Dacă se întâmplă să fii martor direct, poate fi puțin înfricoșător să realizezi că cineva a încetat să respire în timpul somnului. În timp ce mai multe lucruri vă pot opri respirația în timp ce dormiți, o cauză obișnuită este apneea în somn. Oamenii se întreabă adesea: "Te poate ucide apneea de somn?" Răspunsul este că poate avea numeroase consecințe asupra sănătății pe termen scurt și lung și da, unele dintre ele pot pune viața în pericol.
Eva-Katalin / Getty ImagesCauzele opririi respirației în timpul somnului
Tulburările de respirație legate de somn sunt destul de frecvente. Cea mai familiară pentru majoritatea oamenilor este sforăitul. Sunetul caracteristic este cauzat de vibrațiile din țesuturile căilor respiratorii superioare în timp ce respirați.
De asemenea, este posibil să opriți complet respirația pentru o vreme. Aceste pauze de respirație sunt numite apnee în somn, din greacă pentru „fără respirație”. Prin definiție, evenimentele de apnee durează cel puțin 10 secunde, dar se întind câteva minute.
Cea mai frecventă cauză a apneei este tulburarea de somn cunoscută sub numele de apnee obstructivă în somn (OSA). OSA apare atunci când țesuturile căilor respiratorii superioare - limba, palatul moale și uvula - se prăbușesc în gât și blochează fluxul normal de aer.
Este posibil ca corpul dvs. să facă tot efortul de a respira, cu pieptul și abdomenul în mișcare, dar aerul nu poate trece de obstrucție. Ca urmare, fluxul de aer prin nas și gură este redus sau întrerupt în aceste perioade.
Alte cauze potențiale ale respirației tulburate în timpul somnului sunt mai puțin frecvente. Ei includ:
- Apnee centrală în somn: Pauzele în respirație sunt cauzate de creierul care nu reușește temporar să spună mușchilor respiratori să funcționeze. Acest lucru poate fi cauzat de o problemă cu trunchiul cerebral, obezitate severă și medicamente, inclusiv analgezice opioide.
- Respirație Cheyne-Stokes: respirația alternativă grea și superficială și pauzele în respirație sunt asociate cu insuficiență cardiacă severă și tulburări neurologice, inclusiv demență.
- Sindromul congenital de hipoventilație centrală (blestemul lui Ondine): respirație superficială, în special în timpul somnului, din cauza afectării sistemului nervos; duce la o lipsă de oxigen și un exces de dioxid de carbon în sânge.
Cum se reia respirația
Cu o respirație necorespunzătoare, nivelul de oxigen din sânge scade. Senzorii creierului recunosc că are loc o respirație inadecvată, cu niveluri crescute de dioxid de carbon și stimulează o trezire.
Face acest lucru cu o explozie de hormon al stresului, cortizol. Acest răspuns la stres crește ritmul cardiac și tensiunea arterială și poate duce la alte probleme pe termen lung. Când îl experimentați, s-ar putea să vă treziți gâfâind sau sufocați, iar partenerul dvs. poate asista la un pufnit puternic și mișcare în timp ce ieșiți din somnul profund.
Când devine gravă apneea în somn?
Severitatea apneei de somn variază. Se crede că este normal ca pauzele de respirație să apară de până la cinci ori pe oră la adulți și o dată pe oră la copii. Aceste evenimente pot apărea chiar ca parte a tranzițiilor normale de somn
Dacă întreruperile respirației apar mai frecvent, un studiu al somnului poate diagnostica OSA. Următoarele categorii sunt utilizate pentru a clasifica apneea de somn pe baza indicelui de apnee-hipopnee (AHI):
- Ușor: 5-14 evenimente pe oră
- Moderat: 15-30 de evenimente pe oră
- Sever: Mai mult de 30 de evenimente pe oră
De asemenea, este important să recunoaștem gradul de privare de oxigen care apare odată cu aceste evenimente. Când nivelurile de oxigen scad sub 90%, aceasta se numește hipoxemie.
În situația bolilor cardiace sau pulmonare, nivelurile de oxigen pot scădea drastic cu fiecare eveniment de apnee. Drept urmare, poate exista un stres mai mare asupra corpului peste noapte. Privarea cronică de oxigen poate duce la efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.
Apneea în somn te poate ucide?
Este extrem de puțin probabil ca pauzele de respirație ale apneei în somn să provoace moartea. OSA prezintă totuși un risc atât de probleme de sănătate pe termen scurt, cât și cronice și crește riscul de moarte subită în somn.
Riscuri pe termen scurt
Oprirea respirației poate provoca o aritmie cardiacă care duce la o oprire a funcției inimii, numită asistolă. De asemenea, poate duce la fibrilație atrială, atac de cord (infarct miocardic) și chiar accident vascular cerebral.
Aceste evenimente par să crească spre dimineață, ceea ce este întâmplător atunci când somnul REM apare mai frecvent și când este mai posibil să apară mai multe apnee de somn. Cu toate acestea, acestea sunt evenimente singulare, în timp ce apneea de somn în sine este o boală care durează adesea ani sau chiar decenii.
Riscuri cronice
Dovezile arată că respirația tulburată de somn pe termen lung poate avea consecințe importante asupra sănătății. Poate crește incidența tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială), a diabetului și a problemelor cardiace.
Este, de asemenea, asociat cu depresie și probleme de memorie, cum ar fi boala Alzheimer. Crește somnolența în timpul zilei și poate contribui la accidente.
Deci, deși OSA nu este fatală de unul singur, multe dintre problemele la care poate duce vă pot amenința viața. Acest lucru face ca tratamentul apneei de somn să fie important pentru protejarea sănătății dumneavoastră.
Când să vezi un doctor
Dacă dumneavoastră sau cineva iubit experimentați pauze recurente în respirație, ar trebui să solicitați o evaluare medicală. Nu respingeți tulburările de respirație în somn ca neimportante; în timp, se pot dezvolta probleme grave.
Alte simptome sau semne pot indica diagnosticul, dar un studiu de somn vă va oferi un răspuns definitiv cu privire la cauză. Din fericire, există opțiuni de tratament eficiente disponibile, inclusiv utilizarea CPAP sau a unui aparat oral.
Discutați cu medicul dumneavoastră și obțineți tratamentul de care aveți nevoie pentru a respira și a dormi mai bine. Vă veți bucura că ați făcut-o.