Celulita este o infecție foarte frecventă a pielii, cauzată aproape întotdeauna de bacterii. Infecția poate apărea brusc și se răspândește de obicei de pe suprafața pielii și apoi se adâncește. Se răspândește sub epidermă, stratul superior al pielii, în derm și în grăsimea subcutanată. Poate provoca roșeață, umflături ale pielii, durere, căldură la nivelul locului și, eventual, febră.
Celulita infectează adesea piciorul și uneori fața, mâinile sau brațele. De obicei, afectează doar un singur loc la un moment dat: de exemplu, doar un picior, nu ambele.
Cauze
Celulita poate începe cu o crestătură în piele, fie printr-o tăietură, o mușcătură sau o arsură.
Alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi eczema sau piciorul de atlet, pot provoca mici defecțiuni ale pielii și pot duce la celulită. Cei care au umflături în picioare, cum ar fi staza venoasă sau limfedemul (cum ar fi după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân), cei cu vene varicoase sau cei cărora li s-au administrat grefe de vene tind să aibă mai multe cazuri de celulită, deoarece nu pot elimina bacteriile la fel de repede, permițând bacteriilor să supraviețuiască, să se divizeze și să provoace infecții.
Alți factori de risc pentru celulită includ, de asemenea, obezitatea, umflarea picioarelor și diabetul. Verificările la picioare efectuate de un medic sunt importante la cei cu neuropatie diabetică pentru a vă asigura că nu prezintă defecțiuni ale pielii, ulcere sau răni dacă nu pot vedea de la sine.
Celulita este mai frecventă la adulții în vârstă, dar se poate întâmpla la orice grup de vârstă și la orice gen. Un studiu publicat în 2006 a constatat că aproape unul din 400 va dezvolta celulită în fiecare an.
Tipuri de celulită
Infecțiile cu celulită sunt adesea cauzate de bacteriiStaphylococcus aureus(inclusiv rezistent la meticilinăStaphylococcus aureus[MRSA]) și streptococul grupului A. Multe cazuri deStaph aureussunt acum rezistente la antibiotice care au funcționat cândva.
Tipuri rare
Există câteva cauze rare ale tipurilor mai puțin frecvente de celulită. Câteva dintre acestea pot fi periculoase la persoanele cu risc - cum ar fi cele care sunt imunosupresate, au diabet zaharat, nu au splină sau au probleme hepatice.
Mușcăturile de pisică, care pot fi profunde și mai periculoase decât se realizează în mod obișnuit, pot introducePasteurella multocida,ducând la infecții grave ale pielii și structuri mai profunde. Mușcăturile de câine pot duce rar la o cauză gravă de infecție,Capnocitofagă,ceea ce este foarte periculos la cei care nu au spline.
Expunerea la apă caldă sărată, cum ar fi o plimbare pe plajă, în special la cei cu probleme hepatice sau alcoolice, poate duce laVibrio vulnificus. Aceasta este o infecție gravă și poate fi fatală dacă nu este tratată rapid. Expunerea la apă dulce poate fi asociatăAeromonas hydrophilainfecții. Copiii au uneori infecții cuGripa Haemophilus.
Chirurgia poate duce la celulită, chiar și tipuri rare, cum ar fi infecțiile micobacteriene. Cei care sunt imunocompromiși pot fi predispuși la o gamă largă de infecții, cum ar fiPseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Cei cu risc pot necesita antibiotice diferite în față, chiar dacă majoritatea cazurilor de celulită sunt cauzate fie de infecții cu Staph sau Strep.
De asemenea, poate fi confundat cu o TVP (tromboză venoasă profundă) care necesită un tratament foarte diferit. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a face diagnosticul corect.
Tratament
Tratamentul constă de obicei în antibiotice orale pentru majoritatea pacienților. Majoritatea se îmbunătățesc rapid și nu necesită spitalizare.
Deoarece este neobișnuit ca persoanele cu celulită să descopere tipul exact de bacterii care cauzează infecția (rareori se efectuează teste care să arate ce tip de bacterie este responsabil), medicii trebuie adesea să facă presupuneri educate despre care sunt cele mai probabile bacterii și tratamentul de bază pe aceste presupuneri - aceasta se numește terapie empirică.
Folosind terapia empirică, antibioticele sunt selectate de medic pentru a acoperi cele mai probabile tipuri de bacterii, în funcție de riscurile specifice pe care le are pacientul. Deoarece MRSA poate provoca celulită, dar este adesea rezistentă la antibiotice obișnuite, antibioticele empirice care tratează MRSA ar trebui administrate uneori pacienților cu celulită pentru a crește șansa ca antibioticele să funcționeze.
Poate fi util să trasați o linie în jurul marginilor unei infecții dacă este vizibilă pentru a determina dacă celulita crește sau se retrage. Poate fi greu de spus peste noapte dacă celulita a devenit mai bună sau mai rea.
Dacă există umflături sau persoana nu are o bună venă sau flux limfatic, ridicați piciorul sau brațul afectat pentru a lăsa lichidul să se scurgă.
Este frecvent ca infecția să nu se retragă rapid. Poate dura o zi sau două pentru a vedea cu adevărat dispariția infecției.
Cu toate acestea, dacă cineva se îmbolnăvește mai mult sau este mai febril sau infecția nu scade, este posibil să fie nevoie de spitalizare și de antibiotice IV.
Imagini de celulită
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Celulita pe picior. Wendy Townrow / Getty ImagesAceastă fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Infecție cu celulită pe gleznă. LagunaticPhoto / Getty ImagesAceastă fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Celulita. DR P. MARAZZI / BIBLIOTECA FOTO ȘTIINȚĂAceastă fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Celulita pe picior.Complicații
Există mai multe complicații care pot apărea ca urmare a celulitei.
Fascite necrotizante
Fascita necrotizantă este o infecție rară a straturilor mai adânci ale pielii, ajungând până la fascia de dedesubt. Provoacă dureri extreme și se poate răspândi foarte repede. Poate duce rapid la moartea țesuturilor din aceste straturi (subcutanat și fascia). Poate duce la deces, mai ales dacă tratamentul (intervenții chirurgicale și antibiotice) nu este disponibil rapid.
Septicemie
Septicemiepoate apărea atunci când bacteriile din piele ajung mai adânc și se răspândesc prin sânge, însămânțând alte părți ale corpului. Acest lucru poate fi foarte grav, necesitând spitalizare și antibiotice IV.
Abcese
Abcesese poate forma din infecții severe. Un abces este un buzunar de infecție și poate fi mai dificil de eliminat. Poate avea nevoie de drenaj și nu doar de antibiotice.
Celulita orbitala
Celulita orbitalăpoate apărea atunci când bacteriile se răspândesc în zonele din jurul ochiului (în spatele septului orbital). Orice durere cauzată de mișcarea ochiului, incapacitatea de a deschide ochiul, infecții în jurul ochiului sau umflarea pleoapei trebuie luate în serios. Este mai frecvent la copii. De obicei, implică răspândirea bacteriilor dintr-o celulită din față și din jurul ochiului sau de la sinusuri (sau fluxul sanguin) până la orificiul ocular. Nu este același lucru cu celulita periorbitală, care se referă la o infecție numai în fața ochiului și nu mai adânc în orificiul ocular. Celulita orbitală este o infecție gravă care poate duce la pierderea vederii și chiar la răspândirea bacteriilor în meninge sau creier.
Un cuvânt de la Verywell
Celulita este o infecție a pielii care apare rapid și poate deveni gravă. În timp ce unele bacterii trăiesc pe piele tot timpul și sunt în general inofensive, dacă intră în piele, ele pot provoca infecții. Dacă observați umflături, roșeață, durere sau căldură la un loc în care ați avut o tăietură, mușcătură sau arsură pe corp, solicitați imediat asistență medicală.
.jpg)
