Moartea lui Chadwick Boseman evidențiază diferențele legate de sănătatea cancerului colorectal

Gareth Cattermole / Staff / Getty Images

Chei de luat masa

• Pe 28 august 2020, Chadwick Boseman a murit de cancer de colon la vârsta de 43 de ani.
• Moartea sa evidențiază incidența crescândă a cancerului colorectal în rândul tinerilor.
• Oamenii negri sunt afectați în mod disproporționat și sunt adesea diagnosticați la o vârstă mai timpurie și într-un stadiu ulterior al cancerului.
• Când este diagnosticat precoce, cancerul colorectal are o rată de supraviețuire de aproximativ 90%.

Recenta trecere a lui Chadwick Boseman, actorul cel mai popular cunoscut pentru rolul său din „Pantera neagră”, a lăsat mulți oameni uimiți de știrile despre diagnosticul său de cancer de colon la o vârstă atât de fragedă. Boseman avea 43 de ani.

Potrivit Societății Americane a Cancerului, incidența cancerului de colon și rectal (colorectal) la persoanele sub 50 de ani a crescut cu aproximativ 2,2% anual în ultimii 20 de ani. Motivul acestei tendințe ascendente nu este pe deplin înțeles, dar ar putea fi legat de o creștere a stilului de viață sedentar, împreună cu factori de mediu, cum ar fi dieta.

Pentru persoanele tinere, negre, riscul este și mai mare. Societatea Americană a Cancerului raportează că bărbații și femeile de culoare sunt cu 20% mai predispuși la cancer colorectal decât majoritatea celorlalte grupuri.

"Recenta moarte tragică a tânărului și talentatului actor Chadwick Boseman evidențiază faptul că această boală afectează și ucide tinerii", Anita Gregory, MD, chirurg colorectal și director medical pentru cancerul colorectal la Centrul pentru Prevenirea și Tratamentul Cancerului la Spitalul St. Joseph din Orange County, California, spune lui Verywell.

De ce sunt minoritățile afectate în mod disproporționat de cancerul colorectal?

Screeningul este cheia detectării cancerului colorectal în stadiile incipiente. Cu toate acestea, persoanele de culoare sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate cu cancer colorectal într-o etapă ulterioară și, prin urmare, cel mai puțin probabil din toate rasele să supraviețuiască bolii.

Când Boseman a fost diagnosticat în 2016, cancerul său era în stadiul 3.

„Grupurile etnice și rasiale ale minorităților din S.U.A. sunt mai susceptibile de a fi deservite din punct de vedere medical, cu acces limitat la asistență medicală de calitate”, spune Karen Winkfield, MD, dr., Director al Biroului pentru echitatea sănătății cancerului la Wake Forest Baptist Health, pentru Verywell. Winkfield este, de asemenea, un membru al comitetului de echitate sănătos al Stand Up To Cancer. „Persoanelor din comunitățile cu servicii medicale deficitare li se recomandă mai puțin teste de depistare a cancerului, ceea ce duce la o probabilitate mai mare de a fi diagnosticați cu cancer în stadiu târziu. Dar o serie de alți factori pot duce la acest risc mai mare.

Dietă

A avea o dietă sănătoasă, în special săracă în carne roșie și alimente procesate, a fost legată de un risc mai scăzut de cancer colorectal. Dar, Winkfield întreabă: „Ce se întâmplă atunci când comunitățile [minoritare] sunt în deșerturile alimentare și au acces limitat la fructe și legume , sau își pot permite doar carnea procesată? ”

Ea subliniază faptul că, deși screeningul este vital, este de asemenea important să se concentreze eforturile asupra prevenirii, cum ar fi creșterea accesului la alimente mai sănătoase în comunitățile minoritare.

Lipsa diversității în cercetarea cancerului colorectal

„Doar 4% dintre participanții la studiile clinice cu cancer sunt negri și 5% sunt hispanici, în ciuda faptului că persoanele de culoare au cele mai ridicate rate de mortalitate pentru majoritatea cancerelor”, spune Winkfield.

Ea spune că Stand Up To Cancer’s Health Equity Initiative colaborează cu diverse domenii de cercetare pentru a aborda disparitățile de sănătate din cercetarea cancerului. Organizația necesită toate noile propuneri de finanțare susținute de Cancer pentru a aborda modul în care cercetătorii vor recruta diverse populații de pacienți în studiile lor și vor asigura reținerea acestora.

„Speranța noastră este că Inițiativa noastră privind echitatea în sănătate va avea un impact semnificativ și semnificativ pentru a se asigura că toate comunitățile au acces egal la tratamente noi, mai eficiente, care permit tuturor pacienților cu cancer să devină supraviețuitori pe termen lung”, spune ea.

Cancerul colorectal este extrem de prevenibil, dacă este prins mai devreme

Cancerul colorectal este unul dintre cele mai prevenibile tipuri de cancer. De fapt, rata de supraviețuire este de până la 90% pentru cei care sunt diagnosticați atunci când boala se află într-un stadiu incipient.

Când cancerul colorectal este diagnosticat într-un stadiu ulterior, acesta se răspândește adesea în alte părți ale corpului, cum ar fi ganglionii limfatici sau alte organe. Cancerul în stadiul 3, cu care Boseman a fost diagnosticat inițial, are o rată de supraviețuire de 71%.

Când cancerul colorectal progresează în stadiul patru, rata de supraviețuire este de aproximativ 14%.

Cea mai comună formă de screening colorectal este o colonoscopie, un examen medical care verifică colonul și rectul pentru eventuale anomalii sau boli.

"Majoritatea polipilor sau creșterilor anormale din colon vor deveni cancer dacă sunt lăsați singuri prea mult timp", spune Winkfield. "Dacă un polip este găsit și îndepărtat în timpul unei colonoscopii, cancerul a fost prevenit".

Când ar trebui să primiți o colonoscopie?

În 2018, Societatea Americană a Cancerului a început să recomande indivizilor să înceapă screening-uri colorectale regulate la vârsta de 45 de ani, mai degrabă decât la vârsta de 50 de ani, după cum s-a recomandat anterior.

Intrebarea daca ar trebui sa inceapa colonoscopie de screening de rutina la persoanele sub 50 de ani este controversata, Jason Williams, MD, MPH, sef asociat de gastroenterologie la Santa Clara Valley Medical Center, spune Verywell.

Deși începând cu vârsta de 50 de ani are sens pentru majoritatea oamenilor, există câteva excepții de la acest ghid general. „Persoanele cu antecedente familiale semnificative [de cancer colorectal] ar trebui să fie depistate mai devreme de 50 de ani”, spune el.

Dacă aveți un părinte sau un frate care a fost diagnosticat cu cancer colorectal, majoritatea organizațiilor din domeniul sănătății sunt de acord că ar trebui să faceți screening la 40 de ani sau cu 10 ani mai devreme decât diagnosticul lor, oricare ar fi primul.

„Există [și] dovezi că afro-americanii prezintă cancer colorectal la o vârstă mai tânără decât alții și ar trebui să fie examinați la 45 de ani”, spune Williams.

Ce înseamnă asta pentru tine

Deși rămâne consensul general că ar trebui să începeți screeningul pentru cancerul de colon la vârsta de 45 până la 50 de ani, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii dvs. de risc, cum ar fi istoricul familial sau tulburările gastro-intestinale preexistente.

Simptomele cancerului colorectal

Cancerul colorectal se poate dezvolta înainte de a prezenta simptome.

„Mulți tineri nu recunosc simptomele cancerului colorectal sau pot fi jenat să discute despre simptome cu medicul lor”, spune Winkfield.

Ea spune, de asemenea, că este crucial să aveți un furnizor de servicii medicale în care aveți încredere, astfel încât să vă simțiți mai confortabil în legătură cu simptomele persistente, cum ar fi:

• O schimbare a obiceiurilor intestinale (de exemplu, diaree, constipație) care durează două sau mai multe săptămâni
• Sângerare rectală
• Sânge în scaun, care poate arăta maro închis sau negru
• Crampe sau dureri abdominale
• Slăbiciune și oboseală
• Pierderea nedorită în greutate

"Cancerul colorectal este singurul cancer a cărui incidență este în creștere la persoanele cu vârsta sub 50 de ani", spune Gregory. "Nu ar trebui să existe rușine în discutarea sănătății colonului. Nu este diferit decât să discutați despre inima, plămânii, sănătatea sexuală sau mintală. "