân receptor de estrogen pozitiv. Tamoxifenul se leagă de receptorii de estrogen din sân, împiedicând estrogenul să provoace agravarea tumorii.Tamoxifenul poate întări oasele similar cu modul în care o face estrogenul natural.
• Inhibitori ai aromatazei: Aromasin (exemestan), Arimidex (anastrozol) și Femara (letrozol) sunt medicamente utilizate de femeile aflate în postmenopauză care au cancer de sân receptori estrogeni pozitivi.

Xenoestrogeni

Xenoestrogenii, care sunt produse de descompunere a compușilor din mediul nostru, pot fi mai puternici decât estrogenii pe care îi produce corpul dumneavoastră. Deși există încă multe necunoscute despre aceste substanțe chimice, o expunere prea mare poate avea efecte negative asupra sănătății dumneavoastră.

Xenoestrogenii se numără printre agenții care perturbă endocrinul, substanțe chimice care afectează în mod negativ creșterea și dezvoltarea corpului uman, care pot interfera cu dezvoltarea și reproducerea sexuală și cresc riscul de cancer mamar.

Xenoestrogenii pot fi găsiți în unele materiale plastice, electronice, medicamente, alimente, săpunuri și pesticide. Experții sunt de acord că mediul (apa, aerul, solul și plantele) este poluat de xenoestrogeni din scurgerea de fabricație și eliminarea produselor.

Risc de estrogen și cancer de sân

Estradiolul și, probabil, estrona, cresc riscul de a dezvolta cancer de sân, iar un nivel mai scăzut al acestor estrogeni pe parcursul vieții unei femei este asociat cu un risc mai mic de a dezvolta cancer de sân.

Factori precum sarcina și alăptarea modifică nivelul de estrogen în moduri despre care se crede că au un efect protector. Având un prim copil înainte de vârsta de 30 de ani, având mai mulți copii și alăptarea sunt toate asociate cu un risc mai scăzut de cancer mamar datorită producției reduse de estrogeni în timpul sarcinii și alăptării (producția de lapte).

Deoarece contraceptivele orale și terapiile de substituție hormonală conțin estrogen, există un potențial mic, acestea pot crește riscul de cancer mamar pentru unele femei.

Deși știm că cancerele de sân cu receptori estrogeni pozitivi sunt agravate de estrogen, alte tipuri de cancer de sân sunt, de asemenea, mai frecvente în rândul femeilor care au avut o expunere mai mare pe viață la estrogen.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți un risc crescut de cancer de sân, discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele contraceptivelor orale și ale terapiei de substituție hormonală înainte de a le lua. De asemenea, menționați orice supliment pe care îl luați în considerare. Și dacă puteți evita expunerea la xenoestrogeni, este o idee bună să faceți acest lucru. Multe dintre aceste substanțe chimice nu sunt etichetate și sunt dificil de evitat, dar practicarea prudenței rezonabile până când se știe mai multe despre ele este probabil înțeleaptă. De exemplu, dacă lucrați cu substanțe chimice, asigurați-vă că respectați toate protocolurile de siguranță recomandate.