Dacă credeți că ați fost expus accidental la HIV, fie prin sex sau prin alte moduri de transmitere cu risc ridicat, există medicamente pe care le puteți lua - numite profilaxie post-expunere (PEP) - care vă pot reduce semnificativ riscul de infecție dacă a început în timp util.
Imagini SDI / Getty ImagesExemple de expunere la risc ridicat includ:
- Sex neprotejat
- Un prezervativ care a alunecat sau a izbucnit
- Ace comune sau alte accesorii pentru droguri
- Viol sau agresiune sexuală
Ce este PEP?
PEP constă într-un curs de 28 de zile de medicamente antiretrovirale care trebuie administrat complet și fără întrerupere. Pentru a minimiza riscul de infecție, PEP trebuie început cât mai curând posibil - în mod ideal în decurs de 1 până la 36 de ore de la expunere.
În timp ce PEP poate fi administrat în termen de 72 de ore de la expunere, șansele de a evita o infecție sunt cele mai bune cu cât începeți mai repede. Cu cât trece mai mult timp, cu atât virusul este capabil să migreze de la locul expunerii la celulele și țesuturile din apropiere.
PEP este, de asemenea, prescris pentru lucrătorii din domeniul sănătății care au avut expunere profesională la HIV, cum ar fi prin contactul cu sânge infectat sau o leziune cu ac.
Takeaway # 1
Dacă credeți că ați fost expus la HIV, nu așteptați.Mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență sau la clinica de acces. Nu așteptați până dimineața pentru a vă adresa medicului.
Ghid de discuții despre medicul HIV
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Înainte de tratament
Odată ce ajungeți la spital sau clinică, veți fi întrebat despre incidentul de expunere de către un medic, o asistentă medicală și un membru al personalului dedicat. Nu fi jenat să descrii ce s-a întâmplat. Scopul interviului este de a stabili dacă incidentul prezintă un risc viabil de transmitere. Acest lucru vă poate ajuta să evitați consumul de medicamente de care nu aveți de fapt nevoie.
Pe de altă parte, este posibil ca PEP să nu fie viabil dacă ați așteptat prea mult timp pentru a solicita tratament.
Dacă se determină că aveți un risc substanțial de infecție, vi se va efectua un test HIV rapid pentru a determina dacă sunteți HIV-pozitiv sau HIV-negativ.
- Dacă sunteți seropozitiv, înseamnă că aveți HIV. Apoi va fi efectuat un al doilea test pentru confirmarea rezultatelor, după care un lucrător medical calificat va discuta rezultatele dvs. și vă va explica modul în care HIV este diagnosticat și tratat.
- Dacă sunteți HIV-negativ, înseamnă că nu există dovezi ale virusului în sânge. Lucrătorul din domeniul sănătății vă va explica ce înseamnă și nu înseamnă un rezultat negativ și vă va îndruma prin etapele PEP.
Dacă PEP este autorizat, veți fi sfătuiți cu privire la modul de administrare a medicamentelor, ce efecte secundare pot apărea și importanța respectării tratamentului.
Se pot comanda teste suplimentare pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuală sau a hepatitei B, dacă este necesar. Contracepția de urgență poate fi, de asemenea, prescrisă în caz de viol sau agresiune sexuală.
Takeaway # 2
PEP nu este recomandat dacă întârziați mai mult de 72 de ore de la momentul expunerii. Acest lucru nu înseamnă că veți avea HIV - doar că beneficiile potențiale ale PEP s-ar fi pierdut.
Cum este prescris PEP
În trecut, PEP consta fie din unul, două, fie din trei medicamente antiretrovirale pe baza severității expunerii. O parte a motivului a fost că medicamentele de generație anterioară erau mai toxice și adesea au provocat efecte secundare intolerabile. Antiretrovirale de generație mai nouă utilizate pentru PEP sunt mult mai tolerabile și tind să provoace puține, dacă există, efecte secundare.
PEP poate fi utilizat atât pentru adulți, cât și pentru adolescenți. CDC recomandă mai multe opțiuni, dintre care două sunt preferate, iar cealaltă alternativă dacă medicamentele preferate nu sunt disponibile.
Un test de urmărire a HIV ar fi apoi programat, de obicei în termen de patru până la șase săptămâni de la finalizarea PEP. Dacă testul este negativ, veți fi sfătuiți cu privire la modul în care vă puteți reduce riscul ca HIV să avanseze.
Takeaway # 3
Odată început, trebuie să finalizați întregul curs de tratament de 28 de zile. Dacă aveți reacții adverse intolerabile, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau clinicii; pot fi utilizate alte medicamente. Orice ai face, nu opri sau pierde doze.
Ghid de discuții despre medicul HIV
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Eficacitatea PEP
Eficacitatea PEP a fost de obicei evaluată în setările de asistență medicală, în principal pentru că evaluarea riscurilor, tratamentul și protocoalele post-tratament sunt standardizate și rezultatele sunt mai ușor de urmărit.
În setările non-profesionale, acest lucru nu este cazul. Nu numai căile de expunere variază, dar este adesea dificil de evaluat dacă tratamentul a fost respectat, dacă detaliile incidentului au fost corecte sau dacă PEP a fost chiar necesar.
În ceea ce privește PEP în mediul medical, un studiu timpuriu publicat înNew England Journal of Medicinea concluzionat că PEP administrat după o plagă percutanată (puncție cu ac) a redus riscul de HIV cu 81%. Studiile ulterioare sugerează că rezultatele pot fi astăzi mai apropiate de 90% sau mai mari.
Takeaway # 4
Pe baza corpului actual de dovezi, se poate presupune că PEP poate reduce semnificativ riscul de a infecta HIV prin sex sau de a consuma droguri injectabile dacă este început mai devreme și dus la finalizare.
Un cuvânt de la Verywell
PEP nu este o pastilă de a doua zi. Dacă aveți un risc crescut de infectare cu HIV, discutați cu medicul dumneavoastră despre o strategie preventivă cunoscută sub numele de profilaxie pre-expunere (PrEP) în care utilizarea zilnică a Truvada vă poate reduce riscul de infectare cu până la 99%.
.jpg)
