Slăbiciunea poate fi cauzată de tulburări ale creierului, măduvei spinării, nervilor periferici, joncțiunii neuromusculare sau mușchiului în sine. Există multe tipuri diferite de boli musculare.
Jensflorian / Wikimedia Commons / CC BY 3.0Pentru a diagnostica corect problema și, astfel, a oferi un tratament adecvat, uneori trebuie obținută o bucată de mușchi pentru a privi mușchiul afectat la microscop. Uneori, de fapt, este posibil să fie nevoie de mai mult de un eșantion, deoarece unele boli musculare nu implică întregul corp, ci au o distribuție neuniformă.
Cum se face o biopsie musculară
Există două forme principale de biopsie musculară. Primul implică introducerea unui ac de biopsie prin piele într-un mușchi, care ia o mică probă. Alternativ, se poate face o incizie pe piele pentru a vizualiza și tăia mușchiul direct. Această din urmă abordare se numește „biopsie deschisă”. În timp ce biopsiile deschise sunt puțin mai implicate, ele pot permite o selecție mai mare a probelor în cazul tulburărilor musculare neuniforme. Indiferent de tehnică, trebuie eliminată doar o cantitate mică de țesut.
Locul biopsiei musculare depinde de localizarea simptomelor precum slăbiciunea sau durerea. Locațiile obișnuite includ coapsa, bicepsul sau mușchiul umărului.
Cine are nevoie de o biopsie musculară?
Persoanele cu slăbiciune și tonus muscular scăzut pot fi luate în considerare pentru biopsia musculară, dar de obicei nu este primul pas. Alte evaluări, cum ar fi studiile de conducere nervoasă sau electromiografia, pot fi făcute mai întâi pentru a determina dacă cauza este cu adevărat în mușchiul însuși.
Utilizări
Bolile musculare includ mai multe tipuri de distrofii musculare, ceea ce înseamnă o tulburare genetică care provoacă defalcarea musculară. Unele tipuri comune includ distrofia musculară a lui Duchenne și Becker.
Miozita înseamnă inflamația mușchiului, care poate fi identificată și la microscop. Exemplele includ polimiozita și dermatomiozita.
Biopsia musculară poate identifica, de asemenea, anumite infecții, cum ar fi trihinoza sau toxoplasmoza.
Această listă oferă câteva exemple, dar nu este completă. Medicii pot solicita, de asemenea, o biopsie musculară din alte motive.
Riscuri
Biopsia musculară este în general considerată o procedură chirurgicală sigură și minoră. Cu toate acestea, există unele riscuri. Cele mai frecvente complicații includ vânătăi sau dureri la locul biopsiei. Sângerări prelungite sau chiar infecții sunt, de asemenea, posibile, necesitând medicii să ia măsuri de precauție pentru a evita astfel de complicații. Trebuie să vă informați medicul dacă luați medicamente pentru diluarea sângelui sau dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare.
În timpul procedurii
Deși există unele variații în modul în care diferiți medici efectuează biopsii musculare, în general vă puteți aștepta la următoarele:
- Vi se va cere să vă îndepărtați hainele în jurul locului biopsiei.
- Vi se va cere să stați nemișcat în timpul procedurii.
- Pielea va fi curățată.
- O injecție locală de medicamente pentru durere va fi administrată pentru a amorți zona. Este posibil să simțiți o senzație inițială de usturime și arsură cu medicamentul amorțitor.
- Fie va fi introdus un ac de biopsie, fie medicul va folosi un bisturiu pentru a face o mică tăietură prin piele, iar bucăți mici de mușchi vor fi îndepărtate cu ajutorul foarfecelor chirurgicale.
- Deschiderea va fi închisă cu cusături, dacă este necesar.
- Se va aplica un bandaj steril.
După procedură
Ar trebui să păstrați zona biopsiei curată și uscată. O anumită sensibilitate este frecventă pentru câteva zile după biopsie. Luați medicamente așa cum a sugerat medicul dumneavoastră pentru durere. Asigurați-vă că vă contactați medicul dacă prezentați semne de infecție precum febră, roșeață sau drenaj de la locul biopsiei. De asemenea, anunțați-i dacă aveți dureri sau sângerări agravante.
Ce se întâmplă cu proba musculară
Mușchiul va fi privit cu diferite tehnici la microscop. Diferite substanțe chimice sunt utilizate pentru a identifica semnele diferitelor boli. De exemplu, hematoxilina și eozina sunt utile pentru identificarea bolilor inflamatorii, pata de tricrom Gomori este bună pentru identificarea miozitei corpului de incluziune, citocrom oxidaza poate identifica bolile mitocondriale, iar petele periodice cu acid Schiff pot identifica tulburările de depozitare a glicogenului și a carbohidraților. Ce teste sunt utilizate vor depinde de suspiciunile medicului dumneavoastră cu privire la cauza principală a bolii.
O biopsie musculară nu este întotdeauna ultimul pas în diagnostic. De exemplu, diferite tipuri de boli pot apărea similare la microscop. De exemplu, în unele cazuri, pot fi necesare teste genetice. Chiar și atunci când biopsia musculară nu este pasul final, totuși, poate ghida ordonarea testelor suplimentare care vor confirma un diagnostic mai specific.
