Când cineva se confruntă cu embolie pulmonară, medicii sunt deseori capabili să confirme un diagnostic pe baza descrierii simptomelor de către persoana respectivă, deoarece simptomele sunt de obicei „clasice” - adică sunt tipice afecțiunii.
În unele cazuri, însă, oamenii nu experimentează aceste simptome clasice. În schimb, acestea au versiuni ușoare ale acestor simptome sau niciun simptom - ceea ce face ca starea să fie dificil de identificat. Stills au versiuni extreme ale simptomelor, care pot duce la stop cardiac și moarte subită.
Deci, în timp ce înțelegerea și identificarea simptomelor emboliei pulmonare este extrem de importantă, este de asemenea crucial ca medicii să aibă un indice ridicat de suspiciune ori de câte ori o persoană care are un risc crescut de embolie pulmonară se plânge de simptome chiar ușoare.
Un embol pulmonar care nu produce simptome impresionante poate fi urmat în curând de un alt embol pulmonar potențial prevenibil. Din păcate, aceasta ar putea fi însoțită de complicații severe.
© Verywell, 2018Simptome comune
Simptomele clasice ale emboliei pulmonare sunt:
- dispnee bruscă, inexplicabilă (dificultăți de respirație)
- durere toracică plictisitoare, care este adesea de natură pleuritică, ceea ce înseamnă că se agravează atunci când încercați să respirați adânc
- tuse
Alte simptome pe care oamenii le au adesea cu embolie pulmonară includ:
- durere la nivelul gambei sau coapsei (sugestivă a trombozei venoase profunde, TVP)
- șuierătoare
- hemoptizie (tuse de sânge)
- sincopă (pierderea cunoștinței)
Persoanele care prezintă oricare dintre simptomele de mai sus se pot confrunta cu embolie pulmonară, iar medicii vor lua în considerare acest lucru atunci când vor evalua potențialele cauze medicale.
Persoanele care suferă de dispnee bruscă și severă apelează rapid la asistență medicală, iar medicii știu că orice cauză a acestui simptom ar putea fi o urgență medicală - inclusiv embolie pulmonară. Medicii vor verifica adesea dacă există embolie pulmonară, chiar dacă un pacient nu prezintă alte simptome clasice sau prezintă doar probleme ușoare de respirație - inclusiv o analiză a istoricului medical și a factorilor de risc pentru embolie pulmonară.
Semne
Medicii vor vedea adesea constatări obiective (denumite „semne”) la persoanele care au avut embolie pulmonară. Aceste semne includ:
- tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
- tahipnee (respirație rapidă)
- hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
- respirație scăzută sunete peste o porțiune de plămâni, indicând faptul că aerul nu curge în acea zonă
- raluri (crăpături peste plămâni), indicând lichid în sacii de aer
- presiune crescută în venele gâtului, sugerând o obstrucție în artera pulmonară
- umflături sau sensibilitate peste coapsă sau vițel, indicând o TVP
Testarea diagnosticului pentru embolia pulmonară ar trebui să aibă loc imediat dacă oricare dintre semnele de mai sus se prezintă alături de simptomele clasice - chiar dacă totul pare ușor. Detectarea precoce a emboliei pulmonare este esențială pentru îmbunătățirea rezultatelor generale.
Datorită pericolelor emboliei pulmonare, medicii pot începe tratamentul afecțiunii înainte ca diagnosticul să fie chiar confirmat.
Complicații
Embolia pulmonară poate avea consecințe grave, mai ales dacă diagnosticul este întârziat sau ratat. Pentru a evita aceste consecințe, medicii ar trebui să fie întotdeauna suspicioși de embolie pulmonară dacă există vreun motiv să credem că s-ar fi putut produce.
Complicațiile majore ale emboliei pulmonare sunt:
- Embolie pulmonară recurentă. Cu excepția cazului în care diagnosticul este pus și este dat un tratament eficient, persoanele care au un embolie pulmonară prezintă un risc foarte mare de a avea altul.
- Infarct pulmonar. Un infarct pulmonar este moartea unei porțiuni de țesut pulmonar, care poate fi cauzată de embolie pulmonară dacă o arteră care furnizează țesut pulmonar este complet blocată de embolus. Dacă este suficient de mare, un infarct pulmonar poate pune viața în pericol.
- Hipertensiune pulmonara. Hipertensiunea pulmonară este o tulburare medicală foarte gravă care poate rezulta în săptămâni sau luni de la un embol pulmonar mare - sau de la embolie pulmonară recurentă - dacă cheagul sau cheagurile produc o obstrucție parțială permanentă a arterei pulmonare.
- Moarte. Rata mortalității pentru embolia pulmonară netratată este destul de ridicată și a fost raportată până la 30%. O embolie pulmonară acută mare poate provoca moarte subită, dar mai frecvent moartea apare în câteva zile de la diagnostic dacă tratamentul este insuficient pentru a opri embolie pulmonară.
Nu toate cazurile de embolie pulmonară necesită tratament spitalicesc - mai ales dacă simptomele sunt ușoare. Liniile directoare publicate de Societatea Americană de Hematologie în 2020 recomandă condiționat tratamentul la domiciliu peste spitalizare pentru persoanele cu embolie pulmonară necomplicată.
Ce poate cauza un emboliu pulmonar?