Miastenia gravis (MG) este o boală neuromusculară autoimună cronică care determină slăbirea mușchilor scheletici, în special după o activitate intensă. Mușchii pleoapelor și cei atașați la globul ocular sunt de obicei primii (și uneori numai) mușchii afectați de miastenie gravis. Alți mușchi care pot deveni slabi includ maxilarul, membrele și chiar mușchii care respiră.
Nu există nici un remediu pentru MG, dar sunt disponibile unele tratamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor sale. Deși miastenia gravis poate fi diagnosticată la orice vârstă - inclusiv în timpul copilăriei - se observă cel mai adesea la femeile cu vârsta sub 40 de ani și la bărbații cu vârsta peste 60 de ani.
Jose Luis Pelaez / Getty Images
Cauze comune
Cauza MG este o reacție autoimună în care sistemul imunitar al organismului atacă în mod eronat proteinele specifice din mușchi.
Când o persoană are MG, anticorpii - numiți anticorpi pentru receptorii acetilcolinei (AChR) - atacă în mod greșit receptorii pentru acetilcolină, un mesager chimic eliberat de celulele nervoase pentru a stimula contracțiile musculare. Ca urmare a interferenței cu transmiterea semnalizării nervoase-musculare, se dezvoltă slăbiciune musculară.
O persoană cu MG poate avea, de asemenea, anticorpi - numiți anticorpi cu tirozin kinază (MuSK) specifici pentru mușchi - produși împotriva proteinelor situate pe suprafața membranei musculare.
Cauzele imunodeficienței
Cauza specifică de bază a răspunsului imun anormal, care apare la persoanele cu MG, nu este bine cunoscută.
Cu toate acestea, studiile au descoperit o legătură între persoanele cu MG și anomalii sub formă de mărire a glandei timusului.
Potrivit Harvard Health, aproape 80% dintre persoanele cu MG prezintă anomalii distincte ale glandei timusului.
Cauzele miasteniei oculare Gravis
MG ocular este un tip de MG care implică mușchii care mișcă ochii și pleoapele. Asta duce la:
- Viziune dubla
- Dificultăți de concentrare a ochilor
- Pleoapele căzute
Foarte bine / Alexandra Gordon
Aproape 15% dintre persoanele cu MG au doar MG gravis ocular.
În timp, dacă slăbiciunea se dezvoltă în alți mușchi ai corpului, tipul de miastenie gravis se poate schimba de la miastenie oculară la miastenie gravis generalizată.
Cauzele miasteniei neonatale tranzitorii Gravis
Unii nou-născuți (cu mame care au MG) dezvoltă temporar slăbiciune musculară. Aceasta este o afecțiune numită MG neonatală tranzitorie.
Cauza miasteniei gravis neonatale tranzitorii este anticorpii receptorilor antiacetilcolinei care se deplasează prin placentă către copilul nenăscut în timpul sarcinii.
Este nevoie de aproximativ două luni pentru ca anticorpii mamei să fie eliminați din sistemul bebelușului, ducând la diminuarea slăbiciunii musculare la copil.
Genetica
Majoritatea cazurilor de MG nu implică antecedente familiale ale bolii; MG se crede că apare sporadic din motive necunoscute. Dar nu este întotdeauna cazul. La 5% dintre cei cu miastenie gravis, există un membru al familiei cu un anumit tip de tulburare autoimună.
De asemenea, se crede că genetica joacă un rol în predispoziția unei persoane la MG. Acest lucru se datorează faptului că se consideră că antigenii specifici - numiți antigeni leucocitari umani - care sunt determinați genetic, afectează riscul unei persoane de a suferi anumite tipuri de boli.
În mod obișnuit, persoanele cu MG dezvoltă alte tipuri de boli autoimune, inclusiv tulburări tiroidiene și lupus eritematos sistemic (care implică întregul corp).
Persoanele cu MG au, de asemenea, o frecvență crescută a anumitor antigeni leucocitari umani determinați genetic (HLA), sugerând că predispoziția genetică poate juca un rol în dezvoltarea miasteniei gravis.
Predispoziție genetică pentru bolile autoimune
Spre deosebire de multe alte tipuri de tulburări, MG nu este considerată o boală care este moștenită direct, ci mai degrabă poate exista o predispoziție genetică pentru bolile autoimune.
Implicare cardiovasculară
În plus față de impactul său asupra sistemului neuromuscular, MG are impact și asupra altor organe și sisteme ale corpului. Boala este cunoscută ca provocând o prevalență ridicată a problemelor cardiace la 10% până la 15% dintre cei cu MG care au și timom.
Implicarea cardiovasculară poate include:
- Cardiomiopatie (mărirea inimii)
- Insuficienta cardiaca
- Aritmii cardiace (o tulburare a ritmului ritmului cardiac)
- Boala coronariană valvulară
Potrivit unui studiu din 2014, mușchiul inimii este o țintă pentru inflamația autoimună în MG. În plus față de timomul care prezintă un factor de risc pentru implicarea mușchilor cardiaci la cei cu MG, alți factori pot influența și acest risc, inclusiv:
- Vârsta înaintată
- Prezența anticorpilor anti-Kv1
Factorii de risc ai stilului de viață
Un studiu suedez din 2018 a constatat că cei cu boală cu debut tardiv au avut un model mai dezavantajos al factorilor de risc legați de stilul de viață și o rată mai mare de:
- Fumat
- Obezitatea
- Activitate fizica
- Dieta insuficientă (inclusiv o rată mai mică de consum de pește)
Factori generali de risc
Factorii generali de risc care se găsesc pentru a crește șansa ca o persoană să primească MG includ:
- Să fii femeie cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani
- Fiind un bărbat cu vârste cuprinse între 60 și 70 de ani
- Având markeri genetici specifici numiți HLA-B8 sau DR3
- Nou-născuți (nou-născuți) cu mame care au anticorpi anormali care au pătruns în corpul bebelușului prin placentă în timpul sarcinii
Măsuri de prevenire
Deși cauzele MG sunt necunoscute și nu pot fi modificate, aparițiile pot fi controlate prin implementarea unor modificări ale stilului de viață.
Dacă ați fost diagnosticat cu MG, multe modificări ale stilului de viață pot ajuta la prevenirea apariției apariției și la scăderea șanselor de agravare a simptomelor, aceste modificări ale stilului de viață includ:
- A dormi din plin
- Luarea perioadelor de odihnă atunci când este necesar
- Evitarea activităților extenuante sau epuizante
- Stând departe de căldura și frigul extrem
- Faceți față factorilor de stres emoțional
- Evitarea infecțiilor atunci când este posibil
- Colaborarea cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a evita medicamentele care agravează MG
Un cuvânt de la Verywell
La Verywell Health, știm că a fi diagnosticat cu o afecțiune precum MG nu este o întreprindere mică. Condiția este pe tot parcursul vieții, dar diagnosticarea și intervenția timpurie sunt cheile pentru gestionarea eficientă a bolii pe termen lung.
Dacă bănuiți că aveți miastenie gravis, este important să apelați imediat medicul dumneavoastră.
.jpg)
.jpg)
