Cancerul, sub toate formele sale, poate surprinde prea des oamenii pe deplin prin surprindere. Când se întâmplă, boala poate fi în stadiile sale tardive până când oamenii primesc un diagnostic și, până la acel moment, opțiunile de tratament sunt mai limitate. Una dintre cele mai bune modalități de a prinde cancerul devreme și în stadiile sale cele mai tratabile este screeningul cancerului.
Screening-urile se efectuează înainte ca un pacient să aibă simptome identificabile. Acestea ajută la detectarea oricăror mici nereguli sau probleme care sunt canceroase sau uneori chiar precanceroase și s-au dovedit a fi eficiente în reducerea numărului de decese cauzate de unele tipuri de cancer.
Există multe tipuri de proiecții disponibile și pe care ar trebui să le luați în considerare pot varia în funcție de vârstă, sex și factori de risc personal. Mai jos este prezentată o defalcare a celor mai recomandate proiecții pentru toată lumea și proiecții esențiale atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
Lordn / Getty Images
Proiecții pentru toată lumea
Unele screening-uri pentru cancer sunt recomandate atât pentru bărbați, cât și pentru femei, în special teste sau proceduri concepute pentru a detecta semnele timpurii ale cancerului de colon sau pulmonar.
Cancer de colon
Unii oameni ar trebui să fie examinați în mod regulat pentru cancerul de colon începând cu sau între 45 și 50 de ani, inclusiv cei care nu au antecedente personale sau familiale de cancer colorectal sau sindrom de cancer, anumite tipuri de polipi, orice fel de boală inflamatorie intestinală sau antecedente personale de primire a radiațiilor abdominale sau pelvine pentru tratarea altor tipuri de cancer.
Dacă intrați în oricare dintre aceste categorii, este posibil să aveți un risc crescut sau mai mare de cancer de colon și poate fi necesar să începeți screeningul înainte de vârsta recomandată, să efectuați tipuri specifice de screening sau să fiți examinat mai des. Furnizorul dvs. medical vă poate ajuta să determinați ce poate fi cel mai bun pentru dvs.
Trebuie efectuate screening-uri pentru persoanele cu o stare de sănătate bună până la vârsta de 75 de ani, la intervale determinate de tipul procedurii efectuate. Persoanele în vârstă de 75-85 de ani pot fi examinate în funcție de factorii de risc personal. După 85 de ani, în general, oamenii nu trebuie să continue procedura.
Medicul dumneavoastră vă poate spune ce tip de test de screening ar fi cel mai potrivit pentru dvs. Cele mai frecvent efectuate screening-uri ale cancerului de colon se încadrează în general în una din cele două categorii: examene vizuale sau structurale ale colonului și rectului (de exemplu, colonoscopie) și teste pe scaun.
Examene vizuale sau structurale
O colonoscopie este cel mai frecvent examen vizual efectuat și trebuie făcut o dată la zece ani. O cameră foto este introdusă în rect și colon (intestinul gros) pentru a permite unui medic să vadă dacă există creșteri sau semne de cancer.
Alte examene vizuale includ colonografia tomografiei computerizate virtuale (CT) și o sigmoidoscopie flexibilă; ambele proceduri necesită re-screening timp de cinci ani.
Teste pe bază de scaun
Testele pe bază de scaun pot verifica dacă există sânge ascuns în scaunul unei persoane care ar putea semnala probleme de sănătate, precum și modificări ale ADN-ului celular care ar putea indica cancer sau afecțiuni precanceroase. Aceste proceduri mai puțin invazive trebuie efectuate anual (sau la fiecare trei ani pentru testul ADN).
Dacă un test bazat pe scaun revine cu rezultate neașteptate, este de obicei necesară o colonoscopie de urmărire pentru a determina sursa problemei.
Cancer de plamani
Bărbații sau femeile în vârstă de 55 de ani sau mai mult ar trebui să discute cu un furnizor de servicii medicale despre istoricul fumatului și dacă ar fi recomandabil screeningul pentru cancer pulmonar. Cancerul pulmonar este mai ușor de tratat atunci când este în stadiile incipiente.
Ar trebui să faceți screening-uri anuale ale cancerului pulmonar dacă vi se aplică toate următoarele:
- Un fumător actual sau fost care a renunțat în ultimii 15 ani
- Un fumător înrăit (sau altădată) - adică aveți un istoric de fumat de 20 de pachete de ani (adică cel puțin un pachet pe zi timp de 20 de ani, două pachete pe zi timp de 10 ani și așa mai departe)
- Vârsta 50-80 de ani și nu are simptome
Anterior, aceste screening-uri foloseau radiografii toracice obișnuite, dar scanările CT cu doze mici (LDCT) sunt mai precise și au înlocuit razele X în ultimii ani. Scanările sunt recomandate anual până când persoana împlinește 81 de ani sau nu a fumat în 15 sau mai mulți ani, oricare ar fi primul.
Proiecții pentru bărbați
Bărbații ar trebui să discute cu medicul lor despre ce screening-uri pentru cancer ar trebui să primească, inclusiv teste pentru detectarea semnelor de cancer de prostată.
Screening-urile cancerului de prostată nu sunt recomandate pentru toți bărbații. Cu toate acestea, bărbații ar trebui să discute cu medicii lor dacă screening-ul cancerului de prostată este o idee bună pentru ei în mod specific. Dacă furnizorul dvs. recomandă screening-ul, probabil că vă vor sugera să faceți teste periodice ale antigenului prostatic specific (PSA).
Test PSA
Verificarea nivelului de antigen specific prostatei al unui pacient printr-un test PSA este cel mai comun mod de a verifica posibilul cancer de prostată. Pe măsură ce crește nivelul de PSA din sânge, șansa apariției cancerului de prostată crește la fel, deși nu există un prag specific de PSA care să indice în mod clar prezența celulelor canceroase.
O varietate de factori pot afecta PSA. Acest lucru face o provocare dificilă de stabilit.
Teste de urmărire
Dacă un test revine cu un rezultat PSA neobișnuit, probabil că vor fi necesare alte examene. Unul este un examen rectal digital (DRE), în care un medic introduce un deget în rect pentru a simți manual eventualele umflături sau bulgări care pot fi cancer.
O alta este o biopsie a prostatei, în care o bucată de țesut viu este îndepărtat și expediat pentru analiză. O biopsie de prostată este următorul pas probabil dacă rezultatele PSA și / sau DRE sunt anormale. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să discutați cu un urolog sau să faceți un test imagistic al prostatei.
Proiecții pentru femei
Screeningurile pe care ar trebui să le primească femeile implică testarea semnelor timpurii ale cancerului de col uterin și de sân.
Cancer cervical
Toate femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 65 de ani care au un col uterin ar trebui să fie supuse unui screening pentru cancerul de col uterin. Cele mai multe tipuri de cancer de col uterin sunt cauzate de virusul papilomului uman (sau HPV).
Screeningurile regulate pot identifica leziunile cauzate de HPV înainte ca acestea să devină canceroase (astfel încât să poată fi îndepărtate) și pot ajuta la detectarea altor tipuri de cancer de col uterin în stadii incipiente, mai tratabile. Tipul de screening pe care ar trebui să îl primiți - și cât de des - va depinde de vârsta și istoricul sănătății dumneavoastră.
Testele de screening pentru a verifica cancerul de col uterin includ:
- Testul Papanicolau: Această procedură implică prelevarea unui eșantion de celule cervicale și trimiterea lor la un laborator pentru a verifica celulele anormale. În cazul în care rezultatele testului pap sunt negative, puteți aștepta probabil trei ani înainte de a obține altul.
- Test HPV: Acest lucru se face similar cu un test Papanicolau, dar proba de celule cervicale va fi testată pentru prezența HPV. Dacă rezultatele dvs. revin la normal, este posibil să așteptați cinci ani înainte de următorul test de screening.
- Testul Papanicolau și testul HPV: puteți obține atât un test Papanicolau, cât și un test HPV în același timp. Dacă ambele teste revin clare, medicul dumneavoastră vă va spune probabil că puteți aștepta cinci ani înainte de a fi examinat din nou pentru cancer de col uterin.
Dacă testele revin anormale, pot fi necesare mai multe teste pentru a determina gravitatea modificărilor și etapele de tratament corecte.
Unele femei ar putea avea nevoie să fie examinate mai mult sau mai rar. De exemplu, femeile care au anumiți factori de risc, cum ar fi un sistem imunitar compromis, care au HIV sau care au fost tratate anterior pentru leziuni precanceroase sau cancer de col uterin, pot avea nevoie de teste mai frecvent.
De asemenea, există unele dovezi că screening-urile sunt mai puțin eficiente pentru femeile obeze, din cauza dificultăților de accesare sau vizualizare a colului uterin. Femeile care au avut histerectomii totale din motive care nu au legătură cu cancerul nu au nevoie de screening.
Cancer mamar
Recomandările pentru depistarea cancerului de sân pot varia foarte mult și sunt foarte dependente de vârstă și de factorii de risc personal. În general, totuși, femeile ar trebui să discute cu medicul lor despre care ar putea fi nivelul lor de risc pentru cancerul de sân și cum ar putea afecta recomandările pentru screening.
Femeile despre care se consideră că prezintă un risc mediu de cancer de sân ar trebui să înceapă să-și întrebe medicul despre examinările anuale începând cu vârsta de 40 de ani. După 55 de ani, femeile pot trece la examene la fiecare doi ani sau pot alege să continue mamografiile anuale .
Aveți un risc mediu dacă nu aveți antecedente personale sau puternice de familie ale bolii, nu aveți mutații genetice care provoacă un risc crescut și nu ați avut radioterapie înainte de vârsta de 30 de ani.
Femeile care prezintă un risc crescut de cancer de sân ar trebui să înceapă examinări anuale mult mai devreme, de obicei în jurul vârstei de 30 de ani. Aceste femei includ cele cu:
- Un istoric familial de cancer mamar
- O mutație genică cunoscută BRCA1 sau BRCA 2 sau o rudă de gradul I cu mutația
- Un istoric de radioterapie la piept între 10 și 30 de ani
- O istorie a sindroamelor specifice care cresc șansele de a dezvolta anumite tipuri de cancer
Screeningurile ar trebui să continue atât timp cât o femeie este în stare bună de sănătate și are o speranță de viață de peste 10 ani.
Cele mai frecvente teste de screening pentru cancerul de sân sunt mamografiile regulate și examenele clinice de sân.
- O mamografie este o radiografie a sânului care poate detecta tumori care nu sunt încă simțite fizic sau pete mici de calciu (numite microcalcificări) care uneori pot indica cancer de sân. Două plăci comprimă țesutul mamar, astfel încât razele X, care sunt doze mai mici decât cele tradiționale, pot obține o imagine mai clară și mai precisă.
- Examenele sânilor, atât clinice, cât și autoadministrate, reprezintă o examinare amănunțită a țesutului mamar în căutarea de noduli, durere sau orice alte modificări neașteptate. În timp ce aceste examene singure nu pot detecta cancerul, fiind familiarizați cu aspectul și senzația țesutului mamar, puteți detecta mai precis când apare o modificare.
Femeile cu un risc crescut de cancer mamar pot avea nevoie, de asemenea, de o imagistică prin rezonanță magnetică a sânului (RMN) anual, în plus față de o mamografie. Pacientul are colorant de contrast injectat în sânge pentru un detaliu maxim de contrast al țesutului mamar și se folosește un aparat RMN special conceput.
Dacă rezultatele unei mamografii sunt anormale, o ecografie este adesea următoarea etapă de diagnostic.
Alte tipuri de screening pentru cancer
Există multe alte tipuri de screening pentru cancer, inclusiv ovarian, pancreatic, testicular și tiroidian. Cu toate acestea, screening-ul pentru aceste tipuri de cancer nu pare să reducă decesele cauzate de acestea. Depistarea cancerului bucal, a vezicii urinare și a cancerului de piele nu a avut suficiente dovezi stabilite pentru a evalua beneficiile și riscurile.
Un Cuvânt de la Verywell
Dacă nu sunteți sigur de ce teste de cancer ați putea avea nevoie, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un furnizor de asistență medicală primară. Acestea vă pot ajuta să vă înțelegeți mai bine factorii de risc personal și ce examinări ar putea fi benefice pentru dvs.