Cherrybean / Getty Images
Chei de luat masa
- Persoanele cu apnee obstructivă de somn care sunt diagnosticate cu COVID-19 pot suferi de simptome mai severe ale bolii care duc la rezultate slabe, inclusiv spitalizare și ventilație mecanică.
- Apneea obstructivă de somn este asociată cu alți factori de risc COVID-19, cum ar fi obezitatea, hipertensiunea și diabetul de tip 2.
Un nou studiu din octombrie a constatat că un număr semnificativ de pacienți spitalizați cu COVID-19 au, de asemenea, apnee obstructivă în somn (OSA), sugerând că afecțiunea ar putea fi asociată cu rezultate slabe și boli severe pentru cei cu virusul. Studiul a fost publicat înMedicina și tulburările somnului: Jurnal internațional.
Cercetătorii de la Spitalul Universitar din Turku și Universitatea din Turku au examinat dosarele medicale ale 278 de pacienți cu COVID-19 în primăvara anului 2020 și au descoperit că 29% dintre pacienți aveau OSA.
Constatările au ridicat posibilitatea ca OSA să fie un factor de risc pentru COVID-19. Obezitatea - o altă comorbiditate pentru boala severă COVID-19 - este, de asemenea, un numitor comun împărtășit de persoanele diagnosticate cu OSA.
„Cei diagnosticați cu apnee obstructivă în somn tind să fie mai în vârstă, obezi și prezintă și alte comorbidități, inclusiv diabet și hipertensiune”, spune Robwell Capasso, MD, șef de chirurgie a somnului la Școala de Medicină a Universității Stanford din California, pentru Verywell. Acestea sunt aceleași condiții care sunt considerate factori de risc pentru rezultate slabe la pacienții cu COVID-19.
Capasso a remarcat, de asemenea, că mulți indivizi cu OSA nu sunt diagnosticați. Un studiu sistematic efectuat în Marea Britanie care analizează COVID-19 și OSA a estimat că peste 85% din cazurile potențiale de OSA rămân nedetectate, ceea ce înseamnă că există un potențial ca un număr mare de persoane neidentificate să aibă un risc crescut de a suferi COVID-19 sever. rezultate.
Ce este apneea obstructivă în somn?
Asociația Americană pentru Apneea în Somn definește apneea în somn ca fiind o întrerupere involuntară a respirației care apare atunci când un pacient doarme. OSA afectează peste 18 milioane de americani. În timp ce afecțiunea este în general asociată cu a fi bărbat, supraponderal și cu vârsta peste 40 de ani, OSA poate afecta pe oricine (chiar și copii).
OSA este cauzată de un blocaj repetitiv parțial sau complet al căilor respiratorii în timpul somnului. Blocul duce la pauze în respirație, la desaturarea oxigenului din sânge și la excitare din somn.
OSA netratat poate avea consecințe grave asupra sănătății, inclusiv:
- Hipertensiune
- Boala cardiovasculara
- Probleme de memorie
- Dureri de cap
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă dumneavoastră sau un membru al familiei aveți semne și simptome ale OSA, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Odată diagnosticat, OSA este tratabil. Tratamentul OSA nu numai că vă poate îmbunătăți sănătatea (și somnul), ci poate ajuta la prevenirea unei probabilități crescute de rezultate slabe dacă contractați COVID-19.
Cum a schimbat pandemia diagnosticul OSA
Înainte de pandemie, un studiu de somn în laborator - sau un test de somn la domiciliu pentru unii pacienți - era standardul de aur în diagnosticarea apneei de somn.
Cu toate acestea, cu restricțiile COVID-19, un studiu de somn în laborator ar putea să nu fie o opțiune. În schimb, furnizorii folosesc telesănătatea și alte instrumente pentru a identifica rapid OSA și pentru a ajuta pacienții să primească tratament pentru a proteja împotriva eventualilor factori de risc COVID-19.
„Ne bazăm mai mult pe judecata noastră clinică pentru a diagnostica apneea de somn”, spune Capasso. „Folosim mai multe instrumente algoritmice pentru a ajuta la diagnosticarea pacienților noștri, iar acest lucru poate duce în cele din urmă la o îmbunătățire a testării. Pandemia ar putea accelera această tendință. ”
Au fost create aplicații pentru a ajuta la diagnosticarea tulburărilor de somn. Deși aplicațiile nu oferă un diagnostic clinic, ele pot oferi furnizorilor date critice care le pot modela judecata clinică.
Multe companii de tehnologie au început să integreze aplicațiile de urmărire a sănătății în dispozitivele lor. Probabil că vor continua să devină mainstream atât pentru publicul larg, cât și pentru profesioniștii din domeniul medical.
Academia Americană de Medicină a Somnului (AASM) a lansat site-ul și aplicația Sleep ™ pentru a conecta specialiștii în somn cu pacienții prin video. Pacienții pot utiliza, de asemenea, dispozitive comune de urmărire a datelor purtabile (cum ar fi un Fitbit) pentru a elimina barierele logistice și pentru a oferi o consultare fără atingere care poate duce la un diagnostic și un plan de tratament mai rapide.
Tratament
Potrivit American Lung Association, există mai multe opțiuni de tratament care pot trata cu succes OSA.
Presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP)
O mașină CPAP suflă ușor aer în căile respiratorii pentru a o menține deschisă în timp ce dormiți. Purtați o mască care fie se potrivește în nările voastre peste nas și / sau gură. Un CPAP este adesea primul tratament pe care îl vor sugera furnizorii de asistență medicală și ar trebui utilizat în fiecare seară pentru cele mai bune rezultate.
Aparate orale
Aparatele orale sunt dispozitive dentare care deschid gâtul aducând maxilarul înainte în timp ce dormi. Aceste dispozitive sunt cele mai eficiente pentru tratarea apneei de somn ușoare până la moderate.
Interventie chirurgicala
Dacă alte opțiuni de tratament nu sunt potrivite pentru dvs., este posibil să vi se ofere opțiuni chirurgicale. Operația de apnee în somn reduce țesutul din spatele gâtului, vă trage limba înainte și introduce un stimulator nervos pentru a vă deschide căile respiratorii, astfel încât să puteți respira mai ușor în timp ce dormiți.
Furnizorul dvs. vă poate sugera o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor sau a adenoizilor dacă vă blochează căile respiratorii.
Modificări ale stilului de viață
Există o serie de modificări ale stilului de viață care pot fi făcute alături de alte tratamente, inclusiv:
- Slăbi. Pierderea a doar 10% din greutatea corporală vă poate îmbunătăți apneea în somn și uneori chiar o poate vindeca.
- Evitați alcoolul și sedativele. Furnizorul dvs. vă poate recomanda să nu beți alcool cu cel puțin patru ore înainte de culcare și să evitați să luați sedative cum ar fi somnifere.
- Renunță la fumat. Oprirea fumatului poate îmbunătăți apneea de somn, deoarece fumul de țigară provoacă inflamații care vă îngustează căile respiratorii.
- Nu dormi pe spate. Dormitul pe spate poate agrava apneea de somn. Folosiți o pernă pentru a vă sprijini dormitul pe lateral.
