Indicele BODE este un instrument utilizat de profesioniștii din domeniul sănătății pentru a prezice rata mortalității (rata decesului) din cauza bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC). Folosind puncte bazate pe patru măsuri diferite ale funcției pulmonare, scorul BODE face o predicție despre cât va trăi cineva după un diagnostic de BPOC.
Biblioteca foto științifică / Getty ImagesCei 4 factori din indexul BODE
Patru factori diferiți sunt evaluați ca parte a indicelui BODE. Motivul acestui indice este că fiecare dintre acești factori poate face o anumită predicție cu privire la prognosticul BPOC, dar, împreună, predicția este mai precisă. Literele reprezintă:
- Indicele masei corporale (IMC) este un calcul realizat prin compararea înălțimii cu greutatea.
- Obstrucție a căilor respiratorii: obstrucția căilor respiratorii este măsurată prin evaluarea FEV1 - cantitatea de aer care poate fi expirată cu forță într-o secundă după o respirație profundă.
- Dispneea se referă la gradul de respirație pe care o experimentează cineva în timp ce trăiește cu BPOC.
- Toleranța la exerciții se referă la cât de bine se descurcă cineva la un test de mers pe jos de 6 minute.
Să ne uităm la fiecare dintre aceste măsuri separat și apoi să le reunim în măsurarea indicelui BODE.
B - Indicele masei corporale
IMC este un calcul care se face prin compararea înălțimii în metri în greutate în kilograme. Există calculatoare pentru determinarea IMC, precum și tabele IMC este o estimare a cât de supraponderală sau subponderală este o persoană. Cu BPOC, a fi subponderal sau subnutriți este un semn slab atunci când vine vorba de prognostic.
O - Obstrucție a căilor aeriene
Volumul expirator forțat într-o secundă (FEV1) este o măsură a cantității de aer care poate fi expirată cu forță într-o secundă. Măsurarea capacității vitale forțate (FVC) arată cantitatea de aer pe care o persoană o poate expira cu forță și rapid după ce a respirat adânc. Prin urmare, raportul FEV1 / FVC reprezintă procentul total de aer care poate fi expirat într-o secundă. În mod normal, acest raport este în jur de unu, ceea ce înseamnă că expirăm majoritatea aerului în prima secundă de expirație. Dacă există o obstrucție a căilor respiratorii care încetinește sau previne această expirație rapidă a aerului, raportul scade.
D - Dispnee
Dispneea este termenul care se referă la senzația fizică de scurtare a respirației sau de respirație. Medicii pot face distincții în funcție de ceea ce ar putea avea nevoie cineva să facă - cât de activi sunt - înainte de a le lipsi respirația. La început, o persoană poate deveni fără suflare numai dacă merge 5 mile. Mai târziu, în BPOC, o persoană poate observa senzație de respirație cu orice mișcare. Scala modificată de dispnee a Consiliului de Cercetare Medicală modificată (mMRC) este frecvent utilizată pentru a evalua dispneea legată de BPOC. În această măsurare, respirația este măsurată pe o scară de la 0 la 4:
- mMRC Grad 0: Respirație, cu doar exerciții fizice intense
- mMRC Clasa 1: Respirație scurtă atunci când vă grăbiți sau mergeți pe un deal ușor
- mMRC Clasa 2: Merge mai încet decât colegii pe teren plan din cauza senzației de respirație sau trebuie să se oprească pentru respirație când mergeți în ritm propriu
- mMRC Grad 3: Se oprește pentru respirație după mersul pe jos 100 de metri sau după câteva minute
- mMRC Gradul 4: Prea respirație pentru a ieși din casă sau fără respirație atunci când vă îmbrăcați sau vă dezbrăcați
E - Toleranță la exerciții
Toleranța la exerciții fizice se referă la cât de activ este cineva capabil să fie cu restricțiile impuse de boala pulmonară. Un test numit test de mers de 6 minute este utilizat pentru a obține valoarea pentru indicele BODE.
Valori și intervale
Următoarele valori sunt cele care pot fi atribuite pentru a determina indicele BODE. Rețineți că un scor poate varia de la 0 la 10 în funcție de modul în care acestea se adună.
Prezicerea mortalității
După obținerea unui indice BODE, mortalitatea poate fi prezisă. Vă rugăm să rețineți că există mulți alți factori care pot afecta mortalitatea la persoanele cu BPOC, iar acest test nu este perfect. Cineva cu un scor foarte mare ar putea ajunge să trăiască zeci de ani și cineva cu un scor mic ar putea trece mâine. Testele de acest gen sunt bune pentru a face predicții generale și pentru a evalua statistici, dar nu oferă neapărat informații predictive pentru fiecare persoană.
Ratele de supraviețuire
Rata aproximativă de supraviețuire pe 4 ani bazată pe sistemul de puncte index BODE de mai sus este următoarea:
- 0-2 puncte: 80%
- 3-4 puncte: 67%
- 5-6 puncte: 57%
- 7-10 puncte: 18%
Speranța de viață
Indicele BODE este o măsură generalizată, dar supraviețuirea variază enorm atunci când vorbim despre persoane individuale. Aflați despre unii dintre factorii care influențează speranța BPOC, împreună cu ce puteți face pentru a vă îmbunătăți șansa de supraviețuire personală. Dacă boala dumneavoastră se înrăutățește, vă recomandăm să aflați și despre ce vă puteți aștepta cu BPOC în stadiul final.
NOTĂ: Indicele BODE este destinat să fie utilizat ca instrument, doar în scop informativ. Nu ar trebui să înlocuiască sfatul unui profesionist din domeniul sănătății.