Erupție la rece - urticarie rece (urticarie) inventată medical - este o tulburare rară care implică un răspuns imun la expunerea la frig. Atunci când o persoană are urticarie rece, apar furaje ridicate sau umflături numite urticarie dacă pielea este expusă la temperaturi scăzute.
Erupția rece cuprinde aproximativ 3% din toate cazurile de urticarie (urticarie). Este mai răspândită la adulții mai tineri decât la populația vârstnică și afectează în mod egal femeile și bărbații. Tratamentul include adesea utilizarea de măsuri preventive, cum ar fi evitarea expunerii la frig (inclusiv aer rece, băuturi reci sau alimente reci și apă rece).
anand purohit / Getty Images
Tipuri de erupție la rece
Erupția la rece poate include două forme diferite, inclusiv:
- O formă dobândită (esențială)
- O formă ereditară (familială)
Achiziționat (formular esențial)
Forma dobândită (esențială) de erupție la rece implică simptome care devin evidente în decurs de două până la cinci minute de la expunerea la frig. Simptomele durează aproximativ una până la două ore la o persoană cu forma esențială de urticarie rece.
Se spune că urticaria reci dobândită are mai multe subcategorii, inclusiv:
- Urticarie primară dobândită: simptomele pot începe în cinci până la 30 de minute după expunerea la frig; simptomele încep de obicei atunci când pielea expusă se reîncălzește, dar uneori încep în prealabil. Mâncărimea și înroșirea pot fi simptomele inițiale, urmate de o senzație de arsură. Urticaria durează de obicei aproximativ 30 de minute, alte simptome pot include dureri de cap, respirație șuierătoare, palpitații cardiace sau leșin.
- Urticarie la rece întârziată: Simptomele nu pot începe decât la câteva ore după ce o persoană este expusă la frig.
- Urticarie la rece localizată: o reacție la expunerea la frig care apare în zone ale pielii în care s-au produs anterior mușcături de insecte sau unde au fost administrate injecții pentru alergii (în mod specific, injecții de ambrozie pentru desensibilizarea unei persoane cu alergie la ambrozie).
- Urticarie rece la reflex: un răspuns corporal care implică un focar larg de stupi care apare ca răspuns la o zonă localizată de aplicare la rece (cum ar fi aplicarea unui pachet de gheață).
Forma ereditară (familială)
Forma ereditară (familială) de erupție cutanată la rece implică simptome care:
- De obicei, durează aproximativ 24 până la 48 de ore pentru a apărea
- Durează mai mult (de obicei în jur de 24 de ore, până la 48 de ore) decât durează simptomele în forma esențială dobândită, de urticarie rece.
Simptome de erupție la rece
Simptomele frecvente ale erupției cutanate la rece includ:
- O reacție anormală a pielii din zona expusă la frig (inclusiv apă rece, aplicare cu gheață, mâncare rece, băuturi înghețate sau vreme rece)
- Piele înroșită (eritem)
- Urticarie pruriginoase (mâncărime) (picioare sau roți) cu sau fără angioedem (umflarea țesutului)
- Mâncărime
- Febră
- Durere de cap
- Anxietate
- Oboseală
- Artralgie (dureri articulare)
- Leucocitoză (o creștere a globulelor albe din sânge)
- Simptomele mai puțin frecvente pot include:
- Leșin
- Palpitații cardiace
- Șuierătoare
Simptome severe
Simptomele erupției cutanate reci se agravează adesea pe măsură ce pielea se încălzește.
Este posibilă o reacție severă și apare de obicei atunci când o persoană are expunere completă a pielii (cum ar fi scufundarea în apă rece).
Simptomele sistemice severe pot include:
- Umflarea limbii și a gâtului
- Respiratie dificila
- Anafilaxie (care poate include leșin, ritm cardiac rapid, umflarea brațelor, picioarelor sau trunchiului și șoc).
Reacțiile severe, cum ar fi anafilaxia, sunt de obicei legate de expunerea completă a pielii, cum ar fi atunci când înotați în apă rece.
Cauze
Deși cauza exactă a erupției la rece nu este complet cunoscută, oamenii de știință au câteva indicii despre posibili factori care stau la baza.
Atunci când corpul reacționează cu orice tip de urticarie (inclusiv erupții cutanate la rece), se datorează unui proces celular numit degranulare, în care mastocitele eliberează histamină în derm (piele).
Uneori, pielea unei persoane reacționează astfel din cauza unei trăsături moștenite; s-ar putea datora și unui virus sau unei boli.
Temperatura rece determină mastocitele să elibereze histamină și alte substanțe chimice în sânge; aceste substanțe chimice (inclusiv histamina) sunt responsabile de provocarea simptomelor erupției cutanate la rece, inclusiv roșeață și mâncărime, precum și o reacție mai severă și mai gravă numită anafilaxie.
Cauze genetice
Oamenii de știință au identificat o mutație genetică care face ca sistemul imunitar să răspundă cu simptome alergice, cum ar fi cele care apar în timpul erupției cutanate.
Erupția la rece poate fi cauzată fie din motive necunoscute, fie poate fi o boală genetică, autosomală dominantă. Aceasta înseamnă că o persoană trebuie să moștenească o singură copie a genei bolii (fie de la mamă, fie de la tată). Oamenii au 23 de perechi de cromozomi (fire de ADN codificate cu gene). Forma familială a erupției reci a fost legată de cromozomul numărul 1.
Tulburări autoimune
Unele forme de erupție la rece sunt, de asemenea, boli ale sistemului autoimun.
Tulburările autoimune sunt cauzate atunci când apărarea naturală a organismului împotriva organismelor „străine” sau invadatoare (de exemplu, anticorpi) începe să atace țesutul sănătos din motive necunoscute. ”
Boli subiacente
În unele cazuri, erupția la rece poate fi cauzată de o afecțiune care are un impact asupra sistemului imunitar, cum ar fi cancerul sau o infecție.
Atunci când este cazul, veți avea nevoie de tratament pentru cauza principală, pe lângă punerea în aplicare a măsurilor preventive pentru prevenirea focarelor recurente de urticarie.
Factori de risc
Deși cauza exactă a urticariei reci (erupție cutanată rece) poate să nu fie bine cunoscută, unii factori de risc vă fac să aveți mai multe șanse să aveți această afecțiune, acestea includ:
- Fiind un adult tânăr: Acest lucru se aplică formei primare dobândite de erupție rece.
- Dacă aveți un alt tip de problemă de sănătate: acesta ar putea fi cancer sau hepatită.
- Având trăsături moștenite: Acest lucru este legat de tipul familial de erupție pe răceală care cauzează urticarie dureroasă și simptome similare gripei atunci când sunt expuse la frig.
Diagnostic
O perie roșie ridicată (stup) care apare după ce o aplicare de gheață este plasată pe piele timp de aproximativ cinci minute este considerată un răspuns pozitiv la apariția unei erupții reci. Stupul poate apărea sub forma unui cub de gheață în aproximativ 10 minute după îndepărtarea gheții
Momentul diagnosticului de erupție la rece
Atunci când se utilizează testul de gheață, are loc formarea stupuluidupăpielea începe să se încălzească și nu în timpul expunerii la cea mai rece temperatură.
Uneori există un fals pozitiv la testul de gheață, deoarece în unele cazuri durează mai mult de cinci minute pentru ca expunerea la frig să conducă la o reacție a pielii.
Tratament
Nu există nici un remediu pentru erupția rece; tratamentul vizează în primul rând implementarea măsurilor preventive (cum ar fi evitarea expunerii la frig) și utilizarea antihistaminicelor.
Medicamentele utilizate ca măsură preventivă pentru tratarea simptomelor înainte de expunerea la frig includ:
- Loratadină (Claritin)
- Desloratadină (Clarinex)
- Epinefrina
- Ciproheptadină
- Cetirizină (Zyrtec)
Omalizumab (Xolair) este un medicament pentru astm, care este uneori utilizat pentru a trata erupții cutanate la rece atunci când alte medicamente sunt ineficiente.
Rapoartele arată că inducerea toleranței prin expunere repetată la frig a avut rezultate variabile, dar acest tratament trebuie făcut numai sub supraveghere medicală atentă (cum ar fi spitalizarea internată).
Prevenirea
Sfaturile pentru prevenirea episoadelor de erupție rece recidivante includ:
- Administrarea de antihistaminice fără prescripție medicală (OTC) înainte de expunerea la frig
- Protejarea pielii de temperaturi scăzute
- Evitarea băuturilor reci
- Purtați un autoinjector EpiPen pentru a preveni reacții grave (cum ar fi anafilaxia)
Informați echipa dvs. de asistență medicală
Dacă sunteți programat pentru o procedură chirurgicală viitoare, asigurați-vă că discutați starea dumneavoastră cu chirurgul înainte de procedură, astfel încât să se poată lua măsuri pentru a preveni simptomele induse de frig în suita de chirurgie.
Un cuvânt de la Verywell
La Verywell Health știm că a avea o afecțiune precum erupția cutanată rece este mult mai complexă decât simpla izbucnire a unei erupții cutanate. Simptomele adverse pot fi provocatoare sau pot provoca chiar un pericol grav care pune viața în anumite circumstanțe.
Chiar dacă simptomele se pot rezolva singure într-o perioadă relativ scurtă de timp, este important să solicitați sfatul medicului și să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru a lua măsuri de precauție.