Pentru a înțelege cauzele durerilor de genunchi, ajută să aflați despre structurile genunchiului și condițiile comune care le pot afecta. Aruncați o privire asupra anatomiei articulației genunchiului și a proceselor care pot duce la dureri de genunchi.
Articulația normală a genunchiului
Structura unei articulații normale a genunchiului. Stocktrek Images / Getty ImagesGenunchiul este o articulație articulată formată din două oase, femurul și tibia, care sunt ținute împreună de mușchi, tendoane, o capsulă articulară și patru ligamente principale - ligamentul colateral medial, ligamentul colateral lateral, ligamentul încrucișat anterior și crucea posterioară ligament.
Fluid sinovial într-o articulație normală a genunchiului
CLAUS LUNAU / Getty ImagesO articulație normală a genunchiului este înconjurată de o membrană, sinoviul, care produce o cantitate mică de lichid gros, cunoscut sub numele de lichid sinovial. Lichidul sinovial ajută la hrănirea cartilajului și la menținerea acestuia alunecoasă. Sinoviul are, de asemenea, un strat exterior dur (capsula articulară) care protejează și susține articulația.
Sinoviu inflamat în artrita reumatoidă
În artrita reumatoidă, o boală autoimună, organismul își atacă propriile articulații. Celulele albe din sânge, care sunt agenți ai sistemului imunitar, se deplasează la sinoviu și determină apariția unui proces inflamator, denumit sinovită activă. Sinoviul inflamat provoacă căldură, roșeață, umflături și durere în și în jurul articulației afectate.
Mai exact, în timpul procesului inflamator, sinoviul se îngroașă și determină umflarea articulației. Pe măsură ce artrita reumatoidă progresează, celulele sinoviale anormale invadează și erodează cartilajul și osul din articulație. Mușchii, ligamentele și tendoanele din jur se slăbesc.
Leziuni articulare în osteoartrita genunchiului
BSIP / UIG / Getty ImagesÎn osteoartrita, denumită în mod obișnuit artrita de uzură, stratul de suprafață al cartilajului se descompune și se uzează. Cu boala avansată, descompunerea cartilajului poate deveni atât de severă încât oasele articulației se freacă împreună (denumite os-pe-os).
Rezultă durere, umflături și o gamă limitată de mișcare. Articulația își poate pierde forma normală în timp și se poate deforma și ea. Pintenii osoși (osteofiți) se pot dezvolta de-a lungul marginilor articulației. Bucăți de os sau cartilaj se pot rupe și plutesc în interiorul spațiului articular, provocând și mai multă durere și daune (adică corpuri libere).
Localizarea specifică a durerii de genunchi
Hero Images / Getty ImagesLocalizarea durerii de genunchi poate fi o informație utilă atunci când se încearcă obținerea unui diagnostic precis. Durerea în partea din față a genunchiului poate fi cauzată de bursită, artrită sau înmuierea cartilajului rotulei, ca și în cazul chrondromalaciei rotulare.
Durerea de pe partea genunchiului este de obicei asociată cu leziuni ale ligamentelor colaterale, artrită sau lacrimi la menisc. Durerea din spatele genunchiului poate fi cauzată de artrită sau de chistul Baker (o acumulare de lichid sinovial în spatele genunchiului). Infecția poate fi o altă posibilă cauză a durerii la genunchi.
În timp ce localizarea durerii de genunchi oferă indicii semnificative cu privire la cauză, studiile imagistice precum radiografia, tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă dovezi vizibile de deteriorare și anomalii.
Un cuvânt de la Verywell
Tratamentul adecvat depinde în mod clar de un diagnostic precis al cauzelor care vă cauzează durerea la genunchi. Raportarea locației, duratei și a oricăror cauze anterioare ale durerii la genunchi vă poate ajuta furnizorul de servicii medicale să decidă următorii pași în stabilirea diagnosticului.