Un chist uracal este o colecție de țesut și lichid între vezică și ombilic (ombilic). Chistul se formează în rămășițele urahului, o structură prezentă în mod normal la un făt care se închide de obicei înainte de naștere.
La unii sugari, închiderea nu are loc. Dacă se întâmplă acest lucru, rămâne o anomalie uracală (cum ar fi un chist sau un sinus).
Oamenii pot trăi confortabil cu un chist uracal toată viața lor fără să-și dea seama, deoarece de obicei nu cauzează probleme. Cu toate acestea, drenajul din chist poate provoca disconfort sau alte simptome.
Pot apărea și infecții. Un chist uracal infectat poate fi o afecțiune gravă și necesită tratament medical imediat.
Simptome
A avea un chist uracal nu înseamnă că veți avea simptome. Chisturile sau abcesele uracale vor provoca, de obicei, simptome numai dacă se infectează.
Simptomele unui chist uracal infectat includ:
- Durere abdominală
- Febră
- Masele abdominale
- Durere sau arsură la urinare
- Infecții frecvente ale tractului urinar
- Sânge în urină
O infecție severă cu chist uracal poate provoca simptome mai răspândite, cum ar fi roșeață și umflături abdominale, oboseală extremă, vărsături și dureri abdominale intense.
Rareori, chisturile uracale permit scurgerea urinei din buric.La nou-născuți, drenajul este de obicei cauzat de o problemă în cavitatea care leagă vezica și ombilicul (sinusul uracal. Poate duce la o vindecare slabă a ombilicalului cordon după naștere.
Drenajul dintr-un chist uracal determină un buric umed în permanență, cu un lichid galben care provine din tulpina pliului abdominal. Dacă nu este curățat frecvent, se poate înroși pielea și un miros neplăcut.
Dacă aveți simptome ale unui chist uracal infectat, va trebui să fiți evaluat de un medic. Fără tratament, chisturile infectate pot provoca complicații grave de sănătate.
Cauze
În primul trimestru de sarcină, uracul este un canal între vezica fătului și cordonul ombilical care permite scurgerea urinei de la făt.
Până în al treilea trimestru, canalul uracal se închide și devine ligamentul ombilical medial. Dacă structura rămâne deschisă, poate rezulta un chist uracal.
Anomaliile uracale sunt mai puțin frecvente și de obicei descoperite întâmplător în timpul scanărilor imagistice și al autopsiilor. Sunt de două ori mai susceptibile de a fi găsite la bărbați decât la femei.
Cauza exactă a anomaliilor uracale este necunoscută, dar este probabil că mulți factori contribuie la dezvoltarea lor.
Chisturile uracale sunt o afecțiune congenitală (prezentă la naștere), deci ar putea exista o componentă genetică. Unele cercetări au sugerat că chisturile apar din cauza dezvoltării incomplete a zonei uracale.
Mai multe tipuri de anomalii uracale pot provoca simptome după naștere, inclusiv:
- Urac brevetat (conexiunea rămasă între vezică și buric)
- Sinus uracal (apare atunci când conexiunea dintre buric și restul zonei abdominale nu se închide)
- Diverticulum (o lipsă de închidere între buric și vezică)
Orice tip de defect uracal se poate infecta. Infecțiile cu chisturi uracale sunt cel mai frecvent observate la copiii cu vârste cuprinse între 2 și 4 ani.
Anomaliile uracale nu cauzează neapărat simptome sau necesită tratament. În multe cazuri, trec neobservați ani de zile și nu provoacă niciodată probleme.
Diagnostic
Prezența unui chist uracal este confirmată prin tehnici de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT). Aceste scanări permit medicilor să stabilească dacă un chist este prezent și problematic.
Dacă medicul dumneavoastră confirmă prezența unui chist uracal și aveți simptome de infecție, veți avea nevoie de îngrijiri medicale suplimentare. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical, va efectua un examen fizic și vă poate comanda teste de laborator înainte de a vă prescrie tratamentul.
Tratament
Dacă aveți un chist uracal care nu cauzează simptome, nu trebuie să luați nicio măsură specifică. Tratamentul ar fi urgent numai dacă chistul se infectează.
În acest caz, sunt necesare antibiotice. Majoritatea infecțiilor cu chisturi uracale pot fi tratate cu medicamente pe care le luați pe cale orală (antibiotice orale). Cu toate acestea, dacă infecția este severă, poate fi necesar să primiți antibiotice printr-o venă din braț (intravenos).
Uneori, un chist uracal infectat trebuie îndepărtat chirurgical. Chirurgia poate fi recomandată dacă chistul provoacă drenaj excesiv, iritație, disconfort și / sau infecție repetată.
Îndepărtarea chistului uracal previne viitoarele infecții și reduce riscul de cancer uracal (un cancer rar al vezicii urinare).
În mod similar, un sinus uracal drenant poate fi îndepărtat și închis (excizat) printr-o mică incizie a buricului sau cu o intervenție chirurgicală laparoscopică.
Rar, au existat cazuri în care anomaliile uracale s-au rezolvat spontan fără tratament. Deoarece acest rezultat nu este la fel de probabil și chisturile uracale pot cauza probleme, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră cel mai bun curs de tratament pentru situația dumneavoastră.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți un chist uracal, s-ar putea să vă trăiți întreaga viață fără să aveți probleme. Poate nici nu îți dai seama că ai unul.
Cu toate acestea, dacă chistul se infectează, acesta poate deveni o problemă medicală gravă.
Dacă aveți simptome ale unui chist uracal infectat, inclusiv dureri abdominale bruște sau severe, solicitați asistență medicală imediată.
Este necesar un tratament adecvat pentru a preveni complicațiile sau problemele viitoare legate de chist. Majoritatea infecțiilor pot fi tratate cu antibiotice, dar, în unele cazuri, un medic poate decide eliminarea chirurgicală a chistului.
