O prezentare generală a artritei încheieturii mâinii

Artrita încheieturii mâinii este o cauză frecventă a durerii la încheietura mâinii și devine din ce în ce mai frecventă pe măsură ce îmbătrânim. Artrita încheieturii mâinii apare atunci când cartilajul normal al articulațiilor încheieturii mâinii este uzat, expunând suprafețele osoase. Articulația încheieturii mâinii poate deveni rigidă, umflată și dureroasă. Artrita încheieturii mâinii este cea mai frecventă la persoanele în vârstă, dar uneori poate afecta și persoanele mai tinere.

Semne si simptome

Artrita încheieturii mâinii duce frecvent la următoarele simptome:

• Durere la încheietura mâinii
• Umflături în jurul articulației
• Dificultate de prindere a obiectelor

În plus, poate provoca inflamații semnificative sau pinteni osoși care pot irita nervii care înconjoară articulația. Acest lucru poate provoca sindromul tunelului carpian, cu furnicături și amorțeli ale degetelor.

Dacă aveți artrită reumatoidă, puteți avea și inflamații ale articulațiilor degetelor, pe lângă artrita încheieturii mâinii.

Cauze

Cele mai frecvente cauze ale artritei încheieturii mâinii includ:

• Leziuni anterioare la încheietura mâinii: artrita posttraumatică apare atunci când suprafața articulației se uzează din cauza utilizării excesive (cum ar fi cu operatorii de ciocan) sau în urma unei leziuni a cartilajului articulației încheieturii mâinii. Acest lucru apare cel mai frecvent atunci când o fractură a încheieturii mâinii implică suprafața cartilaginoasă a articulației. Dacă fractura se extinde în suprafața articulației, cartilajul poate deveni inegal și predispus la artrita încheieturii mâinii.
• Instabilitatea încheieturii mâinii: instabilitatea încheieturii mâinii apare după leziuni ale ligamentelor mici și oaselor din încheietura mâinii (oasele carpiene și ligamentele carpiene). Atunci când aceste structuri sunt rănite, este afectată mișcarea lor normală, ceea ce poate duce la uzarea cartilajului articulației încheieturii mâinii.
• Artrita reumatoidă: Artrita reumatoidă (RA) este una dintre cele mai frecvente cauze ale artritei încheieturii mâinii. RA este o boală sistemică care afectează întregul corp. Inflamația asociată a articulațiilor poate deveni atât de severă încât duce la distrugerea osului normal și a cartilajului.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă poate diagnostica artrita încheieturii mâinii, examinându-vă simptomele și istoricul medical și efectuând un examen fizic. În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă va examina încheietura mâinii pentru durere, umflături și sensibilitate. Localizarea umflăturii vă poate ajuta medicul să stabilească ce părți ale încheieturii mâinii sunt afectate (de exemplu, articulațiile sau tendoanele).

Medicul dumneavoastră vă va examina, de asemenea, raza de mișcare pentru a determina dacă artrita este ușoară sau severă și dacă aveți o altă afecțiune care vă provoacă simptomele, cum ar fi sindromul de tunel carpian. Medicul dumneavoastră vă poate cere să vă răsuciți și să vă fluturați încheieturile în toate direcțiile pentru a vă determina gama de mișcări și pentru a vedea dacă mișcarea provoacă durere la încheieturi și la degetele mari.

Dacă se suspectează artrita încheieturii mâinii, următorul pas ar putea fi radiografiile și prelucrarea sângelui pentru a determina ce tip de artrită ați putea avea. Testele de sânge pot detecta anumite proteine ​​de anticorpi și markeri inflamatori pentru a identifica sau exclude artrita inflamatorie, cum ar fi RA, în timp ce imagistica poate vizualiza prezența și amploarea leziunilor articulare.

Tratament

Unele opțiuni de tratament se pot face cu ușurință acasă și pot avea un impact mare asupra durerii. Acestea fiind spuse, tratamentele la domiciliu se fac împreună cu tratamentele medicale.

Remedii la domiciliu și stil de viață

Aceste opțiuni funcționează cel mai bine atunci când vă angajați să le urmăriți zi de zi:

• Modificări ale stilului de viață: Mulți oameni cu simptome de artrită la încheietura mâinii găsesc ușurare prin simpla modificare a activităților lor. Evitarea anumitor mișcări sau sarcini, cum ar fi ridicarea și transportarea de sarcini grele, poate oferi ameliorarea simptomelor artritei încheieturii mâinii.
• Atela încheieturii mâinii: bretele de sprijin pot ajuta unele persoane care au artrită la încheietura mâinii. Aceste bretele acționează ca un suport ușor pentru mișcările încheieturii mâinii. Acestea nu vor preveni rănile grave, dar vă pot ajuta să efectuați activități simple.
• Terapia ocupațională: Terapia ocupațională, sub îndrumarea unui profesionist, vă poate ajuta să vă adaptați mișcările pentru a evita exacerbarea stării dumneavoastră și pentru a preveni rănile.
• Aplicații de căldură: Aplicațiile de căldură sunt printre cele mai frecvent utilizate tratamente pentru artrita încheieturii mâinii.

Medicamente

Medicația este adesea necesară pentru a îmblânzi inflamația și pentru a oferi o ameliorare a durerii:

• Medicamente antiinflamatorii: medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, denumite în mod obișnuit AINS, sunt unele dintre cele mai frecvent prescrise medicamente, în special pentru durerea cauzată de probleme precum artrita încheieturii mâinii.
• Injecții cu cortizon: Cortizonul este un medicament puternic care tratează inflamația. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră potențialele beneficii ale unei injecții cu cortizon pentru artrita încheieturii mâinii.

Interventie chirurgicala

Chirurgia nu este adesea necesară în tratamentul artritei încheieturii mâinii, dar poate fi o opțiune atunci când simptomele sunt severe și alte tratamente nu au oferit ușurare.

Procedurile chirurgicale pentru artrita încheieturii mâinii includ:

• Fuziunea încheieturii mâinii: o fuziune a încheieturii mâinii este o procedură care elimină orice mișcare la articulația încheieturii mâinii prin asigurarea oaselor antebrațului de oasele din încheietura mâinii și a mâinii. O fuziune poate oferi ameliorarea durerii artritei încheieturii mâinii, dar pierderea mișcării poate preveni unele activități normale.
• Carpectomia în rând proximal: O carpectomie în rând proximal este o procedură în care sunt îndepărtate trei dintre oasele mici ale articulației încheieturii mâinii. Când osul artritic este îndepărtat, durerea este diminuată. Deoarece nu există fuziune, mișcarea încheieturii mâinii este păstrată. Carpectomia pe rând proximală este doar o opțiune pentru unele tipuri de artrită la încheietura mâinii.
• Înlocuirea încheieturii mâinii: O intervenție chirurgicală de înlocuire a încheieturii mâinii este îndepărtarea osului deteriorat, urmată de înlocuirea cu un implant metalic și plastic. Nu este o procedură obișnuită, iar rezultatele nu sunt la fel de previzibile ca și alte proceduri chirurgicale (cum ar fi înlocuirea genunchiului și înlocuirea șoldului).

Un cuvânt de la Verywell

Există multe tipuri de artrită, iar cele mai multe implică încheietura mâinii. Formele cronice de artrită sunt adesea permanente. Deși nu există un remediu pentru artrita cronică, tratamentul poate ameliora simptomele, reduce durerea, vă poate ajuta să rămâneți activ și chiar să încetiniți deteriorarea articulațiilor.