Terapie fizică ambulatorie pentru mielita transversă

Dacă ați fost diagnosticat cu mielită transversă, atunci înțelegeți cum această afecțiune vă poate afecta mobilitatea funcțională generală și calitatea vieții. Mielita transversală poate limita modul în care mergeți, vă mișcați în pat și vă puteți deplasa de la un scaun la altul. Aceste limitări funcționale pot avea un efect profund asupra capacității dvs. de a lucra și de a vă bucura de activități recreative.

Mielita transversă este o inflamație a măduvei spinării care poate fi cauzată de o infecție sau de o boală autoimună care afectează măduva spinării. Deficiențele cauzate de acest proces de boală sunt destul de variabile. Localizarea leziunii în măduva spinării, acuitatea bolii și gestionarea bolii după diagnostic pot avea un efect asupra deficiențelor observate și a limitărilor funcționale ale mobilității care sunt întâlnite ca urmare a mielitei transverse.

Terapia fizică pentru mielita transversă poate apărea în multe condiții diferite. Când sunteți diagnosticat pentru prima dată, puteți lucra cu un kinetoterapeut în spital. De asemenea, puteți lucra cu un terapeut într-un centru de reabilitare acută sau subacută sau acasă pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea și să reveniți la funcția maximă.

Terapia fizică pentru mielita transversă poate apărea și în ambulator.

Găsirea ambulatorului potrivit

Înainte de a începe terapie fizică ambulatorie pentru mielită transversă, poate doriți să faceți o cercetare pentru a vă asigura că găsiți terapeutul fizic potrivit pentru dvs. Începeți prin localizarea terapeuților fizici lângă casa dvs. și telefonați câțiva pentru a vă asigura că sunt capabili să vă ajute să vă gestionați starea. Asigurați-vă că întrebați despre experiențele anterioare cu alți pacienți cu mielită transversă și explicați temeinic starea dvs. actuală și limitările funcționale. De asemenea, vă recomandăm să puneți câteva întrebări generale despre reglementările în materie de asigurări, polițele de birou și orele de funcționare.

Evaluarea terapiei fizice în ambulator

Prima dvs. vizită la un terapeut fizic ambulator va fi probabil o evaluare și o evaluare inițială. În timpul acestei sesiuni, terapeutul dvs. fizic se va întâlni cu dvs. pentru a discuta starea și istoricul dumneavoastră. El sau ea va colecta, de asemenea, date de bază și măsurători pentru a vă ajuta să decideți cea mai bună strategie de tratament pentru dumneavoastră.

Componentele comune ale evaluării inițiale includ, dar nu se limitează la:

• Istoric: Această componentă a evaluării este locul în care îi spuneți terapeutului dumneavoastră fizic despre starea dvs. actuală și despre cum a progresat de la debut. Istoricul dvs. medical trecut va fi discutat și se vor menționa orice alte tratamente pe care le-ați avut pentru starea dumneavoastră. Medicamentele dvs. actuale pot fi înregistrate, deci este o idee bună să aduceți o listă cu orice medicament pe care îl luați.
• Măsurarea rezultatelor: un instrument de măsurare a rezultatelor poate fi utilizat pentru a vă ajuta să stabiliți obiective și să monitorizați modificările mobilității funcționale pe măsură ce participați la kinetoterapie. Instrumentele obișnuite de rezultate includ testul de mers de 6 minute, scala de echilibru Tinetti sau testul Timed Up and Go. Aceste teste pot fi repetate în mod regulat pentru a monitoriza progresul.
• Mers: Mersul este o evaluare a modului în care mergi. Terapeutul dvs. fizic vă va monitoriza mersul și va căuta indicii și modele specifice în ciclul dvs. de mers, care vă pot ajuta să determinați cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Dacă utilizați un dispozitiv de asistență, cum ar fi un walker, un scaun cu rotile sau un baston, acesta se poate asigura că este dimensionat corect și că îl utilizați corect.
• Forța: terapeutul dvs. fizic vă va testa forța în brațe și picioare pentru a obține o măsurare de bază a modului în care deficitele de forță vă pot afecta funcția.
• Gama de mișcare: kinetoterapeutul dvs. poate utiliza un goniometru pentru a măsura raza de mișcare (ROM) în jurul articulațiilor specifice. Măsurătorile de bază ale ROM pot fi utilizate pentru a ajuta la determinarea progresului pe măsură ce participați la kinetoterapie.
• Spasticitate: Spasticitatea este o afectare complexă care apare în organism atunci când apare o problemă precum mielita transversă la nivelul sistemului nervos central. Terapeutul dvs. fizic vă poate măsura tonusul general și spasticitatea pentru a vă oferi tratamente adecvate pentru spasticitate.
• Flexibilitate: Dacă ați avut o spitalizare îndelungată din cauza mielitei transverse, este posibil să observați o pierdere a flexibilității musculare generale și a mișcării. Terapeutul dvs. fizic vă poate măsura flexibilitatea și vă poate ajuta să vă îmbunătățiți flexibilitatea generală.
• Echilibru: Un diagnostic de mielită transversă poate afecta echilibrul general și conștientizarea kinestezică a corpului dumneavoastră. Terapeutul dvs. fizic vă va evalua echilibrul pentru a vă asigura că sunteți în siguranță atunci când vă deplasați și pentru a vă ajuta să ghidați tratamentul pentru orice deficiențe de echilibru pe care le-ați putea avea.

Tratamente

După o evaluare și o evaluare inițială, terapeutul dvs. fizic ar trebui să colaboreze cu dvs. pentru a dezvolta obiective și o strategie adecvată de tratament. Obiectivele specifice pot varia foarte mult de la o persoană la alta, dar obiectivul general al terapiei fizice ambulatorii pentru mielita transversă este de a maximiza mobilitatea funcțională pentru a vă ajuta să vă întoarceți la stilul de viață anterior.

Deoarece deficiențele observate cu mielita transversă variază atât de mult, ar fi imposibil să enumerăm o abordare de tratament „cookie-cutter” sau un protocol pentru mielita transversă. Nu uitați să lucrați îndeaproape cu terapeutul fizic pentru a înțelege tratamentul pentru starea dumneavoastră specifică.

Tratamentele obișnuite pentru mielita transversă includ, dar nu se limitează la:

• Stimularea neuromusculară: Stimularea electrică neuromusculară (NMES) este o modalitate terapeutică des utilizată în terapia fizică. Este o formă de stimulare electrică utilizată pentru a vă ajuta să vă contractați unul dintre mușchii sau un grup de mușchi. Dacă suferiți de slăbiciune într-un anumit grup muscular ca urmare a mielitei transverse, terapeutul dvs. fizic poate alege să utilizeze NMES pentru a ajuta la îmbunătățirea contracției grupului muscular respectiv, pentru a vă îmbunătăți funcția generală. Amintiți-vă că NMES este un tratament relativ pasiv, iar ședințele dvs. de kinetoterapie ar trebui să includă exerciții active și mișcare ori de câte ori este posibil.
• Exerciții: Exercițiile pot fi prescrise de terapeutul fizic pentru a vă ajuta să îmbunătățiți puterea, ROM și flexibilitatea sau să reduceți spasticitatea. Pot fi prescrise exerciții specifice pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți propriocepția și echilibrul. Terapeutul dvs. fizic poate utiliza echipamente de exerciții, cum ar fi o placă BAPS, pentru a ajuta la îmbunătățirea echilibrului, iar o bandă de alergat, UBE sau bicicletă poate ajuta la îmbunătățirea rezistenței generale și a sănătății cardiovasculare.
• Antrenarea mersului: Dacă aveți dificultăți de mers pe jos, terapeutul dvs. fizic poate lucra cu dvs. la mers. El sau ea se va asigura că utilizați dispozitivul de asistență adecvat pentru starea dumneavoastră și se pot efectua exerciții pentru a vă îmbunătăți mersul general. O componentă importantă a mersului, mobilității și mersului este momentul contracțiilor musculare. Terapeutul dvs. poate alege să colaboreze cu dvs. pentru a îmbunătăți conștientizarea generală și controlul corpului prin efectuarea de exerciții pentru a ajuta la îmbunătățirea vitezei și a timpului contracțiilor musculare.

Întreruperea terapiei fizice ambulatorii

O întrebare obișnuită pe care o au multe persoane cu mielită transversă este: „Când ar trebui să încet să mai particip la terapie fizică specializată?”

Răspunsul la această întrebare poate fi unul dificil, deoarece multe variabile diferite vă pot afecta cursul personal de terapie fizică pentru mielita transversă. Puteți progresa fără cusur prin terapia fizică ambulatorie și puteți obține câștiguri rapide în rezistență, ROM și mobilitate funcțională generală. Măsurile și obiectivele rezultatelor pe care le-ați stabilit când ați început kinetoterapia pot fi ușor atinse, iar terapia dvs. poate fi întreruptă în clinică în timp ce lucrați independent acasă.

Starea dumneavoastră poate fi destul de severă, iar progresul dvs. prin PT poate fi lent și necesită destul de multă muncă (și motivație) pentru a vă atinge obiectivele personale. Asigurați-vă că lucrați îndeaproape cu terapeutul fizic și medicul dumneavoastră pentru a înțelege starea dvs. specifică și la ce să vă așteptați de la kinetoterapie.

Amintiți-vă că un diagnostic de mielită transversă implică un prognostic global variabil. Starea dumneavoastră vă poate lăsa cu pierderi funcționale ușoare până la severe. Terapeutul dvs. fizic poate lucra cu dvs. pentru a vă asigura că sunteți capabil să vă atingeți mobilitatea funcțională maximă, dar ocazional terapia fizică poate fi întreruptă în timp ce continuați să experimentați limitări funcționale.

Dacă ați fost diagnosticat cu mielită transversă, lucrul îndeaproape cu un kinetoterapeut într-un ambulatoriu vă poate ajuta să vă atingeți obiectivele de mobilitate și să vă ajutați să reveniți la nivelul anterior de funcție rapid și în siguranță.