"Ce tip de intervenție chirurgicală ați avut în partea stângă?" "Dacă nu mai ai colon, cum faci caca?" Persoanele care au o boală inflamatorie intestinală (IBD) și care au suferit o intervenție chirurgicală pot auzi această întrebare sau ceva similar de la profesioniștii din domeniul sănătății sau de la alții. Pentru cei care nu sunt specializați în afecțiuni gastro-intestinale, diferențele dintre unele dintre tipurile de intervenții chirurgicale efectuate pentru IBD pot fi tulburi. Este important să puteți descrie diferențele din aceste intervenții chirurgicale celor care nu sunt familiarizați, deoarece nu toată lumea înțelege ce este o ostomie sau ce este o pungă j, iar diferențele sunt semnificative.
Mai simplu spus: o ileostomie (sau orice ostomie) înseamnă că există o pungă purtată în exteriorul corpului pentru a colecta deșeurile. Cu o pungă în j, scaunul este ținut într-o pungă care a fost făcută în interior ( creat din intestinul subțire) și eliminat „în mod normal” prin anus.
Am înțeles? Nu? Să trecem la câteva detalii despre diferențele dintre aceste două tipuri de intervenții chirurgicale.
Анатолий Тушенцов / Getty ImagesChirurgie ostomică
Chirurgia ostomiei se poate face din mai multe motive, inclusiv ca tratament pentru colita ulcerativă sau boala Crohn (două dintre formele majore de IBD).
Chirurgia colostomiei: în chirurgia colostomiei, o parte a colonului este îndepărtată și se creează o stomă. O stomă este atunci când o parte a intestinului este trasă prin peretele abdominal pentru a crea o deschidere prin care scaunul părăsește corpul. Doar o mică parte a intestinului este de fapt în afara corpului. Stoma nu are terminații nervoase, deci nu se simte dureroasă. Un aparat de stomie se poartă peste stomă pentru a prinde scaunul, iar aparatul este golit din când în când în toaletă, atunci când este necesar. Rezultatul (cum se numește scaunul care iese din stomă) ar putea fi mai puțin solid decât o mișcare a intestinului printr-un colon intact.
Chirurgie cu ileostomie: în chirurgia cu ileostomie, o parte sau tot intestinul gros (colon) este îndepărtat și stomacul este creat din intestinul subțire. La fel ca în cazul colostomiei, un aparat extern este purtat peste stomă pentru a colecta scaun pe măsură ce părăsește corpul. Scaunul este golit în toaletă atunci când este necesar. Producția este de obicei puțin mai apoasă decât ieșirea dintr-o colostomie.
Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală de ostomie trăiesc o viață deplină. Acest lucru este valabil mai ales pentru că operația de ostomie a fost adesea făcută pentru a trata o afecțiune severă, potențial debilitantă (cum ar fi IBD).
Aparatele pentru ostomie sunt acum foarte sofisticate, iar o varietate de accesorii sunt disponibile pentru a ajuta la provocările de a trăi cu stomă.
Chirurgia J-Pouch
Intervenția chirurgicală pentru o j-pungă (mai numită tehnic pungă ileală-anastomoză anală sau IPAA) începe similar cu cea făcută pentru o ileostomie: intestinul gros este îndepărtat. Cu toate acestea, există și o parte suplimentară a acestei intervenții chirurgicale, în care ultima parte a intestinului subțire (numită ileonul terminal) este utilizată pentru a crea o mică „pungă”. Punga are adesea forma unui „J”, dar au fost folosite și alte forme, inclusiv „S” și „W.” Această pungă se află în interiorul corpului, astfel încât la finalizarea intervenției chirurgicale, nu este necesară stomia.
Întreaga intervenție chirurgicală se face de obicei în etape, iar majoritatea oamenilor au o ileostomie temporară pentru o perioadă de timp între intervenții chirurgicale. Această întârziere între intervenții chirurgicale oferă punga internă făcută din intestinul subțire timp pentru a se vindeca. Când chirurgul și pacientul sunt gata, ileostomia este inversată, stoma este îndepărtată și noua pungă este atașată la cei 2 cm ai rectului care rămân .. Această intervenție chirurgicală se face de obicei numai pentru pacienții cu IBD cu colită ulcerativă, dar există câteva excepții.
De ce este importantă distincția
Deși acestea sunt câteva accidente vasculare cerebrale largi despre chirurgia ostomiei și IPAA, este important să ne amintim că nu orice tip de chirurgie intestinală pentru IBD se va încadra direct într-una dintre aceste categorii îngrijite. Cu toate acestea, cunoașterea diferențelor majore vă poate ajuta atunci când luați decizii cu privire la operații și poate fi, de asemenea, informativă atunci când explicați prietenilor, familiei sau profesioniștilor din domeniul sănătății care nu sunt familiarizați cu operațiile colorectale.
.jpg)
