Persoanele care lucrează în medii de îngrijire a sănătății sunt frecvent expuse la germeni în timp ce sunt cu sau în jurul pacienților. Vaccinarea personalului medical (HCP), precum medicii și asistentele medicale, îi ajută să îi protejeze de boli potențial periculoase, cum ar fi gripa și tusei convulsive, precum și protejează pacienții de care au grijă. Toți adulții ar trebui să se asigure că sunt la curent cu toate vaccinurile recomandate de rutină. Dar dacă sunteți HCP sau lucrați într-un cadru de îngrijire a sănătății, există șase fotografii în special recomandate de Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP).
Gripa
Hero Images / Getty Images
Se estimează că 12.000 până la 56.000 de persoane mor în fiecare an în Statele Unite din cauza gripei, făcându-l una dintre cele mai mortale boli care pot fi prevenite prin vaccinare în țara de astăzi.
Populațiile cele mai vulnerabile la spitalizare sau deces ca urmare a gripei sunt, de asemenea, cele care sunt deja susceptibile să intre în contact frecvent cu HCP. Acest grup include persoanele cu afecțiuni medicale subiacente, copiii mici, femeile însărcinate și vârstnicii - dintre care unii nu pot fi vaccinați în siguranță din cauza vârstei sau a motivelor medicale.
Puteți lua gripa respirând sau venind în contact cu picături respiratorii care se pulverizează ca urmare a tusei sau strănuturilor sau prin atingerea obiectelor contaminate, cum ar fi clanțele ușii. Asta înseamnă că vă puteți infecta și răspândi gripa chiar dacă nu intrați în contact direct cu pacienții.
ACIP recomandă ca toată lumea cu vârsta peste șase luni să primească anual vaccinul antigripal, inclusiv - și mai ales - HCP și alte tipuri de îngrijitori. Potrivit CDC, aproximativ 88% dintre lucrătorii din domeniul sănătății din Statele Unite au primit vaccinul antigripal în timpul sezonului gripal 2016-2017, deși aceste cifre variază în funcție de mediul individual.
Spitalele tind să aibă rate mai mari de vaccinare decât facilitățile de îngrijire pe termen lung, cum ar fi casele de îngrijire medicală, iar angajații sunt mult mai predispuși să primească vaccinul antigripal dacă este necesar de către angajatorii lor. În facilitățile în care vaccinul este obligatoriu, 97% din HCP se vaccinează, comparativ cu doar 46% dintre cei care lucrează în locuri unde nu este necesar, promovat sau oferit la fața locului.
Hepatita B
Hepatita B se răspândește prin fluide corporale precum sângele și saliva. Se crede că peste 1 milion de persoane sunt infectate în prezent în Statele Unite. Deoarece mulți dintre acești indivizi nu se simt rău, adesea nu își dau seama că au virusul, dar îl pot răspândi în continuare la alte persoane. Dacă nu este tratat, virusul hepatitei B poate duce la afecțiuni potențial grave, inclusiv ciroză și cancer la ficat. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii foarte mici care se infectează.
Pentru HCP cu risc de contractare a hepatitei B, vaccinarea este o parte importantă a controlului infecției. Când recomandarea de a vaccina HCP împotriva hepatitei B a apărut pentru prima dată în 1982, se estimează că 10.000 de infecții au apărut în rândul lucrătorilor din domeniul medical și dentar. În 2004, erau doar 304. În 2015, 74 la sută din HCP cu contact direct cu pacientul au fost vaccinați împotriva virusului. Deși este mai mare decât populația adultă generală, această rată este cu mult sub obiectivul de 90% descris în Healthy People 2020, un set de obiective naționale care trebuie îndeplinite până în 2020 pentru a îmbunătăți sănătatea populației SUA.
Toți HCP care nu au fost încă vaccinați împotriva hepatitei b ar trebui să primească întreaga serie de trei doze, iar cei care pot intra în contact cu lichide corporale ar trebui să fie testați la 1-2 luni după doza finală pentru a verifica dacă corpul lor a răspuns bine la vaccin.
Rujeolă, oreion și rubeolă (MMR)
Rujeola a fost declarată eliminată din Statele Unite în 2000, dar boala rămâne frecventă în multe părți ale lumii, iar focare sporadice apar încă aici, acasă. Este unul dintre cei mai contagioși viruși cunoscuți de omenire și capabili să rămână în aer până la două oredupăo persoană infectată a părăsit deja camera.
Deoarece rujeola nu mai este răspândită în Statele Unite, părinții tineri s-ar putea să nu cunoască semnele bolii și, prin urmare, nu iau măsuri de precauție înainte de a aduce copiii infectați în medici. Și asta poate provoca focare, cum ar fi una care a avut loc în 2008. Un băiat nevaccinat, de 7 ani, cu rujeolă, și-a vizitat cabinetul pediatru și a transmis din greșeală virusul către alți patru copii - dintre care trei erau prea mici pentru a primi vaccinul MMR. atunci. Unul dintre sugari a trebuit să fie internat în spital. Băiatul a vizitat mai multe setări de asistență medicală înainte de a fi diagnosticat cu rujeolă, fără protocoale de izolare implementate pentru a proteja alți pacienți sau HCP vulnerabil.
Chiar și în țări avansate din punct de vedere tehnologic, cum ar fi Statele Unite, aproximativ una din cinci persoane cu rujeolă trebuie internate. În 2018, peste 140.000 de persoane au murit din cauza bolii, în special copii. Vaccinarea este de departe cea mai eficientă modalitate de prevenire a morții și a invalidității din rujeolă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, vaccinul a prevenit aproximativ 23,2 milioane de decese între 2000 și 2018.
În timp ce rubeola și oreionul tind să fie mai puțin grave decât rujeola, HCP nevaccinat se poate infecta în continuare după ce a fost expus pacienților cu aceste boli și, ulterior, transmite virusurile pacienților fragili din punct de vedere medical, precum femeile însărcinate.
HCP nevaccinat care s-a născut în 1957 sau după aceea ar trebui să primească două doze de MMR, la o distanță de cel puțin 28 de zile. HCP născut înainte de 1957 este, în general, presupus a fi imun la rujeolă, oreion și rubeolă, dar, cu excepția cazului în care pot demonstra că au avut bolile sau au testat pozitiv pentru imunitate, ar trebui totuși să fie vaccinați cu MMR fie cu 1 doză ( dacă lipsește dovada imunității numai împotriva rubeolei) sau 2 doze (dacă lipsește dovada de oreion și / sau rujeolă). Femeile nevaccinate care lucrează în medici de sănătate și care ar putea rămâne însărcinate (dar nu sunt încă) ar trebui să primească, de asemenea, cel puțin o doză de MMR pentru a se proteja împotriva rubeolei.
Tetanos, difterie și pertussis (Tdap)
Există două tipuri de vaccinuri împotriva tetanosului: Tdap și Td. Ambele includ componente pentru protejarea împotriva toxinelor produse de bacteriile tetanice și difterice, dar numai Tdap include componenta pertussis.
Pertussis, cunoscut și sub numele de tuse convulsivă, este o boală respiratorie care poate fi deosebit de periculoasă pentru sugarii tineri. La fel ca gripa, se răspândește prin tuse și strănut, precum și prin contact strâns, cum ar fi sărutarea. Deoarece simptomele timpurii ale pertussisului pot apărea ca un frig, mulți adulți nici nu își dau seama că sunt infectați. HCP care lucrează în medii pediatrice pare să fie cel mai expus riscului atât pentru contractarea, cât și pentru răspândirea pertussis. Iar cei care lucrează în unități de terapie intensivă neonatală în spitale ar trebui să fie extrem de prudenți față de coagulă, deoarece s-ar putea dovedi fatală pentru copiii prematuri dacă aceștia sunt infectați.
Toți HCP care nu au fost sau nu sunt siguri că au fost vaccinați împotriva pertussis ar trebui să primească cel puțin o doză de Tdap - indiferent de cât timp a trecut de când au primit ultima Td - și să fie re-vaccinați împotriva tetanosului cu sau fără componenta pertussis cel puțin o dată la 10 ani. HCP gravide ar trebui să primească, de asemenea, un Tdap în timpul celui de-al treilea trimestru al fiecărei sarcini.
Cu toate acestea, în ciuda acestor recomandări, doar aproximativ jumătate din HCP au fost vaccinați cu Tdap în 2015.
Varicela
Varicela sau varicela nu mai este ceva obișnuit în Statele Unite, datorită vaccinării pe scară largă. Dar focarele încă se produc în toată țara, iar cazurile se pot răspândi rapid în mediul medical. Boala poate fi deosebit de periculoasă pentru pacienții adulți fragili din punct de vedere medical, inclusiv pentru femeile însărcinate.
La fel ca în multe alte boli, persoanele infectate cu varicela pot fi contagioase cu o zi sau două înainte de a obține erupția cutanată. Dacă sunteți un furnizor de servicii medicale cu contact frecvent cu pacienții, efectele unei infecții nerecunoscute pot fi costisitoare. Studiile au arătat că un singur furnizor cu varicelă poate expune peste 30 de pacienți la virus și alți zeci de alți angajați. Pe lângă faptul că sunt complet neplăcute, adulții tind să aibă cazuri mai grave de varicelă, iar boala poate fi deosebit de periculoasă pentru personalul gravid și pentru pacienți.
HCP nevaccinat, fără dovezi de laborator de imunitate sau dovezi documentate de diagnostic cu varicelă, ar trebui să primească două doze de vaccin, distanțate la patru săptămâni.
Meningococ
Boala meningococică este o infecție bacteriană care poate provoca meningita, o afecțiune în care mucoasa creierului s-a umflat. Boala este rară, dar poate fi gravă, ducând la pierderea membrelor, surditate sau moarte în doar câteva ore. Adolescenții și adulții tineri sunt deosebit de expuși riscului.
Nu este obișnuit ca HCP să se infecteze cu boala meningococică de la pacienții lor, dar este posibil, mai ales pentru cei care au contact direct fie cu secrețiile respiratorii ale unui individ infectat - în timp ce gestionează căile respiratorii în timpul unei resuscitări, de exemplu -, fie cu bacteriile în sine în laborator.
Dacă sunteți un HCP care intră frecvent în contact direct cu pacienții sau dacă vă ocupați de probe într-un laborator, ar trebui să primiți o doză de vaccin meningococic.
Un cuvânt de la Verywell
Medicii, asistenții medicali, asistenții medicali și alte HCP joacă un rol vital în protejarea sănătății comunităților. Îți pasă de cei mai vulnerabili dintre noi și, ca urmare, te pui și tu în pericol pentru bolile periculoase pe care le tratezi. Vaccinarea este unul dintre cei mai importanți pași pe care îi puteți face în calitate de furnizor de asistență medicală pentru a vă proteja nu doar pe dvs., ci și pe pacienții pe care îi îngrijiți.
.jpg)
.jpg)
