Oscar Wong / Getty Images
Din 2014 până în 2018, americanii care nu aveau o acoperire medicală esențială minimă au fost nevoiți să plătească o taxă suplimentară către IRS atunci când și-au depus declarațiile fiscale, deoarece nu au respectat mandatul individual al Legii privind îngrijirea accesibilă. Acest lucru a continuat să se aplice în 2018 (pentru declarațiile fiscale care au fost depuse în 2019), dar ca urmare a Legii privind reducerile fiscale și locurile de muncă, nu mai există un impozit federal pentru lipsa asigurărilor de sănătate (există unele state cu propriile lor mandate individuale și își evaluează propriile sancțiuni pentru nerespectare).
Planurile de sănătate catastrofale sunt disponibile pentru persoanele cu vârsta peste 30 de ani, dar numai dacă au o scutire de dificultăți.
Oscar Wong / Getty Images
Persoanele neasigurate în 2021 (sau în orice an începând cu 2019) nu se mai confruntă cu o penalizare din partea IRS. Dar mandatul individual în sine există în continuare, iar scutirea de dificultăți de la mandatul individual este încă importantă, deoarece permite unei persoane cu vârsta de 30 de ani sau mai mult să cumpere un plan de sănătate catastrofal. Fără o scutire de dificultăți, aceste planuri sunt disponibile numai pentru persoanele înscrise sub 30 de ani.
Scutirile de dificultate sunt mai puțin tăiate decât celelalte scutiri individuale de mandat care au fost utilizate în anii în care a existat o penalitate pentru a fi neasigurat. Scutirile de dificultăți sunt disponibile pentru o varietate de circumstanțe, iar administrația Trump a luat măsuri pentru a facilita mai multor oameni calificarea pentru o scutire de dificultăți.
Iată ce trebuie să știți despre cum să obțineți o scutire de dificultăți care vă va permite să vă înscrieți într-un plan de sănătate catastrofal.
Scutirea de dificultăți - Noțiunile de bază
Există trei modalități de bază pentru a te califica pentru o scutire de dificultăți de la mandatul individual:
- Ți s-a întâmplat ceva careneasteptatv-a crescut cheltuielile esențiale și v-a făcut să nu puteți obține o asigurare de sănătate.
- Costul achiziționării asigurărilor de sănătate vă va determina să fiți lipsiți de hrană, adăpost, îmbrăcăminte sau alte necesități (aceasta este definită ca primele de asigurări de sănătate care costă mai mult decât un procent stabilit din venitul dvs., procentul schimbându-se de la un an la altul ).
- Alte circumstanțe v-au împiedicat în mod legitim să obțineți asigurări de sănătate sau au făcut din achiziționarea de asigurări de sănătate o povară pe care guvernul o consideră legitimă.
Scutirea de dificultăți - Detaliile
Deoarece regulile de bază sunt destul de largi, guvernul federal oferă orientări pentru a ajuta schimburile de asigurări de sănătate să descopere cum să aplice regulile persoanelor și familiilor care solicită scutiri de dificultăți. Iată un limbaj simplu,rezumat neoficialdin aceste linii directoare.
Schimbul de asigurări de sănătate al statului dvs. vă este permis să vă acorde o scutire de dificultăți - pe care o puteți utiliza apoi pentru a vă înscrie într-un plan de sănătate catastrofal - dacă unul dintre următoarele lucruri v-ar împiedica altfel să primiți asigurări de sănătate:
- Ești fără adăpost.
- Ai fost evacuat în ultimele șase luni.
- Vă confruntați cu evacuarea sau executarea silită.
- Ați primit o notificare de închidere de la compania dvs. de utilități.
- Ați făcut faliment în ultimele șase luni.
- Aveți o mulțime de datorii datorate cheltuielilor medicale din ultimele 24 de luni.
- Grija pentru un membru al familiei bolnav, cu dizabilități sau în vârstă a crescut în mod neașteptat cheltuielile esențiale de viață.
- Ați experimentat recent violență domestică.
- Un membru apropiat al familiei a murit recent.
- Ați avut recent un incendiu, o inundație sau un alt dezastru care a cauzat pagube substanțiale proprietății dvs.
- Nu sunteți eligibil pentru Medicaid numai pentru că statul dvs. nu a extins acoperirea Medicaid conform instrucțiunilor din Legea privind îngrijirea accesibilă. Curtea Supremă a decis că statele nuavealaextindeți eligibilitatea pentru Medicaid dacă nu doresc. Dacă statul dvs. a ales să nu extindă acoperirea Medicaid, dar ați fi eligibil dacă ar fi extins Medicaid, este posibil să fiți eligibil pentru o scutire de dificultăți.
- Planul cu cel mai mic cost disponibil în bursa din zona dvs. este considerat inaccesibil,după aplicarea oricăror credite fiscale premium aplicabile(deci, în aproape toate cazurile, acest lucru se va aplica numai persoanelor care nu sunt eligibile pentru credite fiscale premium). În 2020, acoperirea a fost considerată inaccesibilă dacă primele planului cu cel mai mic cost ar fi mai mult de 8,24% din venitul dvs. Pentru 2021, pragul este de 8,27%, iar pentru 2022, HHS a propus un prag de 8,47%. (...)
- Toate planurile disponibile în bursa din zona dvs. includ acoperire pentru avort și vă opuneți filozofic (această scutire a fost adăugată în aprilie 2018).
- Nu există planuri disponibile în bursă în zona dvs. (această scutire a fost adăugată în aprilie 2018; această situație nu a avut loc niciodată și pare puțin probabil să apară în viitor, dar mai multe zone erau în pericol de această posibilitate în 2018).
- Există un singur asigurător care oferă planuri în bursă în zona dvs. și puteți „arăta că lipsa de alegere care a rezultat a împiedicat [dumneavoastră] să obțineți acoperire conform unui [plan de sănătate calificat]”. (această scutire a fost adăugată în aprilie 2018).
- Vă confruntați cu o dificultate bazată pe opțiunile disponibile și nevoile dvs. medicale specifice. De exemplu, dacă trebuie să aveți acces la un anumit specialist pentru o afecțiune medicală și niciunul dintre planurile de sănătate disponibile în bursa din zona dvs. nu include acel specialist în rețelele lor. (această scutire a fost adăugată în aprilie 2018).
Diavolul este în detalii
Există câteva puncte importante despre liniile directoare de mai sus care ar putea avea impact asupra deciziei dvs. de a solicita o scutire de dificultăți.
În primul rând, dificultățile descrise în liniile directoare trebuie să vă fi împiedicat să obțineți asigurări de sănătate. De exemplu, deși moartea recentă a unei rude apropiate poate fi în conformitate cu liniile directoare, este puțin probabil să obțineți scutirea de dificultăți dacă ruda respectivă era un frate vitreg pe care nu l-ați întâlnit niciodată și moartea sa nu a avut niciun impact asupra situației dvs. capacitatea ta de a îndeplini sarcinile vieții de zi cu zi. Când finalizați documentele de exceptare, va trebui să explicați modul în care circumstanțele specifice v-au împiedicat să obțineți asigurări de sănătate.
Și, în al doilea rând, multe dintre orientări au limite de timp, cum ar fi orientarea care oferă o scutire de dificultăți dacă ați fost evacuat în ultimele șase luni. Deci, deși vă puteți califica pentru o scutire de dificultăți și ați fi eligibil pentru cumpărarea unui plan catastrofal în timpul unui anumit an, este posibil să nu fiți eligibil să reînnoiți acel plan pentru anul următor, în funcție de circumstanțele care v-au făcut eligibil pentru o scutire de dificultăți în primul loc.
Cum să obțineți scutirea de dificultăți
Dacă aveți 30 de ani sau mai mult, doriți să cumpărați un plan de sănătate catastrofal și credeți că ați fi eligibil pentru o scutire de dificultăți, solicitați unul prin bursa de asigurări de sănătate din statul dvs. În majoritatea statelor, acesta este HealthCare.gov. Washington DC și 14 state au propriile schimburi administrate de stat, dar utilizează procesul de solicitare a scutirii de dificultăți HealthCare.gov și toate, cu excepția Connecticutului, utilizează procesul de scutire a accesibilității HealthCare.gov.
[Unele scutiri - inclusiv scutiri de dificultăți pentru 2018 - ar putea fi obținute de la IRS, dar acestea au fost pentru scutiri care erau folosite atunci când oamenii și-au depus declarațiile fiscale, pentru a evita penalizarea pentru că nu au acoperit în anul precedent. Dar acestea nu ar face nici un bine în ceea ce privește permiterea unei persoane să se înscrie într-un plan catastrofal pentru anul următor. Schimbul poate acorda scutirea prospectiv, înainte de începutul anului, astfel încât să puteți utiliza scutirea pentru a vă înscrie într-un plan de sănătate catastrofal.]
Dacă încercați să obțineți o scutire de dificultăți care să vă permită să achiziționați un plan catastrofal, veți dori să obțineți mingea în acel proces înainte de înscrierea deschisă (1 noiembrie până la 15 decembrie în majoritatea statelor), astfel încât să Voi avea certificatul de scutire disponibil atunci când sunteți gata să vă înscrieți. Efectuarea acestui lucru poate fi un proces dificil, având în vedere durata de timp necesară pentru a primi scutirea, momentul când formularele de scutire de accesibilitate devin disponibile pentru anul următor și fereastra scurtă de înscriere care se aplică planurilor de pe piața individuală. Un broker local sau un asistent de înscriere va putea oferi ajutor și sfaturi cu privire la procesul de obținere a unui plan catastrofal printr-o scutire de dificultăți.
.jpg)