Ce este testosteronul scăzut?

Nivelurile de testosteron încep să scadă atunci când bărbații ating vârsta de 30 de ani, deși testosteronul scăzut (de asemenea, T scăzut) poate fi cauzat și de o problemă medicală. Acest lucru nu provoacă întotdeauna efecte vizibile, dar unii bărbați dezvoltă simptome de testosteron scăzut, inclusiv scăderea libidoului, modificări ale greutății și probleme de somn. Nivelurile hormonale pot fi testate pentru a confirma testosteronul scăzut și anumite regimuri, inclusiv înlocuirea hormonală și terapiile simptomatice. Sunt disponibile.

Simptome scăzute ale testosteronului

Există o serie de simptome și efecte pe termen lung ale testosteronului scăzut. Acestea se pot dezvolta treptat, dar s-ar putea să le observați brusc atunci când încep să interfereze cu viața de zi cu zi. De fapt, o scădere naturală (1%) a testosteronului nu provoacă de obicei efecte vizibile până când bărbații nu ajung la 70 sau 80 de ani. Din multe motive, însă, acestea pot apărea mai devreme.

Simptomele și semnele de testosteron scăzut pot include:

• Oboseală: Mulți bărbați se simt mai puțin energici sau trebuie să ia mai multe pui de somn pe măsură ce îmbătrânesc. Deși există mai multe cauze potențiale ale acestei probleme, scăderea testosteronului este adesea una dintre ele.
• Modificări ale dispoziției: Depresia este cea mai frecventă, dar puteți dezvolta anxietate, iritabilitate, schimbări de dispoziție, nervozitate și un sentiment general de bunăstare diminuat.
• Modificări fizice: Testosteronul scăzut determină o pierdere treptată a masei musculare și creșterea grăsimii corporale.
• Disfuncție erectilă și libidou scăzut: pentru o erecție sunt necesare niveluri suficiente de testosteron. În timp ce dorința sexuală scade în mod natural odată cu vârsta, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți disfuncție erectilă sau o pierdere semnificativă a libidoului.
• Somn tulburat: nu numai că testosteronul scăzut poate interfera cu somnul, dar și lipsa somnului poate reduce nivelul de testosteron.
• Abilități cognitive diminuate: nivelurile scăzute de testosteron pot interfera cu memoria omului, concentrarea și abilitățile de rezolvare a problemelor.

Multe dintre efectele testosteronului scăzut se pot agrava reciproc. De exemplu, oboseala poate perturba starea de spirit, somnul și libidoul.

Chelia masculină este cauzată de testosteron. După ani de expunere la testosteron, bărbații încep să-și piardă părul. Cu toate acestea, nu testosteronul ridicat sau scăzut reglează căderea părului - întinderea și modelul căderii părului unui bărbat este în primul rând genetică.

Complicații și efecte pe termen lung

În plus față de simptomele de testosteron scăzut, este posibil să aveți și unele efecte care nu sunt neapărat evidente pentru dvs., dar care au consecințe asupra sănătății dumneavoastră generale.

• Pierderea osoasă: Testosteronul poate afecta sănătatea oaselor și scăderea nivelului poate duce la osteopenie sau osteoporoză la bărbați. O scanare osoasă (numită scanare DEXA) poate fi făcută pentru a evalua densitatea osoasă la bărbații cu testosteron scăzut.
• Rezistența la insulină: în timp, rezistența la insulină are ca rezultat creșterea zahărului din sânge și poate duce la diabet de tip 2. Având diabet poate duce la scăderea testosteronului.
• Colesterol ridicat: colesterolul ridicat este un factor de risc pentru bolile de inimă și accidentul vascular cerebral.
• Anemie: Testosteronul ajută organismul să producă celule roșii din sânge (RBC), iar testosteronul scăzut poate duce la anemie - care este un număr scăzut de RBC și / sau o funcție scăzută a RBC.

Testosteronul scăzut la bărbații tineri poate contribui, de asemenea, la infertilitate, deoarece testosteronul este necesar pentru producerea spermei. Acest lucru nu trebuie confundat cu problema pe care o poate provoca înlocuirea testosteronului; majoritatea produselor de testosteron disponibile pot reduce producția de spermă. Sunt necesare medicamente specializate de la un specialist în reproducere de sex masculin, atât pentru a crește testosteronul, cât și pentru a îmbunătăți / menține producția de spermă.

Efectele pe termen lung pot fi mai severe cu cât persistă un nivel scăzut de testosteron.

Cauze

Testosteronul este un hormon steroid produs de testicule și glandele suprarenale. Mediază dezvoltarea sexuală masculină în timpul copilăriei și pubertății, reglând producția de spermă, libidoul, dezvoltarea vocii masculine și creșterea părului corporal și facial. Testosteronul ajută, de asemenea, la metabolism, la formarea oaselor, la dezvoltarea mușchilor și la producerea de celule roșii din sânge.

Nivelurile de testosteron tind să atingă apogeul la începutul maturității și încep să scadă când bărbații au 40 de ani cu aproximativ 1% până la 2% în fiecare an. Aceasta nu este o anomalie sau o boală și este cauzată de o scădere naturală a testosteronului. producția în organism.

Există cazuri de testosteron scăzut care nu sunt normale și se datorează totuși preocupărilor medicale.

Condiții congenitale

O serie de afecțiuni congenitale, cum ar fi sindromul Noonan și sindromul Klinefelter, se caracterizează prin scăderea testosteronului în timpul copilăriei.

Aceste condiții interferează cu dezvoltarea sexuală a bărbaților. Bărbații tineri care au aceste condiții pot avea testicule mici, lipsă de păr corporal, voce puternică, obezitate și probleme cognitive. Problemele legate de infertilitate sunt, de obicei, și o problemă.

Hipogonadismul, care este o scădere a dezvoltării organelor sexuale masculine, este un efect al testosteronului scăzut la o vârstă fragedă.

Boli și tratamente

Există mai multe afecțiuni medicale caracterizate prin reducerea testosteronului. De exemplu, cancerul (și chimioterapia utilizată pentru tratarea acestuia) sau o tumoare hipofizară pot duce la dezechilibre hormonale care includ niveluri scăzute de testosteron. Iar diabetul și obezitatea cresc riscul de testosteron scăzut în timpul maturității.

Multe alte afecțiuni inflamatorii cronice pot fi asociate cu testosteron scăzut. Unele antidepresive și hormoni steroizi pot reduce și testosteronul. Narcoticele opioide pot reduce, de asemenea, testosteronul.

Unele antidepresive și hormoni steroizi pot reduce și testosteronul. Iar expunerea la toxine poate reduce nivelul de testosteron declanșând un proces inflamator.

Cauzele medicale ale testosteronului scăzut sunt mai susceptibile să afecteze băieții și bărbații cu vârsta sub 40 de ani. Iar bărbații tineri care au o cauză medicală a testosteronului scăzut (spre deosebire de un declin natural al testosteronului legat de vârstă) vor prezenta simptome mai vizibile, deoarece sunt la o vârstă în care au nevoie de cantități mai mari de testosteron decât bărbații mai în vârstă.

Diagnostic

Diagnosticul de testosteron scăzut necesită adesea teste de sânge care măsoară testosteronul și alți hormoni. Studiile de imagistică pot ajuta la identificarea unei tumori.

În plus, este posibil să aveți nevoie de teste pentru a ajuta la identificarea complicațiilor T scăzute, cum ar fi colesterolul ridicat și osteoporoza.

analize de sange

Testosteronul poate fi măsurat în sânge. Un nivel de testosteron mai mic de 300 până la 350 nanograme pe decilitru (ng / dL) este considerat scăzut. Un nivel de testosteron mai mic de 300 nanograme pe decilitru (ng / dL) este considerat scăzut dacă este finalizat de două ori dimineața.

Se pot măsura și alți hormoni, inclusiv hormonul luteinizant (LH), hormonul foliculostimulant (FSH), estradiolul și prolactina. LH, FSH și estradiol ajută la reglarea testosteronului; nivelul prolactinei este adesea o reflectare a funcției hipofizare.

Uneori, nivelurile scăzute ale acestor hormoni reglatori ajută la indicarea cauzei testosteronului scăzut. Cu toate acestea, hormonii care stimulează producția de testosteron pot fi crescuți pe măsură ce organismul încearcă să compenseze testosteronul scăzut.

Interpretarea rezultatelor nivelului hormonal nu este simplă. Toate rezultatele trebuie luate în considerare împreună, mai degrabă decât individual.

Imagistica

Poate fi necesar să aveți un test imagistic, cum ar fi tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau ultrasunetele, pentru a evalua cauza scăderii testosteronului, mai ales dacă nu pare să aibă legătură cu un declin natural.

Boala testiculară poate fi evaluată cu un test imagistic al bazinului, boala glandei suprarenale cu o tomografie abdominală și boala hipofizară sau hipotalamică cu un RMN cerebral.

Testarea complicațiilor

Dacă ați fost diagnosticat cu testosteron scăzut, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a identifica semnele de complicații. Testarea depinde de simptomele dvs., dar dacă aveți testosteron scăzut de ani de zile, atunci este posibil să aveți nevoie de un test de screening.

De exemplu, un test de densitate osoasă DEXA poate ajuta la identificarea osteoporozei, iar un test de sânge poate detecta niveluri ridicate de colesterol.

Tratament

Indiferent dacă efectele testosteronului în scădere naturală se anunță în anii 40 sau 80 ai unui bărbat, simptomele dureroase merită asistență medicală profesională.

Un motiv important pentru aceasta este că, dacă o boală sau o afecțiune este ceea ce duce la scăderea testosteronului, cel mai adesea trebuie abordată pentru a preveni complicațiile legate de acea cauză primară. Procedând astfel, simptomele scăzute ale testosteronului pot fi îmbunătățite și nivelurile corectate. Aceasta poate implica o combinație de schimbări ale stilului de viață și intervenții medicale.

Înlocuirea testosteronului ar putea fi benefică atunci când vine vorba de atenuarea efectelor scăzute ale testosteronului, dar înlocuirea nu este întotdeauna necesară dacă nivelul hormonal este afectat doar minim sau dacă nu provoacă simptome.

În plus, înlocuirea hormonală nu este sigură pentru toată lumea, astfel încât dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți opta să renunțați la acest tratament pentru a evita complicațiile medicale.

Modificări ale stilului de viață

Menținerea unei greutăți sănătoase prin exerciții fizice și o dietă echilibrată este cea mai eficientă modificare a stilului de viață pentru gestionarea nivelului scăzut de testosteron.

Deoarece expunerea la inflamație și toxine poate reduce nivelul de testosteron, evitarea pesticidelor și a altor substanțe chimice poate fi, de asemenea, benefică.

Înlocuirea testosteronului

Înlocuirea testosteronului vă poate ajuta să vă restabiliți nivelul de testosteron și, prin urmare, să reduceți simptomele. Dar nu este lipsit de riscuri. Pentru cei interesați de fertilitate, acest lucru ar trebui discutat cu un medic înainte de înlocuirea testosteronului. Există medicamente specifice care mențin sau îmbunătățesc fertilitatea, crescând în același timp testosteronul. Multe medicamente obișnuite pentru testosteron, inclusiv topice și injectabile, fertilitate scăzută sau chiar nu pot provoca spermă (azoospermie).

Există unele controverse cu privire la efectele înlocuirii testosteronului la bărbații cu risc sau antecedente de cancer de prostată sau la bărbații mai în vârstă cu antecedente cardiace sau de accident vascular cerebral, deci este mai bine să revizuiți acest lucru cu atenție la medicii dumneavoastră înainte de a începe orice regim.

Rețineți că, dacă decideți să renunțați la utilizarea înlocuirii testosteronului, îl puteți începe mai târziu. În mod similar, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide să opriți medicamentul dacă aveți efecte secundare.

Bărbații care nu au deficit de testosteron nu ar trebui să utilizeze înlocuirea testosteronului sau orice alte suplimente care sunt susținute ca înlocuitoare ale testosteronului, deoarece pot provoca reacții adverse grave.

Un cuvânt de la Verywell

S-ar putea să fiți surprinși să aflați că unele simptome pe care le întâmpinați ar putea fi legate de un nivel scăzut de testosteron. Și poate fi confuz să aflăm că testosteronul scăzut poate fi normal, dar totuși poate provoca astfel de efecte dureroase. Discutați despre simptomele dumneavoastră cu medicul, astfel încât să nu puteți stabili cel mai bun curs pentru a vă întoarce la sentimentul cel mai bun, dar să excludeți orice îngrijorare medicală care ar putea afecta nivelul hormonilor.