Cauze și factori de risc ai hemoroizilor

Hemoroizii, denumiți în mod obișnuit ca grămezi, pot fi cauzate de tensionarea în timpul mișcării intestinului sau de afecțiuni precum sarcina sau obezitatea, care exercită o presiune nejustificată asupra abdomenului inferior. Procedând astfel, venele din și din jurul anusului pot începe să se întindă și să se umfle anormal, provocând durere, arsură și mâncărime.

Oricât de frustrant poate fi hemoroizii, nici oamenii de știință nu sunt pe deplin siguri de ce unii oameni îi dezvoltă, iar alții nu. Ceea ce știm este că există anumiți factori care pot crește riscul unei persoane. Unele dintre acestea (cum ar fi tendința de a fi constipat) sunt modificabile, în timp ce altele (cum ar fi genetica și vârsta) nu.

Cauze comune

Hemoroizii vor afecta trei din patru persoane la un moment dat sau altul în viața lor.

În timp ce adulții între 45 și 65 de ani prezintă cel mai mare risc, hemoroizii pot afecta persoanele care sunt mult mai tinere, adesea fără explicații.

Hemoroizii sunt asociați cel mai frecvent cu probleme de mișcare a intestinului, inclusiv:

• Constipație cronică sau diaree
• Strecurare în timpul mișcărilor intestinale
• Stând mult timp pe toaletă

Oricare dintre aceste afecțiuni poate afecta vasele de sânge situate în așa-numita pernă de hemoroizi. Aceasta este o structură internă a canalului anal compusă din țesuturi conjunctive, mușchi netezi și vase de sânge cunoscute sub numele de sinusoide.

Strecurarea de orice fel poate provoca o creștere bruscă a tensiunii arteriale în perna hemoroizilor. Acest lucru, la rândul său, poate determina un vas să alunece din mușchi și ligamente menit să-l țină în poziție.

Diareea cronică sau constipația pot agrava lucrurile prin declanșarea inflamației persistente a țesuturilor anale și rectale (anorectale). Așezarea pe toaletă nu face decât să agraveze problema prin întinderea pereților vaselor de sânge atât de subțire încât să înceapă să se umfle și să se dilate. La fel se poate întâmpla dacă ai un strănut enorm.

Factorii de risc ai stilului de viață

În timp ce problemele legate de mișcarea intestinului sunt cele mai frecvente cauze ale hemoroizilor, există anumiți factori de stil de viață care pot crește riscul unei persoane atât direct, cât și indirect.

Hidratare slabă

Deshidratarea sau consumul a mai puțin de opt pahare de apă pe zi (aproximativ jumătate de galon) pot contribui la constipație și, prin urmare, la dezvoltarea hemoroizilor.

Dieta cu conținut scăzut de fibre

Fibrele alimentare sunt esențiale pentru sănătatea digestivă și mulți oameni pur și simplu nu obțin suficient. Dietele cu conținut scăzut de fibre (cu mai puțin de 25 până la 30 de grame de fibre pe zi) vă pot crește semnificativ riscul de constipație.

Conform îndrumărilor Institutului Național pentru Diabet și Afecțiuni Digestive și Rinichi (NKNKD), dietele bogate în următoarele alimente vă pot crește semnificativ riscul de constipație:

• Brânză
• Chipsuri
• Fast food
• Inghetata
• Alimente preparate, inclusiv mese congelate și gustări
• Hrana procesata
• carne rosie

Prin contrast, aportul crescut de fibre insolubile poate ajuta la restabilirea funcției normale a intestinului.

Lipsa activității obișnuite

Inactivitatea fizică și absența exercițiilor fizice regulate pot provoca o pierdere generală a tonusului muscular (inclusiv a mușchilor anorectali), afectând în același timp motilitatea gastro-intestinală (de multe ori rezultând alterări ale diareei și constipației).

Cauze medicale

Hemoroizii sunt o caracteristică comună în multe condiții de sănătate, unele grave și altele nu atât de grave. Acestea includ:

• Leziuni anale, cum ar fi din cauza sexului anal
• Ascita (acumularea de lichid în cavitatea abdominală, adesea observată în boala hepatică avansată)
• Boli inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă
• Obezitate: circumferința și greutatea excesivă a abdomenului plasează stres pe mușchii planseului pelvian și, la rândul său, pe perna hemoroizilor.
• Prolaps rectal

Deoarece multe dintre aceste afecțiuni sunt grave și / sau tratabile, este important să nu ignorați niciun hemoroid care fie se înrăutățește, fie nu se îmbunătățește.

În timp ce hemoroizii pot sângera uneori, trebuie să consultați un medic dacă sângerarea este persistentă și este însoțită de dureri abdominale, modificări ale obiceiurilor intestinale, scaune sângeroase și pierderea inexplicabilă a greutății.

Acesta poate fi un semn al cancerului de colon sau rectal, ambele necesitând o atenție imediată.

Același lucru este valabil și pentru diareea cronică și constipația. Niciuna dintre acestea nu trebuie considerată normală și trebuie luate măsuri pentru a identifica orice cauză care stă la baza (o intoleranță la lactoză sau gluten) care ar putea explica sau contribui la această afecțiune.

Ghid de discuții despre medicul hemoroizi

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Sarcina

Hemoroizii sunt, de asemenea, un eveniment obișnuit în timpul sarcinii.Deși presiunea exercitată de greutatea bebelușului poate contribui la dezvoltarea lor, modificările hormonale pot determina, de asemenea, umflarea excesivă a vaselor de sânge.

În timpul sarcinii, dimensiunea crescută a uterului poate exercita presiune asupra venei cave inferioare, un vas mare din partea dreaptă a corpului care primește sânge de la membrele inferioare. Acest lucru împiedică fluxul de sânge înapoi către inimă și determină dilatarea oricărui vas sub uter, inclusiv cele ale pernei hemoroizilor.

Nașterea poate cauza o tensiune suplimentară prin forța contracțiilor de muncă, ceea ce duce la dezvoltarea hemoroizilor după naștere.

Se estimează că până la 35% dintre femei vor dezvolta hemoroizi pe parcursul sarcinii.

Riscul crește de obicei cu fiecare naștere ulterioară.

Genetica

Genetica poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea hemoroizilor. Un astfel de exemplu este o tulburare moștenită numită sindrom Ehlers-Danlos (EDS) în care lipsa colagenului poate duce la afectarea țesuturilor planșeului pelvin. Hemoroizii sunt un simptom comun al EDS și uneori pot prefigura o complicație mai gravă cunoscută sub numele de prolaps rectal, în care intestinul cade parțial sau complet din corp.

Un alt defect observat frecvent este absența valvelor în venele hemoroidale, care poate duce la presiune vasculară excesivă și umflături.