Îngrijirea picioarelor diabetului

Hugo Lin / Verywell

Dacă aveți diabet, este vital să aveți grijă deosebită de picioare. Acest lucru se datorează faptului că complicațiile frecvente ale bolii, în special afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților și afectarea nervilor (neuropatie), pot provoca probleme de la calusuri și infecții fungice la ulcere (răni deschise) și moarte tisulară. În unele cazuri, deteriorarea poate fi atât de necesară o amputare severă.

Oricât de grave ar putea fi aceste probleme, prevenirea acestora nu este complicată: să fiți vigilenți și să acordați prioritate îngrijirii picioarelor dvs. este cheia.

Cum poate afecta diabetul picioarele

Circulația sanguină slabă și afectarea nervilor pot provoca o multitudine de probleme la nivelul picioarelor. Multe sunt relativ ușoare și ușor de tratat, cum ar fi:

• Calusuri și porumburi
• Piciorul atletului și alte infecții fungice
• Bunii
• Hammertoes (degetele de la picioare îndoite)
• Tocuri crăpate
• Unghiile incarnate

În timp ce aceste probleme sunt frecvente chiar și la persoanele care nu au diabet, alte probleme ale piciorului asociate cu diabetul pot fi mult mai grave.

Neuropatie

Neuropatia diabetică apare atunci când diabetul este slab controlat, permițând acumularea de glucoză în sânge, care poate determina degradarea vaselor de sânge și afectarea comunicării dintre nervi. Acest lucru, la rândul său, poate afecta senzația la nivelul extremităților experimentate ca furnicături, amorțeală, durere și incapacitatea de a simți temperaturi extreme sau alte senzații.

Pierderea sentimentului de neuropatie poate împiedica o persoană să observe o leziune minoră a piciorului, permițându-i să rămână netratată și să se infecteze. Neuropatia este, de asemenea, asociată cu slăbiciune musculară și irosire.

Ulcere

Diabetul crește riscul de boală a arterelor periferice (PAD), o îngustare (ocluzie) a arterelor care împiedică fluxul sanguin și oxigenul de la picioare și degete. Această epuizare a oxigenului poate contribui la formarea ulcerelor - răni deschise care sunt greu de vindecat și se pot extinde adânc în piele.

Pentru persoanele cu diabet, ulcerele netratate se pot forma pe fundul piciorului sau sub degetul mare sau pe părțile laterale ale picioarelor din cauza fricțiunii pantofilor.

MRSA

Persoanele cu diabet sunt expuse unui risc crescut de a contracta meticilină-rezistentăStaphylococcus aureus(MRSA), un tip de infecție cu stafilococ care este rezistent la mai multe antibiotice care pot pătrunde în rupturile pielii.

O infecție cu MRSA poate apărea ca o erupție roșiatică, o fierbere mică sau un abces. Există două categorii majore de SARM: infecția nosocomială, ceea ce înseamnă că este o infecție care se transmite mai ales în medii de sănătate sau SARM dobândit în comunitate. Această tulpină de MRSA este transmisă prin contact. Poate trăi pe suprafețe și se răspândește și prin contactul pielii cu pielea. A devenit o preocupare majoră, deoarece numărul persoanelor care o contractează a crescut recent. Există câteva antibiotice și tratamente antibiotice topice care au succes în tratarea MRSA, dar reapariția poate fi încă o problemă pentru mulți oameni.

Prevenirea

O bună igienă și vigilență sunt esențiale pentru reducerea riscului de răni și infecții, inclusiv a SARM. Păstrarea zahărului din sânge sub control poate ajuta, de asemenea, prin scăderea riscului tuturor complicațiilor piciorului, inclusiv răni, ulcere și neuropatie.

Managementul zahărului din sânge

Pentru a vă gestiona cel mai bine glicemia, utilizați un glucometru pentru a testa nivelul zahărului din sânge de mai multe ori pe zi. Acest lucru vă va permite să identificați orice tipare de fluctuație și să vă ajute să luați decizii înțelepte cu privire la tratamentul zilnic.

În plus, ar trebui să faceți controale regulate, precum și teste regulate de hemoglobină A1C, care oferă o imagine a controlului mediu al glicemiei pe parcursul a trei luni.

Cât de des faceți un test A1C depinde de cât de bine este controlat glicemia. Asociația Americană a Diabetului (ADA) recomandă testarea A1C cel puțin de două ori pe an pentru persoanele a căror zahăr din sânge este bine controlat și alte obiective de tratament sunt îndeplinite. Pentru cei care nu îndeplinesc controalele glicemice sau care și-au schimbat recent tratamentul, ADA recomandă efectuarea unui test A1C trimestrial sau mai des, dacă este necesar.

Bune practici de igienă

Pentru a vă limita expunerea la infecții și boli, urmați aceste sfaturi:

• Spălați-vă mâinile frecvent cu apă și săpun sau dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool.
• Nu împărțiți niciodată prosoape, aparate de ras sau alte obiecte personale.
• Nu împărțiți niciodată pixuri sau ace cu insulină cu o altă persoană.
• Dacă utilizați echipamente care sunt utilizate în mod regulat de către alții, cum ar fi la sală de gimnastică, pe avioane sau în metrou, asigurați-vă că suprafețele sunt șterse până la capăt cu ajutorul unei șervețele antibacteriene sau spray-uri înainte de a le utiliza, sau utilizați dezinfectant pentru mâini după ce ați terminat de utilizat echipamentul.

Îngrijirea regulată a picioarelor

A fi proactiv în ceea ce privește îngrijirea picioarelor este cheia pentru evitarea complicațiilor.

• Inspectați-vă picioarele în fiecare zi pentru a vă afla răni și zone deschise.
• Nu mergeți desculți. Păstrați-vă picioarele acoperite cu șosete uscate, curate și pantofi bine fixați.
• Purtați șosete albe, astfel încât să puteți observa vizibil dacă se formează sânge sau puroi.
• Încercați șosete de compresie care funcționează pentru a promova o bună circulație.
• Faceți controale periodice la podiat (un medic specializat în picioare) și asigurați-vă că veți trata rapid orice leziune deschisă. Păstrați rănile acoperite cu un bandaj curat și uscat.
• Tăiați cu atenție unghiile de la picioare prin tăiere directă peste margine, apoi aruncați colțurile ascuțite cu o placă de smirghel.
• Evitați pedichiura la saloanele de unghii, deoarece acestea vă pot expune riscului de infecție.

Este important să schimbați obiceiurile care limitează circulația și fluxul sanguin, cum ar fi fumatul sau stilul de viață sedentar.

Ce trebuie făcut dacă apar probleme legate de picior

Dacă observați un blister nou, o durere sau o altă problemă a piciorului, cel mai bun mod de acțiune este să îl tratați imediat de către un profesionist. Acesta ar putea fi un podiat sau medicul dumneavoastră generalist. Deoarece circulația și nervii pot fi afectați de diabet, procesul de vindecare ar putea dura mai mult decât în ​​mod normal, deci asigurați-vă că vă monitorizați zilnic picioarele pentru a vă asigura că procesul de vindecare are loc. Dacă lucrurile încep să se înrăutățească, contactați-vă furnizor de îngrijire imediat.