Majoritatea dintre noi avem două oase, numite oase sesamoidale, sub articulația de la baza degetelor mari. În cazuri rare, oamenilor le lipsește unul sau ambele oase. Aceste oase sesamoidale sunt de fapt învelite în tendoanele de sub degetul mare. Când aceste oase se inflamează, afecțiunea se numește sesamoidită.
bgwalker / Getty ImagesSesamoidita poate fi cauzată de leziuni acute sau de suprasolicitare cronică. Durerea sesamoidă poate fi cauzată și de fracturi de stres ale sesamoidului sau de o afecțiune numită osteonecroză. Cauzele mai puțin frecvente ale sesamoiditei includ infecții sau tulburări sistemice, cum ar fi bolile autoimune.Persoanele cu durere cronică sesamoidă ar trebui evaluate pentru aceste afecțiuni.
Simptome
Problemele sesamoide sunt de obicei detectabile printr-un istoric atent și o examinare. Cele mai frecvente simptome includ:
- Durere cu greutate
- Durerea cu presiune aplicată direct pe oasele sesamoidale
- Durere atunci când degetul mare este tras puternic în sus (dorsiflexia degetului mare)
Alte afecțiuni care pot provoca simptome similare includ halux rigid și guta.
Diagnosticul poate fi confirmat prin teste imagistice. Razele X pot fi utile, mai ales dacă se suspectează o fractură a osului sesamoid. Cu toate acestea, uneori oasele mici sesamoide sunt dificil de vizualizat în mod adecvat la un test cu raze X și, prin urmare, pot fi luate în considerare și alte teste. Testul cel mai frecvent utilizat este un studiu RMN, dar scanările osoase pot fi, de asemenea, eficiente pentru a identifica problemele sesamoide.
Tratament
Tratamentul sesamoiditei începe cu modificarea încălțămintei. Creșterea cantității de amortizare în pantofii dvs. poate ajuta la ameliorarea presiunii asupra sesamoidului afectat. Inserții specifice sau orteze personalizate pot fi, de asemenea, utilizate pentru a încerca să îndepărteze forțele de la osul inflamat. Alte tratamente includ odihna, evitarea activităților specifice care irită osul, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și aplicarea de gheață.
Recuperarea după o leziune sesamoidă poate dura luni și este adesea o experiență frustrantă. Sportivii pot necesita o perioadă prelungită de rezistență la greutate sau de mobilitate restricționată, iar deseori recuperarea la activități sportive complete poate dura 3 până la 6 luni.
În circumstanța neobișnuită în care modificările și odihna încălțămintei sunt insuficiente pentru ameliorarea disconfortului, există opțiuni de tratament chirurgical. Cu toate acestea, aceste proceduri chirurgicale ar trebui abordate cu prudență, deoarece deformările degetului mare de la picior pot rezulta adesea dacă unul sau ambele oase sesamoidale sunt îndepărtate.
.jpg)
