Tratamentul sindromatic se referă la practica selectării tratamentului pentru bolile cu transmitere sexuală (BTS) pe baza simptomelor, mai degrabă decât pe baza unui diagnostic al organismului infecțios. Această abordare a tratamentului se face de obicei în setări cu resurse reduse, unde costul testării este prohibitiv sau în care este dificil să îi faci pe oameni să revină pentru rezultatele testelor.
Deși uneori poate fi eficient, există două probleme principale cu tratamentul sindromatic.
- Multe boli cu transmitere sexuală sunt asimptomatice. Mulți oameni cu HIV, chlamydia, gonoree, herpes și alte boli cu transmitere sexuală nu vor avea simptome de ani de zile. De fapt, s-ar putea să nu le aibă niciodată.
- Simptomele BTS pot fi nespecifice. O descărcare de lichid, în special, poate fi cauzată de multe tipuri diferite de agenți patogeni (viruși infecțioși, bacterii sau ciuperci).
Fără un test care identifică agentul patogen infecțios, poate fi foarte greu să ne dăm seama care este cel mai bun tratament. De altfel, poate fi foarte greu să ne dăm seama care este orice tratament eficient.
fstop123 / Getty Images
În Statele Unite, testarea STD este disponibilă pe scară largă. Asta înseamnă că tratamentul sindromatic este mai puțin frecvent în această țară. E un lucru bun. Dacă infecția dvs. este tratată cu un antibiotic greșit, nu va fi eficientă. Un antibiotic greșit poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta tulpini rezistente la antibiotice ale bolii.
Faptul că este atât de dificil să diagnosticați majoritatea bolilor cu transmitere sexuală pe baza simptomelor lor este unul dintre motivele pentru care unii medici refuză să diagnosticheze persoane pe internet. În aceste cazuri, ar fi dificil să se facă astfel de diagnostice cu precizie.
Tratamentul sindromic este mai bun decât nimic
Există circumstanțe în care tratamentul sindromic poate fi util. Pe scurt, tratamentul sindromic este mai bun decât nimic. Dar nu este mai bine decât un program de testare fiabil.
În general, în zonele în care testarea nu este disponibilă, tratamentul sindromic este mai bun decât absența tratamentului.
Tratamentul sindromic poate fi, de asemenea, rentabil în țările care oferă screening doar persoanelor care prezintă simptome. De exemplu, un studiu din Taiwan a constatat că este mult mai ieftin decât testarea standard.Cu toate acestea, au analizat doar costurile pentru persoanele care prezentau simptome. Nu au investigat câte cazuri asimptomatice au fost ratate.
Există, de asemenea, dovezi că tratamentul sindromic poate fi dăunător, chiar și în zonele cu resurse reduse. În Kenya, de exemplu, cercetătorii au descoperit că a ratat multe cazuri de boli cu transmitere sexuală la femeile cu risc crescut. De asemenea, a dus la numeroase cazuri de supratratare a bolilor cu transmitere sexuală care de fapt nu existau. Cu alte cuvinte, a fost problematic în ambele direcții. Nu a reușit să trateze infecții importante, oferind în același timp medicamente femeilor care nu aveau nevoie de ele.
Screeningul STD este important. Singura modalitate de a ști dacă aveți STD este să vă testați unul.
