Sistemul dvs. imunitar produce în mod normal anticorpi ca răspuns la „etichetele” biologice ale invadatorilor. Aceste etichete pe care le găsesc anticorpii se numesc antigeni. Sistemul imunitar poate recunoaște antigenele bacteriilor invadatoare și antigenele din propriile celule - atunci când acestea au devenit infectate cu virus sau cancerigene, de exemplu. Când un anticorp se leagă de antigenul său, acesta poate recruta sistemul imunitar pentru a distruge ținta.
Boy_Anupong / Getty ImagesAnticorpii monoclonali, sau mAbs, sunt folosiți pentru a trata numeroase boli diferite, inclusiv unele tipuri de cancer. Există mult entuziasm cu privire la mAbs și potențialul lor de a viza mai selectiv celulele canceroase. Utilizate împreună cu chimioterapia, anumite mAbs au prelungit timpul de supraviețuire.
Ce înseamnă Monoclonal?
Monoclonal înseamnă „o singură clonă”, ceea ce necesită explicații suplimentare. În mod normal, atunci când sistemul tău imunitar vede un invadator, acesta va dezvolta o varietate frumoasă de anticorpi - toate tipurile diferite, pentru a viza toate colțurile diferite de pe suprafața invadatorului. Acești anticorpi sunt anticorpi policlonali, ceea ce înseamnă că mai multe „clone” diferite sau familii de celule imune combină eforturile pentru a face un întreg portofoliu de anticorpi pentru a ataca invadatorul.
Oamenii de știință au devenit din ce în ce mai precise în combaterea cancerului și în direcționareo grămadă de diferitecolțurile, cranurile și etichetele unei celule canceroase ar putea suna bine, dar nu este neapărat practic. De exemplu, ce se întâmplă dacă una dintre țintele unei celule canceroase se dovedește a fi prezentă din abundență și în toate celulele normale și sănătoase?
Deci, anticorpii monoclonali sunt anticorpi artificiali produși într-un laborator de către oamenii de știință - anticorpi concepuți pentru a viza osingur,specificcunoscutantigen de interes - adesea o proteină pe suprafața celulelor canceroase.
Exemple de terapii mAb pentru cancerele de sânge includ Rituxan (rituximab) și Gazyva (obinutuzumab), ambele vizând antigenul CD20. CD20 este una dintre numeroasele ținte diferite de pe suprafața celulelor B sau limfocitelor B, care dau naștere la numeroase limfoame.
Cum funcționează anticorpii monoclonali?
MAbs pot funcționa ca faruri sau semnale, pentru a alerta atacul sistemului imunitar:
- MAb-urile goale sau neconjugate se atașează de antigenele celulei canceroase, acționând ca un semnal pentru ca sistemul imunitar al organismului să caute și să distrugă.
- Rituximab și obinutuzumab sunt exemple ale acestui tip de mAb. Folosesc sistemul imunitar pentru a ucide celulele canceroase. De asemenea, reduc numărul de celule B sănătoase, care au eticheta CD20, dar celulele B sănătoase pot fi completate.
MAbs pot fi, de asemenea, proiectate pentru a furniza o sarcină utilă toxică atunci când își găsesc ținta:
- MAb-urile conjugate se leagă de ținte la fel ca mAb-urile goale, dar ele livrează medicamente, toxine sau radiații direct în celula canceroasă.
- Un exemplu de mAB conjugat este Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin este un mAb radioterapeutic direcționat de CD20 pentru limfomul folicular non-Hodgkin (NHL) recidivat sau refractar cu celule B foliculare. Este, de asemenea, utilizat pentru NHL folicular netratat anterior, cu răspuns parțial sau complet la chimioterapia de primă linie.
Cum se administrează anticorpii monoclonali?
Anticorpii monoclonali sunt administrați intravenos (printr-o venă) în spital sau la clinică. Alte medicamente pot fi administrate în prealabil pentru a reduce probabilitatea de reacții și efecte secundare.
Important, atunci când sunt utilizați ca tratament pentru leucemie sau limfom, se administrează adesea anticorpi monoclonaliin combinatie cuchimioterapie tradițională. Numărul de ori programate, sau cicluri, în care se administrează un mAb în cursul tratamentului depinde de o varietate de factori diferiți, inclusiv de unii factori care pot fi specifici pentru dumneavoastră și boala dumneavoastră.
Efectele secundare ale anticorpilor monoclonali
Deși efectele secundare ale terapiilor cu mAb nu sunt aceleași ca și în cazul chimioterapiei, ele apar. Unele reacții adverse pot fi similare cu reacțiile de tip alergic. Efectele adverse pot depinde de mAb-ul dat, de pacientul individual și de condițiile sale de sănătate preexistente, de tipul de malignitate și de mulți alți factori. Unele reacții adverse frecvente asociate mAb includ următoarele:
- Febre, frisoane, simptome asemănătoare gripei
- Slăbiciune musculară sau durere
- Dureri de cap
- Greață, vărsături și diaree
- Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate sau urticarie
- Numărul scăzut de celule sanguine, în special acele mAb care sunt conjugate cu radiații
- Probleme cardiace, tensiune arterială scăzută
Actualizat de Tom Iarocci, MD.