Astăzi, există mai multe opțiuni de gestionare a migrenelor decât oricând. Există un număr tot mai mare de dispozitive medicale care ajută la prevenirea durerilor de cap și ameliorarea durerii prin afectarea activității neuronale din creier. Sunt cunoscute sub numele de dispozitive de neuromodulare. Printre avantajele unor astfel de dispozitive de neuromodulare se numără absența efectelor secundare ale medicamentelor, inclusiv durerile de cap de utilizare excesivă a medicamentelor.
Trei dintre aceste dispozitive au fost aprobate de FDA și sunt deja utilizate. Unele necesită o rețetă, dar altele sunt disponibile fără prescripție medicală (OTC). Aceste dispozitive utilizează abordări diferite pentru a afecta activitatea neuronală și sunt cunoscute sub numele de e-TNS, sTMS și stimulare neinvazivă a nervului vag.
Dacă sunteți interesat de o abordare non-farmaceutică a gestionării migrenei sau căutați pur și simplu o alternativă la tratamentul curent, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă această opțiune poate fi potrivită pentru dvs.
Ghid de discuții despre medicul migrenă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mailTrimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Stimularea nervului trigeminal extern (e-TNS)
Vândut sub numele de marcă Cefaly, dispozitivul e-TNS se bazează pe o tehnologie numită stimulare transcutanată a nervului electric (TENS), care este adesea utilizată în setările de kinetoterapie pentru ameliorarea durerii de spate și a altor dureri. Cefaly a fost primul neurostimulator aprobat de FDA pentru prevenirea migrenei. Acum este aprobat atât pentru tratarea, cât și pentru prevenirea migrenelor. Este disponibil peste tejghea.
Ce este: Cefaly este un dispozitiv în formă de diamant cu dimensiunea palmei mâinii care se atașează magnetic la un electrod autoadeziv poziționat în centrul frunții.
Cum funcționează: Dispozitivul generează mici impulsuri de electricitate care stimulează nervul trigemen, care joacă un rol în durerile de cap de migrenă.
Verywell / Cindy ChungEficacitate: micile studii clinice ale Cefaly au descoperit că dispozitivul reduce frecvența migrenei la o parte semnificativă a oamenilor. Studiile au descoperit foarte puține efecte adverse, făcându-l o opțiune bună pentru persoanele care caută prevenirea migrenei non-farmaceutice.
Un studiu pentru a evalua efectul Cefaly în reducerea nivelului de durere în timpul unei migrene a constatat că 59% dintre cei 99 de participanți au avut mai puțină durere după o oră de purtare a dispozitivului.
Efecte secundare și contraindicații: În studiul Cefaly, doar patru persoane care au utilizat Cefaly au avut efecte secundare minore. Trei nu au reușit să tolereze senzația dispozitivului de pe frunte și unul a prezentat greață. În sondaje, unii oameni au raportat oboseală în timpul și după ședințele de tratament, cefalee după o ședință și iritații ale pielii.
Utilizarea Cefaly pentru migreneStimulator magnetic transcranian cu impuls unic (sTMS)
Dispozitivul sTMS este aprobat de FDA pentru a trata migrena cu aură și migrenă fără aură. Se vinde sub numele de marcă eNeura și este disponibil numai cu prescripție medicală.
Ce este: eNeura sTMS mini este un dispozitiv dreptunghiular care este curbat pentru a leagă partea din spate a capului în timp ce este ținut cu ambele mâini. Conține un magnet care este pornit pentru un impuls de fracțiune de secundă. Acest dispozitiv puternic poate fi închiriat timp de trei luni.
Cum funcționează: principala cauză a aurei vizuale care precede o migrenă este un val de activitate electrică neobișnuită în creier, un fenomen cunoscut sub numele de depresie cu răspândire corticală (CSD). Dispozitivul sTMS folosește impulsuri de energie magnetică pentru a perturba această undă.
Eficacitate: În studiul care a condus FDA să aprobe sTMS, persoanele care au avut migrenă cu aură au fost împărțite în două grupuri. Unui set de subiecți i sa acordat un dispozitiv sTMS, iar celuilalt grup a primit un dispozitiv fals. Ambelor grupuri li s-a spus să-și folosească dispozitivul pentru până la trei atacuri de migrenă pe o perioadă de trei luni. Niciunul dintre subiecți nu știa ce dispozitiv foloseau.
La două ore după tratament, persoanele care utilizează dispozitivul sTMS au experimentat semnificativ mai multă ușurare decât cei care au folosit dispozitivul fals. De asemenea, au fost mai predispuși să nu aibă durere la 24 de ore și 48 de ore după tratament. Mai mult, participanții care au avut dureri de cap moderate până la severe și au folosit dispozitivul propriu-zis au avut mai multă ușurare față de alte simptome de migrenă, cum ar fi greață, fotofobie (sensibilitate la lumină) și fonofobie (sensibilitate la zgomot) decât cei care au folosit dispozitivul fals.
Efecte secundare și contraindicații: Efectele secundare posibile ale utilizării sTMS sunt amețeli momentane și sunete în urechi în timpul tratamentului. Persoanele care nu ar trebui să utilizeze dispozitivul sunt cele cu antecedente de convulsii sau care au implanturi metalice în cap, gât sau partea superioară a corpului, cum ar fi un stimulator cardiac sau un defibrilator.
Informați medicul despre toate condițiile preexistente pentru a vă asigura că este sigur pentru dvs. să utilizați un dispozitiv de neuromodulare.
Stimulator nervos vagin gammaCore neinvaziv
Destinat inițial pentru a trata durerile de cap în cluster, gamaCore Sapphire este acum autorizat de FDA pentru a trata și preveni migrenele la adulți.
Ce este: este un dispozitiv portabil care are aproximativ dimensiunea unui pachet de cărți și are două suprafețe de stimulare la un capăt, concepute pentru a fi ținute pe piele în vecinătatea nervului vag (în gât).
Cum funcționează: nervul vag joacă un rol semnificativ în reglarea senzațiilor de durere. Safirul gammaCore stimulează acest nerv, blocând astfel semnalele de durere cauzate de migrenă.
Rolul nervului vagEficacitate: Într-un studiu, în comparație cu participanții care au folosit un dispozitiv fals, cei care au folosit gamaCore Sapphire în 20 de minute de la începerea migrenei au fost mai susceptibili de a nu avea dureri la 30 de minute și 60 de minute după atac.
Efecte secundare și contraindicații: Efectele secundare temporare raportate de persoanele care utilizează gamaCore includ disconfort și roșeață la locul de utilizare, amețeli și senzație de furnicături. Dispozitivul gammaCore nu a fost studiat la copii sau femei însărcinate și nu este considerat sigur pentru persoanele care au un dispozitiv medical implantabil, ateroscleroză carotidă sau care au suferit o vagotomie cervicală (intervenție chirurgicală pentru tăierea nervului vag în gât).
Un cuvânt de la Verywell
Noua lume curajoasă a neurostimulării poate transforma foarte bine gestionarea migrenei și a altor tipuri de dureri de cap pe măsură ce dispozitivele continuă să fie dezvoltate. Acestea au un avantaj față de tratamentele farmacutice, deoarece nu provoacă efecte secundare sau dureri de cap. Cu toate acestea, aceste dispozitive pot fi scumpe și nu sunt întotdeauna acoperite de asigurări de sănătate.