Cum să faceți față durerii cronice postoperatorii

Cei mai mulți dintre noi ne-am aștepta să avem un anumit grad de durere după o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, atunci când durerea persistă dincolo de ceea ce ar fi considerat normal, aceasta este o situație complet diferită - deși relativ comună - cunoscută sub numele de durere cronică postoperatorie.

Cu toate acestea, între 10% și 60% dintre persoanele care suferă o intervenție chirurgicală vor experimenta acest lucru. Din fericire, este o afecțiune care poate fi gestionată de obicei și, în majoritatea cazurilor, una care se va rezolva singură.

Cauzele durerii cronice postoperatorii

Este adesea dificil să se stabilească o singură cauză a durerii cronice postoperatorii. În multe cazuri, complicațiile post-chirurgicale (inclusiv leziuni ale nervilor, leziuni ale țesuturilor, formarea țesutului cicatricial și infecție) pot fi agravate de factori de sănătate pre-existenți care predispun o persoană la durere.

Acestea pot include:

• Un istoric anterior al tulburărilor cronice ale durerii, cum ar fi fibromialgia
• Durere nervoasă preexistentă, cum ar fi neuropatia periferică
• Anumite boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, în care intervenția chirurgicală poate provoca apariția simptomelor durerii
• Vârstă înaintată, în care o persoană tinde să se vindece mai încet
• Un istoric de anxietate sau depresie (deoarece există o corelație directă între suferința psihologică și durerea cronică și acută)

Mai mult, intervențiile chirurgicale complicate sau cele care durează mai mult de trei ore sunt mai susceptibile de a duce la dureri cronice postoperatorii. Același lucru se aplică anumitor tipuri de terapie adjuvantă folosită pentru a sprijini intervenția chirurgicală, inclusiv chimioterapia și radioterapia utilizate după intervenția chirurgicală împotriva cancerului sau terapia cu iod radioactiv. utilizat după o tiroidectomie.

Tratarea durerii cronice postoperatorii

Pentru persoanele cu dureri cronice postoperatorii, abordarea tratamentului se bazează pe două lucruri: gestionarea durerii cu medicamente și alte intervenții medicale și tratarea oricăror afecțiuni de sănătate asociate. Pentru aceasta, este necesară o abordare cu mai multe fațete pentru a asigura o ușurare susținută.

Intervențiile farmaceutice obișnuite includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau Tylenol (acetaminofen) pentru tratarea durerii ușoare până la moderate
• Medicamente opioide pentru tratarea durerilor moderate până la severe
• Anticonvulsivante pentru a ajuta la tratarea anumitor tipuri de dureri nervoase postoperatorii (nevralgie)
• Blocurile nervoase dacă nevralgia este severă

Anumite tipuri de intervenții chirurgicale (în special cele care implică spatele, gâtul sau articulațiile) vor necesita un program structurat de terapie fizică și reabilitare pentru a sprijini vindecarea.

Dacă există factori psihologici care complică durerea, este important să îi abordăm și pe aceștia. Opțiunile pot include psihoterapie și / sau medicamente pentru a trata o depresie sau anxietate subiacentă. Medicamente pentru durere singure sunt de obicei mai puțin eficiente dacă sănătatea emoțională a unei persoane nu este abordată în mod adecvat.

Tratarea durerii cronice postoperatorii

A face față durerii cronice postoperatorii nu este un lucru ușor de făcut. Stresul rezultat adaugă doar povara, lăsând persoana să se întrebe dacă aceasta este o afecțiune permanentă cu care va trebui să învețe să trăiască. În majoritatea cazurilor, nu va fi, dar acest lucru nu ușurează neapărat lucrurile în aici și acum.

Dacă vă confruntați cu dureri postoperatorii cronice, puteți face mai multe lucruri pentru a face față mai bine pe măsură ce lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi o soluție. Acestea includ:

• Păstrarea unui jurnal al durerii pentru a înregistra tiparele durerii și a vă ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să înțelegeți mai bine cauzele primare și subiacente ale durerii
• Învățând să vă relaxați pentru a atenua stresul care vă poate complica starea
• Utilizarea meditației vizate pentru a identifica și a elibera activ tensiunea reactivă a corpului
• Găsirea de asistență pentru a reduce izolarea, pentru a vă împărtăși sentimentele și pentru a primi ajutor cu activități și treburi în timp ce vă recuperați