Peter Dazeley / The Image Bank / Getty Images
Incontinența urinară este o pierdere neintenționată a controlului în eliberarea urinei (pipi) din vezică. Cu incontinență urinară, urina se scurge din corp. Această problemă poate fi cauzată de o varietate de factori care afectează mușchii și nervii vezicii urinare.
A avea incontinență urinară ar putea însemna orice, de la o scurgere mică la tuse sau strănut până la o lipsă completă de control care provoacă un flux de urină din organism. Persoanele de orice sex pot experimenta incontinență.
Tipurile de incontinență urinară includ incontinența de stres, incontinența de urgență, incontinența de revărsare, incontinența funcțională și incontinența mixtă.
Vezica urinara
Vezica urinară stochează urina până când este eliberată din corp. Vezica urinară este situată în pelvis. Este gol în interior și se extinde pe măsură ce se umple cu urină, funcționând oarecum ca un balon. O vezică adultă poate conține între 1,5 și 2 căni de urină.
Urina părăsește corpul prin uretra, un tub subțire situat între vezică și exteriorul corpului. Când vezica este plină, creierul primește un semnal că este timpul să urinezi.
Două seturi de mușchi, numite sfinctere, ajută la controlul fluxului de urină. Aceste sfinctere au forma unui inel și sunt situate în gâtul vezicii urinare și uretra.
Când sfincterele sunt închise, ele țin urina în vezică. Când se relaxează, urina este trimisă în uretra și în afara corpului.
Oamenii au control asupra acestor mușchi și îi pot strânge sau relaxa. Faptul că nu dețineți un control complet asupra opririi și / sau pornirii corpului de la urinare poate duce la incontinență urinară.
Tipuri de incontinență
Există mai multe tipuri de incontinență urinară și fiecare are cauze potențiale diferite.
Incontinență de stres
Incontinența la stres apare atunci când urina se scurge din corp cu mișcări fizice cum ar fi tusea, strănutul, râsul, aplecarea, exercițiile fizice, relațiile sexuale sau ridicarea a ceva greu. Incontinența la stres este mai frecventă la femei decât la bărbați.
Acest tip de incontinență este cauzat de slăbiciunea mușchilor sfincterului urinar sau a uretrei. Atunci când o forță este plasată pe mușchii din abdomen, aceasta poate provoca presiune asupra vezicii urinare și poate duce la scurgerea urinei.
Incontinența la stres se poate dezvolta atunci când mușchii sunt slăbiți prin naștere și poate apărea în timpul sarcinii. Poate apărea și după o intervenție chirurgicală de prostată, care slăbește mușchii sfincterului.
Tratamentul de primă linie al incontinenței prin stres include exerciții ale mușchilor pelvisului. Antrenamentul vezicii urinare vă poate ajuta să aflați cum și când să anulați un program pentru a evita simptomele incontinenței de stres.
Dispozitive specializate pot fi utilizate pentru tratarea incontinenței de stres. Un pacient poate introduce și elimina o inserție uretrală de către pacient, după cum este necesar. Și un pesar vaginal trebuie implantat de un profesionist din domeniul sănătății.
Chirurgia care ajută la susținerea mușchilor din uretra și gâtul vezicii urinare poate fi, de asemenea, utilizată pentru a preveni scurgerea.
Indemn de incontinență
Incontinența prin urgență este senzația de urgență bruscă de a urina, urmată de pierderea controlului muscular și scurgerea de urină. Unele persoane care suferă de incontinență urgentă trebuie, de asemenea, să meargă la baie mai des și, uneori, să se ridice în timpul nopții (nocturie).
Această afecțiune este cauzată de contracții anormale ale vezicii urinare. Mușchii se contractă involuntar și provoacă urinare.
Există mai mulți factori de risc pentru incontinența urgentă, inclusiv intervenții chirurgicale abdominale anterioare (cum ar fi operația cezariană sau chirurgia prostatei), obezitatea, cancerul vezicii urinare sau de prostată, infecțiile tractului urinar și vârsta mai înaintată.
Tratamentul pentru incontinență urgentă poate începe cu biofeedback, care este un tip de antrenament pentru a afla cum și când să goliți vezica urinară pentru a evita scurgerile. Exercițiile numite Kegels, care implică contractarea anumitor mușchi ai podelei pelvine, ar putea fi de asemenea de ajutor.
Medicamentele, terapia de stimulare a nervilor și intervențiile chirurgicale ar putea fi, de asemenea, utilizate pentru incontinență care nu se îmbunătățește cu metode mai conservatoare.
Dacă aveți nocturie frecventă, acesta poate fi un semn de diabet sau apnee obstructivă în somn (OSA) și ar trebui să fiți evaluați pentru aceste afecțiuni.
Incontinență de preaplin
Incontinența de preaplin apare atunci când vezica urinară nu se golește complet după urinare. Și s-ar putea să nu aveți dorința de a urina (simțind că trebuie să vă goliți vezica urinară) când este plină. Acest lucru duce la excesul de urină rămas în vezică, ceea ce provoacă în cele din urmă o revărsare a urinei reținute.
Acest tip de incontinență este adesea mai frecvent în tractul urinar masculin decât în tractul urinar feminin. Unele dintre cauzele incontinenței de revărsare includ uretra blocată, leziuni ale nervilor în vezică, mușchii slăbiți din vezică și anumite medicamente.
Tratarea incontinenței prin deversare poate începe cu o practică numită „dublă golire”, ceea ce înseamnă a merge la baie pentru a urina de două ori - la câteva minute distanță. Acest lucru poate ajuta la golirea completă a vezicii urinare. Alte tehnici de gestionare pot include sincronizarea atentă a aportului de lichide și utilizarea imediată a băii atunci când simțiți dorința de a face acest lucru.
Tratarea oricăror afecțiuni subiacente, de exemplu, o problemă cu prostata, poate fi, de asemenea, recomandată pentru a ajuta la tratarea incontinenței de revărsare.
Incontinență funcțională
Acest tip de incontinență se caracterizează prin scurgeri atunci când o persoană nu poate ajunge la o baie la timp pentru a urina. Poate apărea și ca efect advers al anumitor medicamente. Incontinența funcțională este mai frecventă la persoanele cu tract urinar feminin decât la persoanele cu tract urinar masculin.
În unele cazuri, poate fi cauzată de probleme cu coloana vertebrală, nervi sau afecțiuni neurologice, cum ar fi boala Parkinson sau scleroza multiplă.
Mișcarea restricționată, cum ar fi din cauza artritei, poate dura prea mult până la urinare până la baie, mai ales atunci când nu există băi ușor accesibile. S-ar putea să apară și cu dizabilități intelectuale, atunci când o persoană poate să nu recunoască nevoia de a folosi baia pentru a urina.
Antrenamentul vezicii urinare și excursiile programate la baie vă pot ajuta. Tratarea acestui tip de incontinență pentru cei care au mobilitate modificată poate implica abordarea problemelor societale, cum ar fi accesul la baie.
Incontinență mixtă
Incontinența mixtă este o combinație atât de incontinență de stres, cât și de incontinență de urgență. Tratamentul poate include strategii care sunt utilizate pentru unul sau ambele tipuri de incontinență.
Copiind
Incontinența urinară este frecventă, dar este și supărătoare și poate afecta calitatea vieții. Cu toate acestea, există multe tratamente disponibile pentru diferitele tipuri de incontinență. În unele cazuri, problema poate fi gestionată prin utilizarea unor măsuri neinvazive, cum ar fi exerciții de podea pelviană sau biofeedback.
Pentru scurgeri care împiedică abilitatea de a lucra sau de a participa la evenimente sociale, utilizarea de tampoane urinare sau lenjerie de corp poate ajuta. Aceasta ar trebui să fie o soluție temporară până când un furnizor de asistență medicală poate ajuta la găsirea unui plan de tratament pe termen mai lung.
Este important să vorbiți cu un profesionist din domeniul sănătății despre incontinența urinară, chiar dacă este un subiect incomod. Unele alte măsuri privind stilul de viață care pot fi recomandate de un profesionist din domeniul sănătății și care pot ajuta la gestionarea incontinenței urinare includ:
- Evitarea consumului de alcool cu câteva ore înainte de culcare, dacă trezirea pentru a urina este o problemă
- Evitați băuturile alcoolice, cofeina și alimentele picante, dacă acestea provoacă iritații
- Exerciții de podea pelviană, cum ar fi Kegels, pentru a întări mușchii din acea zonă
- Reducerea sau modificarea dozei sau schemei de dozare a medicamentelor care pot fi asociate cu incontinență
- Programarea călătoriilor la toaletă la fiecare câteva ore
- Antrenarea vezicii urinare pentru a urina într-un program mai regulat prin întârzierea urinării (conform instrucțiunilor unui medic)
Un cuvânt de la Verywell
Chiar dacă mulți adulți suferă de incontinență urinară, nu este întotdeauna ușor să discutați problema cu un furnizor de asistență medicală. Un medic de îngrijire primară, medic de medicină internă, uroginecolog sau urolog sunt unii dintre medicii care pot ajuta la diagnosticarea și tratarea incontinenței urinare.
În unele cazuri, modificarea stilului de viață poate fi utilă în reducerea simptomelor.
Cel mai important punct de reținut este că, dacă incontinența urinară are un efect negativ semnificativ asupra calității vieții, sunt disponibile tratamente și pot ajuta la revenirea la activitatea obișnuită.
-test.jpg)
