Sindromul de vasoconstricție cerebrală reversibilă (RCVS) este o afecțiune rară caracterizată printr-o îngustare bruscă (constricție) a vaselor de sânge care furnizează sânge care transportă oxigen și substanțe nutritive către creier. Simptomul principal al RCVS este o durere de cap "tunet" - sau o formă bruscă, severă și invalidantă de durere de cap. Vasele de sânge restrânse pot fi diagnosticate cu ușurință printr-o angiogramă cu cateter, deși uneori pot fi observate și cu angiografie prin rezonanță magnetică (ARM).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesVasoconstricția cerebrală reversibilă poate duce sau nu la un accident vascular cerebral. În multe cazuri, simptomele accidentului vascular cerebral apar, dar sunt complet inversate ulterior. Cu toate acestea, unele persoane pot rămâne cu deficite permanente. Evenimentul poate provoca, de asemenea, convulsii și moarte.
Ce este un accident vascular cerebral?
Un accident vascular cerebral este o afecțiune de sănătate care apare atunci când un vas de sânge care transportă oxigen și substanțe nutritive către creier este fie blocat de un cheag, fie izbucnește (sau se rupe). Când creierul este lipsit de oxigen și substanțe nutritive din sânge, celulele creierului încep să moară. Accidentul vascular cerebral este nr. 5 cauză de deces și o cauză principală de handicap în Statele Unite.
Accidentul vascular cerebral poate fi cauzat fie de un cheag care obstrucționează fluxul de sânge către creier (numit accident vascular cerebral ischemic), fie de ruperea unui vas de sânge și de prevenirea fluxului de sânge către creier (numit accident vascular cerebral hemoragic). Un TIA (atac ischemic tranzitor) sau „mini accident vascular cerebral” este cauzat de un cheag temporar.
RCVS poate provoca accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, de obicei sub forma unei hemoragii subarahnoidiene.
Factori de risc
- Vârstă - Șansa de a avea un accident vascular cerebral se dublează aproximativ pentru fiecare deceniu de viață după vârsta de 55 de ani. În timp ce accidentul vascular cerebral este frecvent în rândul persoanelor în vârstă, o mulțime de persoane sub 65 de ani suferă de accident vascular cerebral.
- Ereditate (antecedente familiale) - Riscul dvs. de accident vascular cerebral poate fi mai mare dacă un părinte, bunic, soră sau frate a suferit un accident vascular cerebral.
- Rasă - Afro-americanii prezintă un risc mult mai mare de deces din cauza unui accident vascular cerebral decât caucazienii. Acest lucru se datorează parțial faptului că negrii prezintă riscuri mai mari de hipertensiune arterială, diabet și obezitate.
- Sex (sex) - În fiecare an, femeile au mai multe accidente vasculare cerebrale decât bărbații, iar accidentul vascular cerebral ucide mai multe femei decât bărbații. Utilizarea pilulelor contraceptive, sarcina, antecedente de preeclampsie / eclampsie sau diabet gestațional, utilizarea contraceptivelor orale și fumatul și terapia hormonală post-menopauză pot prezenta riscuri speciale de accident vascular cerebral pentru femei.
- Accident vascular cerebral anterior, TIA sau atac de cord - Riscul de accident vascular cerebral pentru cineva care a avut deja unul este de multe ori mai mare decât cel al unei persoane care nu a avut. Crizele ischemice tranzitorii (TIA) sunt „accidente vasculare cerebrale de avertizare” care produc simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral, dar nu afectează de durată. TIA sunt predictori puternici ai accidentului vascular cerebral. O persoană care a avut unul sau mai multe TIA are aproape 10 ori mai multe șanse de a suferi un accident vascular cerebral decât cineva de aceeași vârstă și sex care nu a avut-o. Recunoașterea și tratarea TIA vă poate reduce riscul de accident vascular cerebral major. TIA trebuie considerată o urgență medicală și urmărită imediat cu un medic. Dacă ați avut un atac de cord, aveți și un risc mai mare de a suferi un accident vascular cerebral.
Cine este afectat de RCVS?
RCVS afectează femeile mai des decât bărbații, fiind cel mai frecvent după naștere.
Cauze
Nu se cunoaște cauza RCVS, dar se crede că rezultă dintr-o perturbare tranzitorie a peretelui arterial, care duce la constricția acestuia. Mai multe substanțe au fost asociate cu RCVS, inclusiv:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Decongestionante nazale care conțin pseudoefedrină sau efedrină
- Ergotamina
- Tacrolimus
- Plasturi de nicotină
- Cocaină
- Marijuana
.jpg)
