Nu există un diagnostic de genul „autism sever”. Prin urmare, atunci când se folosește termenul, este doar un mod de a descrie nivelul de funcționare și nevoile unei persoane.
Autismul sever este uneori numit autism cu funcționare scăzută, autism clasic, autismul lui Kanner (după persoana care a descris pentru prima dată autismul ca fiind o tulburare unică) sau autism profund. Pur și simplu, descrie acele persoane autiste cu cele mai semnificative simptome.
Verywell / Theresa ChiechiAutism sever sau nivel 3
O altă modalitate de a descrie autismul sever este de a vorbi despre nivelul de sprijin necesar pentru ca o persoană cu diagnostic să funcționeze în siguranță. Actualul manual de diagnosticare (DSM-5) oferă trei niveluri de autism, fiind nevoie de mai mult sprijin la fiecare nivel.
Persoanele cu autism sever ar fi de obicei diagnosticate ca având tulburări ale spectrului autist de nivel 3, ceea ce înseamnă că au nevoie de mult sprijin.
Nu este neobișnuit ca o persoană cu autism sever să necesite asistență și supraveghere 24/7.
Autismul sever poate fi mult mai debilitant și mai provocator decât alte tipuri de autism. Acest lucru se datorează faptului că persoanele cu autism au multe dintre aceleași probleme ca oricine altcineva din spectru, dar într-un grad mult mai mare și au adesea simptome majore, care sunt relativ rare în autismul cu funcționare superioară.
Aceste două seturi de probleme pot face practic imposibil ca o persoană cu autism sever (sau familia sa) să funcționeze bine în condiții tipice, de la școală la magazin alimentar până la cabinetul medicului.
Versiuni severe ale simptomelor autismului
Pentru a se califica pentru un diagnostic al spectrului autist, o persoană trebuie să aibă simptome suficient de semnificative pentru a afecta viața de zi cu zi. Fiecare persoană autistă trebuie să aibă provocări sociale, de comunicare și senzoriale care fac viața mai dificilă /
Chiar și așa-numitul autism „de înaltă funcționare” poate fi foarte provocator. Dar aceste provocări se ridică la un nivel foarte diferit pentru persoanele cu autism „sever”.
Provocări ale vorbirii și limbajului
În timp ce toți cei cu o tulburare de spectru autist au o perioadă dificilă cu abilități sociale și comunicare, persoanele cu autism sever sunt cel mai probabil să nu fie în totalitate incapabile să folosească limbajul vorbit. De asemenea, pot părea că nu iau în seamă oamenii din jurul lor.
Disfuncție senzorială
Mulți oameni din spectrul autismului au disfuncții senzoriale (sunt prea sensibili sau nu sunt suficient de sensibili la lumină, sunet, atingere, gust sau miros). Persoanele cu autism sever tind să fie extrem de sensibile, în măsura în care ieșirea în mulțime, luminile puternice sau zgomotele puternice pot fi copleșitoare.
Provocări cognitive
Multe persoane cu autism au un IQ ridicat. Unii au un coeficient de inteligență la sau aproape de 75, limita pentru ceea ce a fost numit întârziere mentală. Cu toate acestea, în general, persoanele cu autism sever au un IQ scăzut până la foarte scăzut, chiar și atunci când sunt testate folosind instrumente de testare non-verbale.
Cu toate acestea, este important să știm că aparențele pot înșela: unele persoane cu autism sever au învățat să comunice folosind semne, plăci ortografice sau alte instrumente. Unii dintre acești oameni sunt destul de articulați și arată clar că cel puțin unii indivizi cu autism sever sunt mai capabili decât par să fie.
Comportamente repetitive
Majoritatea persoanelor din spectrul autist au comportamente repetitive și comportamente de auto-stimulare. Indivizii cu funcționare superioară pot bate din mâini, se pot legăna sau pot bate din degete. Adesea, ei pot controla aceste comportamente pentru o perioadă de timp când este necesar.
Persoanele cu autism sever sunt susceptibile să aibă multe astfel de comportamente, iar aceste comportamente pot fi extreme și incontrolabile (legănare violentă, trântire ușă, gemete etc.).
Simptome fizice
Persoanele cu autism sever pot avea simptome fizice care apar uneori cu autism mai puțin profund. Acestea pot include insomnie, epilepsie și, potrivit unor surse, probleme gastro-intestinale.
Datorită dificultăților lor de comunicare, astfel de probleme pot rămâne nedetectate sau nediagnosticate. Rezultatul unei boli fizice nediagnosticate poate fi problemele comportamentale care sunt de fapt cauzate de durerea fizică.
Provocări în autismul sever
Potrivit unor cercetători, comportamentele extreme observate în autismul sever sunt adesea rezultatul frustrării, al supraîncărcării senzoriale sau al durerii fizice. comportamente care pot fi înspăimântătoare pentru îngrijitorii lor și pentru ceilalți.
Dacă comportamentele nu pot fi abordate sau gestionate, ele pot fi de fapt periculoase; în multe cazuri, devine imposibil ca părinții sau frații să trăiască în siguranță cu un adolescent sau adult cu autism sever.
Auto ranire
În timp ce auto-vătămarea poate apărea în rândul persoanelor cu forme mai ușoare de autism, comportamente precum lovirea capului și pica (consumul de alimente nealimentare) sunt mult mai frecvente în rândul persoanelor cu autism sever.
Comportamente agresive
Agresivitatea este relativ rară în autism, dar cu siguranță nu este nemaiauzită, în special în rândul persoanelor cu autism mai sever (sau în rândul persoanelor cu autism și alte probleme precum anxietatea severă).
Persoanele cu autism sever pot acționa lovind, mușcând sau lovind cu piciorul. Acestea pot avea, de asemenea, comportamente, cum ar fi pătarea fecală, lovirea ușii etc., care necesită un răspuns rapid și eficient.
Rătăcire și fugă
„Fugirea” (fugi fără o cauză evidentă și fără o destinație specială) este, de asemenea, frecventă în rândul persoanelor cu autism sever. Spre deosebire de indivizii cu funcționare superioară, persoanele cu autism sever nu au instrumentele pentru a comunica cu primii respondenți.
Acest lucru poate, desigur, crește probabilitatea ca individul să ajungă într-o situație periculoasă. În unele cazuri, sunt necesare încuietori speciale, alarme și instrumente de identificare pentru a asigura siguranța unei persoane cu autism sever.
Tratament
După cum au arătat cercetările, nu există tratamente care să vindece autismul sever ca o tulburare. Există totuși o gamă largă de opțiuni medicale și non-medicale pentru abordarea simptomelor individuale ale autismului sever. Unele dintre acestea nu sunt altceva decât bunul simț.
Verificați dacă există probleme fizice
Puțini oameni cu autism sever au capacitatea de a descrie simptome fizice sau probleme. Astfel, este o idee bună să începeți prin a verifica dacă un copil cu autism sever are simptome fizice care pot exacerba comportamentele problematice.
Nu este neobișnuit, de exemplu, să descoperim că un comportament aparent agresiv al unui copil este de fapt un răspuns la durerea gastrointestinală severă - durere care poate fi tratată prin modificări ale dietei. Odată ce durerea a dispărut, omului i se pare mult mai ușor să se relaxeze, angajează-te, învață și comportă-te corespunzător.
Preda abilități de comunicare
Mulți copii cu autism sever sunt non-verbali. Chiar dacă învață să folosească limbajul vorbit, unora le este greu să pună sau să răspundă la întrebări și pot repeta sunete fără să le atribuie sens.
Pe de altă parte, mulți dintre aceiași indivizi care nu pot vorbi sunt capabili să comunice prin utilizarea limbajului semnelor, a cărților ilustrate, a panourilor de vorbire digitale și a tastaturilor. Comunicarea, desigur, este cheia oricărui tip de angajament și învățare.
Mediu foarte structurat, cu stres scăzut
Pentru unele persoane cu autism sever, o rutină foarte obișnuită, împreună cu lumini slabe, puține zgomote puternice, alimente previzibile și suporturi pentru activitățile zilnice pot fi extrem de utile.
Terapii non-medicale
Copiii cu autism sever răspund adesea bine la analiza comportamentală aplicată (ABA), o formă de terapie comportamentală care este adesea oferită gratuit de către școală și programele de intervenție timpurie.
Terapia de integrare senzorială poate fi de ajutor, deoarece autismul sever vine adesea cu provocări senzoriale serioase. Alte terapii utile includ vorbirea, terapia ocupațională, kinetoterapia și, uneori, terapia prin joc.
Medicamente
Tratamentele pentru autismul sever includ de obicei medicamente pentru anxietate și probleme conexe. Medicamentele anti-psihotice pot fi, de asemenea, eficiente, la fel ca și antidepresivele. Este important să monitorizați cu atenție răspunsurile copilului dumneavoastră la medicamente, deoarece, în unele cazuri, efectele secundare sau interacțiunile pot provoca atâtea probleme pe cât le rezolvă.