Bacteria Mycoplasma genitalium (MG) este o infecție cu transmitere sexuală (ITS). Poate provoca mâncărimi vaginale, arsuri la urinare și sângerări ale pielii din jurul vaginului la femei și scurgeri uretrale sau simptome artritice la bărbați.
Jess Wiberg / Getty ImagesCondiții conexe
MG este cauza mai multor tipuri de infecții, inclusiv forme de vaginoză bacteriană (BV) și uretrită non-gonococică (NGU).
De asemenea, a fost asociat cu boala inflamatorie pelviană (PID) și implicat în alte infecții atribuite odată altor bacterii.
Simptome
În general, majoritatea cazurilor de MG sunt asimptomatice. Dacă apar simptome, ele sunt în mare parte nespecifice și se confundă cu ușurință cu alte ITS, cum ar fi chlamydia și gonoreea. Simptomele MG diferă, de asemenea, semnificativ la femei și bărbați.
Simptomele femeilor includ:
- Mâncărime vaginală
- Arsuri la urinare
- Durere în timpul actului sexual
- Sângerări între perioade sau după sex
- Cu vaginoză bacteriană, un miros de pește după sex și modificări ale scurgerii vaginale
Bărbații pot experimenta:
- Descărcare uretrală
- Arsuri la urinare
- Durerea și umflarea articulațiilor (artrită)
MG este cea mai frecventă cauză a NGU non-clamidială la bărbați.
Provocări în diagnostic
Principala barieră în diagnosticarea MG este că nu există un test de sânge aprobat pentru a confirma infecția. Diagnosticul direct necesită o cultură bacteriană, care durează până la șase luni pentru a crește.
Medicii au alte modalități de a identifica în mod direct micoplasma genitalium, dar aceste teste sunt în mare parte rezervate cercetării.
Din acest motiv, MG este de obicei diagnosticat prezumtiv. Cu alte cuvinte, medicul dumneavoastră ar putea diagnostica MG ca fiind cauza simptomelor dumneavoastră după ce alte opțiuni au fost excluse.
De fapt, MG este prezent în majoritatea infecțiilor cu BV și NGU. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, între 15% și 20% din cazurile de uretrită non-gonococică sunt cauzate direct de MG.
MG este implicat într-unul din trei cazuri de uretrită persistentă sau recurentă.
Micoplasma poate fi detectată la până la 30% dintre femeile cu simptome de inflamație sau infecție cervicală.
Tratament
Mycoplasma genitalium este de obicei tratată cu antibiotice, cel mai frecvent o doză unică de 1 gram de azitromicină. În timp ce azitromicina este considerată sigură și eficientă, există dovezi ale creșterii rezistenței la medicament în populațiile în care este utilizat pe scară largă.
În timp ce alte antibiotice pot fi substituite cu azitromicină, doxiciclină este considerată mai puțin eficientă (deși cu un risc mai mic de rezistență). Un curs extins de moxifloxacină s-a dovedit a fi foarte eficient în unele studii, însă cursurile mai scurte sunt adesea ineficiente.
Probleme de tratament
Cu toate acestea, prezumția MG în cazurile de NGU poate duce la eșecul tratamentului. Acest lucru poate apărea ca urmare a tratamentului sindromic al ITS, care este atunci când toate ITS sunt tratate în același mod, fără identificarea cauzei.
Acest tip de tratament vă poate expune la medicamente care s-ar putea să nu funcționeze, precum și la tratamentul pe care l-ar alege medicul dumneavoastră dacă ar ști care este infecția dumneavoastră specifică. În infecțiile bacteriene, antibioticul greșit poate duce la bacterii rezistente la antibiotice.
Preocupările din ce în ce mai mari cu privire la gonoreea rezistentă la antibiotice au condus la modificări ale regimului de tratament recomandat în ultimul deceniu. Preocuparea este că, în timp, niciun tratament pentru această boală sexuală obișnuită nu va fi fiabil.
