Dacă aveți o reacție cutanată la vaccinul Moderna COVID-19, nu vă panicați

Amabilitatea lui Kimberly Blumenthal, MD

Chei de luat masa

• Cercetătorii solicită o mai mare conștientizare a reacțiilor cutanate care pot apărea la câteva zile după administrarea vaccinului Moderna COVID-19.
• Deși inestetice și incomode, reacțiile se rezolvă de obicei în câteva zile și nu prezintă riscuri pe termen lung pentru sănătate.
• Dacă dezvoltați o reacție, cercetătorii recomandă tratamentul cu medicamente anti-alergice de bază fără prescripție medicală. Ei subliniază, de asemenea, că îngrijorările cu privire la o reacție cutanată nu ar trebui să împiedice oamenii să se vaccineze.

Într - o scrisoare către editor publicată înThe New England Journal of Medicine(NEJM) la 3 martie 2021, cercetătorii au raportat o duzină de persoane care au dezvoltat eritem (roșeață), indurație (umflare), sensibilitate sau o combinație a celor trei la locul injectării între patru și 11 zile după ce au primit prima doză de vaccinul Moderna COVID-19.

În timp ce reacțiile imediate la vaccinurile COVID-19 sunt frecvente, cercetătorii doresc ca oamenii să știe că reacțiile cutanate întârziate pot apărea, de asemenea, cu câteva zile până la săptămâni după ce au primit lovitura.

Cum arată reacțiile?

Reacțiile întârziate ale pielii s-au asemănat adesea cu pungile roșii ridicate care sunt cauzate de o intepatura de insecte. Cu toate acestea, conform unui indice inclus în scrisoare, aparițiile reacțiilor au fost semnificativ variabile.

Kimberly Blumenthal, MD, autor principal al lucrării și codirector al programului de epidemiologie clinică în divizia de reumatologie, alergie și imunologie de la Spitalul General din Massachusetts, spune Verywell că reacțiile cutanate pot fi „de până la aproape 20 de centimetri, luând cea mai mare parte a brațului. ” Cu toate acestea, suprafețele pot fi, de asemenea, mult mai mici.

Cât durează reacția?

În timp ce sunt de scurtă durată, aceste reacții cutanate pot provoca disconfort semnificativ și „sunt susceptibile să genereze îngrijorări în rândul pacienților și solicitări de evaluare”, scriu cercetătorii, relatând un caz în care o reacție a fost confundată cu infecția bacteriană celulită și medicamentată cu antibiotice.

Având în vedere potențialul considerabil de confuzie, cercetătorii solicită o conștientizare clinică sporită a acestor reacții cutanate pentru a ajuta la evitarea testelor și tratamentului inutil.

Autorii speră că scrisoarea lor va ajuta pacienții și medicii să recunoască aceste reacții dacă și când apar.

Ce înseamnă asta pentru tine

Dacă primiți vaccinul Moderna COVID-19, există o mică șansă să puteți dezvolta o reacție cutanată. Dacă aveți mâncărime, umflături sau sensibilitate la locul injectării în zilele de după administrarea oricărei doze de vaccin, nu vă panicați. Umflarea scade de obicei în aproximativ două până la 11 zile. Pentru ameliorarea simptomelor, experții recomandă administrarea unui antihistaminic și utilizarea unui steroid topic pentru orice mâncărime, umflare și roșeață. De asemenea, puteți aplica gheață pentru umflare și durere la locul împușcăturii.

Cât de frecvente sunt reacțiile?

Reacțiile au fost observate mai întâi în timpul unui studiu clinic de fază 3 cu vaccinul Moderna. Într-un studiu publicat înNEJMîn februarie 2021, anchetatorii au raportat că 12.765 (84,2%) din cei 15.168 de participanți care au primit vaccinul mai degrabă decât placebo au dezvoltat o reacție cutanată imediată după ce au primit prima doză de vaccin.

În schimb, 244 (0,8%) au dezvoltat o reacție cutanată întârziată - definită ca o reacție cutanată care apare opt sau mai multe zile mai târziu - după primirea primei doze, iar 68 (0,2%) au dezvoltat o reacție cutanată întârziată după ce au primit a doua doză. (...)

Reacțiile ar putea fi mai frecvente decât arată statistica

Rebecca Saff, MD, dr., Un alt autor principal al raportului și director al burselor de alergii al unității de alergie și imunologie clinică din divizia de reumatologie, alergie și imunologie de la Spitalul General din Massachusetts, spune Verywell că, în cadrul studiului, „evenimentele adverse, inclusiv simptomele adverse locale, au fost solicitate pentru cele șapte zile după administrarea vaccinului și nesolicitate timp de 28 de zile după vaccin, ceea ce înseamnă că multe dintre reacțiile mai ușoare ar fi putut fi ratate dacă ar fi fost după ziua a șaptea. "

Statisticile sugerează că o mică minoritate de oameni - mai puțin de unul din 100 - sunt expuse riscului. Cu toate acestea, procentul real este probabil mai mare.

În scrisoare, cercetătorii au descris cum și când reacția cutanată s-a manifestat la persoanele cu vârste cuprinse între 31 și 61 de ani - majoritatea dintre ei fiind albi și de sex feminin. Autorii au explicat că dimensiunea redusă a eșantionului le-a limitat capacitatea de a identifica diferențele. în apariția reacției dintre rase și etnii.

„Am văzut reacțiile pe diferite tonuri de piele, dar nu am văzut nicio reacție pe pielea închisă la culoare”, spune Saff. „Încă recrutăm voluntari în registrul nostru și sperăm că putem recruta un grup divers de participanți, astfel încât să putem înțelege reacțiile pe toată pielea. tonuri. "

De ce se întâmplă reacțiile cutanate?

Pe baza rezultatelor unei biopsii cutanate, cea mai bună presupunere a cercetătorilor este că reacțiile cutanate sunt probabil cauzate de hipersensibilitatea mediată de celulele T întârziate - un răspuns imun intens care începe la minimum 12 ore după contactul cu un agent patogen sau alergen, adică o substanță infecțioasă sau iritantă.

„Avem o mulțime de lucruri care sunt hipersensibilitate întârziată, cum ar fi eczeme, dermatite de contact, erupții cutanate comune cu antibiotice", spune Blumenthal. „Pot exista factori genetici în joc - știm că genetica poate fi un risc pentru anumite reacții ale celulelor T la medicamente - dar altfel, nu înțelegem pe deplin de ce cineva are un răspuns, în timp ce altul nu [pentru] majoritatea medicamentelor și vaccinurilor. "

Ce trebuie să faceți dacă aveți o reacție

Îngrijorarea pentru reacția cutanată nu trebuie să vă împiedice să luați un vaccin COVID-19. Dacă dezvolți unul, nu te panica. Deși vă poate provoca disconfort, este probabil să nu fie grav și ar trebui să se rezolve de unul singur într-un timp scurt (aproximativ două până la 11 zile, potrivit studiului).

Dacă simțiți că simptomele sunt greu de suportat, Saff recomandă mai multe remedii casnice de bază și medicamente fără prescripție medicală (OTC) pentru ameliorare. Mai exact, „vă recomandăm să luați un antihistaminic, cum ar fi fexofenadina sau cetirizina și să utilizați un steroid topic pentru mâncărime, umflături și roșeață", spune Saff. „Gheața poate fi, de asemenea, utilă pentru umflarea și durerea la nivelul locului."