O prezentare generală a tahipneei în BPOC

Tahipneea, o rată de respirație rapidă, apare frecvent în bolile pulmonare, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Rata respiratorie normală pentru un adult sănătos variază de la 12 la 18 respirații pe minut. Dacă respirați mai mult de 20 de respirații pe minut timp de cel puțin câteva minute, ați fi descris ca având tahipnee.

De obicei, atunci când aveți BPOC, puteți simți un sentiment de disconfort în timpul episoadelor de tahipnee. Cu BPOC, puteți prezenta tahipnee atunci când vă exercitați fizic sau dacă dezvoltați o infecție. BPOC avansat poate fi asociat cu episoade frecvente de tahipnee, chiar și fără declanșatoare.

Există o serie de teste care pot fi folosite pentru a ajuta echipa medicală să înțeleagă de ce aveți crize de tahipnee, iar tratamentul BPOC poate fi ajustat pentru a preveni recurența acestei probleme.

Simptome

Tahipneea este frecventă în toate formele de BPOC, inclusiv bronșita cronică, emfizemul și bronșiectazia. Exacerbările BPOC sunt adesea caracterizate de tahipnee.

Când aveți tahipnee puteți experimenta:

• Respirație rapidă
• Respirații superficiale
• Respirație scurtă
• Incapacitatea de a merge
• Un sentiment pe care vrei să te apleci, să te așezi sau să te întinzi
• Un sentiment că ai epuizat oxigenul
• Un puternic sentiment de anxietate
• Greață și / sau vărsături

Simptome asociate

Infecțiile pulmonare induc adesea exacerbări ale BPOC caracterizate de tahipnee, febră, tuse productivă (tuse cu flegmă) și oboseală. Uneori, pleurezia (durerea cu respirația) se poate dezvolta și cu tahipneea.

De asemenea, vă puteți folosi mușchii accesorii pentru a respira atunci când aveți tahipnee. Acestea includ mușchii din gât, abdomen sau părțile laterale ale pieptului. Dacă vă luptați să respirați, corpul dvs. poate folosi din greșeală acești mușchi suplimentari pentru a vă ajuta să vă extindeți plămânii.

Complicații

Tahipneea poate avea unele efecte asupra organismului. Unul dintre cele mai nocive efecte este dezechilibrul acido-bazic, care poate apărea deoarece respirația rapidă provoacă o modificare a raportului de gaze (dioxid de carbon și bicarbonat) din organism.

Cauze

Există o serie de cauze ale tahipneei în BPOC. Este posibil să aveți respirație rapidă și superficială atunci când respirația dvs. este afectată sau când corpul dumneavoastră trebuie să compenseze lipsa de oxigen; ambele sunt probleme comune cu BPOC.

Nivelurile de oxigen și dioxid de carbon

BPOC vă poate face predispus la modificări ale nivelului de oxigen și dioxid de carbon din sânge și / sau plămâni.

Când aveți un nivel scăzut de oxigen din sânge (presiune parțială a oxigenului, pO2) corpul dumneavoastră poate răspunde cu respirație rapidă ca o modalitate de a obține oxigen.

Dioxidul de carbon este un produs rezidual al metabolismului care trebuie eliminat în timpul expirației respiratorii. Hipercapneea (excesul de dioxid de carbon din sânge) poate duce, de asemenea, la tahipnee, deoarece corpul dumneavoastră încearcă să scape de acest gaz.

Declanșatoare

În timp ce boala pulmonară în sine vă face susceptibil la tahipnee, anumite declanșatoare pot agrava situația. Acestea includ:

• Efort fizic sau exercițiu: activitatea poate declanșa scurte perioade de respirație rapidă și superficială, care durează de obicei mai puțin de o oră.
• Infecții pulmonare: Acestea sunt printre cele mai frecvente cauze ale tahipneei episodice în BPOC. Este posibil să aveți tahipnee zile sau chiar săptămâni după rezolvarea infecției.
• Anxietate: s-ar putea să fiți neliniștiți de lipsa respirației, ceea ce duce la un ciclu auto-perpetuant de tahipnee și anxietate.
• Obstrucția căilor respiratorii: Aceasta poate apărea din cauza particulelor de alimente depuse, a infecțiilor sau a cancerului. Una sau mai multe obstrucții vă pot determina să respirați rapid.
• Boli de inimă și / sau anemie (funcție scăzută a celulelor roșii din sânge): oricare dintre aceste probleme poate provoca tahipnee persistentă din cauza nivelurilor scăzute de oxigen din sânge.
• Embol pulmonar: Un cheag de sânge într-un vas de sânge din plămâni, aceasta este o urgență medicală care poate provoca brusc respirație rapidă, superficială și deficit sever de oxigen.
• Boli medicale severe: Probleme medicale, cum ar fi insuficiența renală sau vărsături excesive, pot afecta nivelul de electroliți din sânge (inclusiv hidrogen, potasiu, sodiu și calciu), provocând modificări ale respirației.
• Leziuni cerebrale: frecvența respiratorie este controlată de medulla oblongata (o zonă din creier). Leziunile cerebrale care pun viața în pericol din cauza unui accident vascular cerebral mare sau a unui traumatism cranian pot provoca tahipnee.

Diagnostic

În general, diagnosticul tahipneei se bazează pe câte respirații luați pe minut.

În timpul examinării medicale, echipa medicală vă poate observa în timp ce respirați și poate număra numărul de respirații pe care le respirați (dacă sunteți la spital sau la terapie intensivă, frecvența respiratorie poate fi monitorizată constant de un dispozitiv.) familia dvs. poate face acest lucru și pe cont propriu dacă vă simțiți tahipneic atunci când nu vă aflați într-un cadru medical.

Atunci când discutați despre tahipnee cu echipa dvs. medicală, ar trebui să vă descrieți cu siguranță simptomele cât mai detaliat posibil.

Teste de diagnostic

Când aveți BPOC și tahipnee, diagnosticul dvs. va implica mai mulți factori decât frecvența respiratorie. Echipa dvs. medicală va lucra, de asemenea, pentru a diagnostica cauza respirației rapide.

Testele care pot ajuta la identificarea cauzei tahipneei includ:

• Imagistica toracică: o scanare cu raze X sau tomografie computerizată (CT) a pieptului poate ajuta la identificarea modificărilor structurii plămânilor, cum ar fi cele cauzate de o obstrucție sau o infecție.
• Probă de spută: Sputa poate fi trimisă la un laborator pentru o cultură microbiană, care poate ajuta la identificarea organismului care provoacă infecții respiratorii.
• Scanare ventilație-perfuzie (V / Q): Acesta este un test imagistic special care poate ajuta la identificarea unui embol pulmonar.
• Electroencefalogramă (EKG) sau ecocardiografie: Aceste instrumente de diagnostic pot fi necesare pentru a vă evalua funcția cardiacă.

Deoarece tahipneea poate fi asociată cu un dezechilibru scăzut de oxigen și acido-bazic, se pot face teste suplimentare pentru a detecta în mod specific aceste complicații dăunătoare:

• Pulsoximetru: Acesta este un test neinvaziv care vă măsoară nivelul de oxigen din sânge cu un dispozitiv care este plasat pe deget.
• Analize de sânge venos: analizele de sânge pot ajuta la identificarea anemiei și a dezechilibrelor electrolitice.
• Gazele arteriale din sânge (ABG): Un gaz arterial din sânge este colectat dintr-o arteră, nu dintr-o venă. Această procedură este puțin mai incomodă decât o procedură tipică de probă de sânge venos. Un test ABG măsoară pH-ul sângelui (o măsură a echilibrului acido-bazic), nivelul de oxigen, dioxid de carbon și bicarbonat.

Diagnostice diferențiale

Alte probleme de respirație pot fi confundate cu tahipneea. Medicul dumneavoastră le va lua în considerare (și le va exclude) înainte de a ajunge la un diagnostic de tahipnee:

• Dispnee: în cazul dispneei (respirație scurtă), rata de respirație poate fi rapidă, lentă sau normală, iar profunzimea respirației poate fi superficială, profundă sau normală.
• Hiperpneea: respirație rapidă și profundă care apare în timpul exercițiilor fizice moderate
• Hiperventilație: respirație rapidă profundă care apare frecvent în cazul anxietății sau al bolilor medicale

Tratament

Tratamentul episoadelor tahipneice în BPOC se bazează pe gestionarea pe termen scurt a problemelor urgente, cum ar fi dezechilibrul acido-bazic sau insuficiența oxigenului, precum și tratamentul cauzei sau declanșatorului tahipneei. Este posibil să aveți nevoie de oxigenoterapie dacă concentrația de oxigen din sânge este scăzută.

Managementul imediat poate include inhalatoare, cum ar fi bronhodilatatoare sau epinefrină. Aceste medicamente vă pot deschide rapid căile respiratorii, permițând oxigenului să ajungă eficient în alveole.

Dacă sunteți diagnosticat cu embolie pulmonară, poate fi necesară intervenția chirurgicală sau medicală. Când tahipneea din BPOC este legată de o infecție, pot fi necesare medicamente precum antibiotice pentru tratarea infecției.

Pentru o ameliorare susținută, steroizii pot reduce inflamația căilor respiratorii în BPOC, ceea ce ajută la deschiderea căilor respiratorii pentru o livrare mai eficientă de oxigen la fiecare respirație. Tratamentul bolilor de bază, cum ar fi bolile de inimă sau leziunile cerebrale, este, de asemenea, esențial.

Atunci când tahipneea este cauzată de anxietate, strategii precum respirația de relaxare, imagini ghidate sau meditație pot ajuta.

Un cuvânt de la Verywell

Există mulți factori care pot induce respirația rapidă în BPOC. Dacă aveți episoade de tahipnee, ar putea fi un semn că BPOC se agravează sau că ați dezvoltat o altă boală medicalăîn plusla BPOC. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră orice tip de problemă respiratorie sau disconfort. Aceste simptome pot fi ameliorate. Identificarea la timp a declanșatorului este un pas important în gestionarea tahipneei.