Dacă ați fost diagnosticat cu boli de inimă, este important să înțelegeți că starea poate duce la probleme grave de sănătate dacă nu este tratată. Ar trebui să participați la toate întâlnirile medicale recomandate și să respectați toate modificările recomandate ale stilului de viață, chiar dacă simptomele dvs. nu sunt deranjante de zi cu zi. Bolile cardiace slab gestionate pot avea consecințe majore asupra sănătății, inclusiv un risc crescut de accident vascular cerebral.
Jochen Tack / Getty ImagesTipuri de boli de inimă asociate cu accident vascular cerebral
Accidentul vascular cerebral este o afecțiune gravă caracterizată prin întreruperea sau reducerea aportului de sânge la creier. Un flux de sânge regulat și sănătos în creier este necesar pentru a se asigura că creierul primește oxigenul și substanțele nutritive de care are nevoie pentru a funcționa. Asocierea dintre bolile de inimă și riscul de accident vascular cerebral se bazează pe rolul inimii în furnizarea fluxului de sânge către creier.
Diferitele tipuri de boli de inimă asociate cu accident vascular cerebral includ:
Anomalii ale ritmului cardiac (aritmie)
O inimă sănătoasă este capabilă să mențină un ritm cardiac regulat și constant. Fiecare bătăi ale inimii pompează în mod fiabil sângele pe tot corpul de aproximativ 60-100 de ori pe minut.
Există un tip de boală cardiacă caracterizată printr-o bătăi neregulate ale inimii. O bătăi neregulate ale inimii se numește aritmie. Când inima pompează neregulat, aceasta poate duce la o serie de evenimente care pot provoca un accident vascular cerebral.
Cel mai frecvent tip de aritmie se numește fibrilație atrială. Fibrilația atrială este cauzată de declanșarea electrică anormală în inimă datorată unei defecțiuni a stimulatorului cardiac natural al inimii, care se află într-un compartiment al inimii numit atriul drept.
Fibrilația ventriculară este o altă dintre aritmiile cardiace identificate frecvent. Fibrilația ventriculară se caracterizează printr-o ardere electrică neregulată a inimii. În fibrilația ventriculară, camerele mari ale inimii încetează să funcționeze normal și, în schimb, tremură necontrolat. Inima se poate opri, ceea ce se numește stop cardiac.
Aritmiile contribuie la accident vascular cerebral, deoarece atunci când inima bate neregulat, sângele nu curge la fel de bine cum ar trebui. O parte din sânge poate stagna în loc, în loc să curgă eficient. Această stagnare a fluxului sanguin, care se numește stază, poate dura doar milisecunde, dar este suficient timp pentru ca sângele să formeze cheaguri.
Cheagurile de sânge care se formează pot călători de la inimă la arterele carotide sau la creier, întrerupând circulația în creier și provocând accidente vasculare cerebrale ischemice. numită transformare hemoragică. Astfel, sângerarea la nivelul creierului poate apărea cu accidente vasculare cerebrale care sunt cauzate de boli de inimă.
Diagnosticul aritmiei
Aritmiile sunt de obicei descoperite în timpul unui examen medical de rutină. Când medicul dumneavoastră vă ascultă inima cu un stetoscop, acesta vă ascultă pentru a detecta dacă inima dvs. bate cu un ritm regulat sau neregulat. Diagnosticul aritmiei implică teste suplimentare precum electrocardiograma (EKG), ecocardiograma, testul de stres sau monitorul Holter pentru a identifica mai bine tiparul și cauza problemei ritmului.
Majoritatea aritmiilor pot fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Dacă aveți o aritmie, poate fi necesar să luați un diluant de sânge pentru a preveni un accident vascular cerebral, chiar dacă primiți tratament medical pentru bătăile neregulate ale inimii. Tratamentul pentru aritmie în sine poate să nu fie complet eficient. Sa dovedit că intervenția chirurgicală sau medicamentul pentru aritmie împreună cu diluanții de sânge sunt mai eficienți în prevenirea accidentelor vasculare cerebrale decât tratamentul aritmiei fără un diluant de sânge.
Insuficienta cardiaca
Insuficiența cardiacă și insuficiența cardiacă congestivă sunt termenii folosiți în mod obișnuit pentru a descrie inima atunci când aceasta este slabă și nu funcționează eficient. Persoanele care au insuficiență cardiacă sau insuficiență cardiacă congestivă au aproximativ 2 până la 3 ori mai multe șanse de a suferi un accident vascular cerebral decât persoanele care nu au insuficiență cardiacă.
Insuficiența cardiacă are ca rezultat o serie de simptome, inclusiv oboseală, energie scăzută și dificultăți de respirație. Aceste simptome sunt consecințe ale inimii ineficiente a sângelui în organism datorită slăbiciunii mușchiului inimii. Uneori, persoanele cu insuficiență cardiacă au bătăi rapide ale inimii, care este încercarea inimii de a compensa acțiunea slabă de pompare a mușchiului cardiac.
Legătura dintre insuficiența cardiacă și accidentul vascular cerebral este complexă și este legată de o serie de factori.
Unul dintre modurile în care insuficiența cardiacă contribuie la accidentul vascular cerebral este prin răspunsul fiziologic al organismului la aportul inadecvat de oxigen. Organismul încearcă să compenseze aceste probleme prin eliberarea unui număr de hormoni care fac ca sângele să se coaguleze, ceea ce poate duce la accidente vasculare cerebrale.
Un alt mod prin care organismul încearcă să compenseze insuficiența cardiacă este prin modificarea tensiunii arteriale în moduri care pot duce la accident vascular cerebral. Insuficiența cardiacă poate duce, de asemenea, la o frecvență cardiacă neregulată sau neregulată, care poate determina inima să formeze cheaguri de sânge care pot călători către creier.
Și încă un alt motiv pentru riscul crescut de accident vascular cerebral asociat cu insuficiența cardiacă este acela că aceleași procese biologice care provoacă insuficiență cardiacă provoacă, de asemenea, boli ale vaselor de sânge, ceea ce duce la formarea cheagurilor de sânge și accidente vasculare cerebrale.
Boala valvei cardiace
Valvele cardiace sunt structuri mici care se află în camerele inimii și în vasele de sânge ale inimii. Aceste supape servesc la menținerea direcției adecvate a fluxului de sânge în timp ce acesta se deplasează către inimă, în interiorul inimii și în afara inimii.
Valvele cardiace defecte pot duce la o serie de consecințe grave. Sângele se poate scurge sau poate „revărsa” în direcția greșită, rezultând cheaguri de sânge cauzate de stază. Sângele, colesterolul și alte materiale se pot lipi și pot forma mici creșteri pe valve. Aceste creșteri se pot rupe și, în cele din urmă, pot călători către creier, blocând vasele de sânge mici. Valvele cardiace se pot infecta chiar, trimitând resturi și materiale „lipicioase” care pot bloca vasele de sânge ale creierului.
Problemele valvei cardiace sunt de obicei recunoscute în timpul unei întâlniri medicale atunci când medicul dumneavoastră vă ascultă sunetele inimii cu un stetoscop. Defectele valvei cardiace se caracterizează prin sunete cardiace distincte, anormale. Examinarea ulterioară cu teste de diagnostic, cum ar fi ecocardiograma, poate identifica mai bine tipul specific de defect al valvei cardiace și poate ajuta la construirea unui plan pentru repararea valvei, care poate include medicamente sau intervenții chirurgicale.
Atacuri de cord
Un atac de cord, numit și un infarct miocardic (moartea mușchilor inimii din cauza lipsei de aport de sânge), este de obicei un eveniment dureros caracterizat prin dificultăți severe de respirație și presiune toracică. În funcție de ce parte a inimii este deteriorată în timpul unui atac de cord, vătămarea poate duce la funcționarea defectuoasă a regiunii deteriorate.
Dacă infarctul rănește una dintre zonele inimii care controlează ritmul cardiac, poate apărea o aritmie. Dacă atacul de cord afectează mușchiul inimii, atunci mușchiul cardiac slab ar putea duce la insuficiență cardiacă. În cazul unui atac cardiac major, poate exista o lipsă de alimentare cu sânge adecvată a creierului în momentul atacului de cord. Astfel, o persoană poate experimenta un accident vascular cerebral în același timp cu un atac de cord.
Riscul de accident vascular cerebral pe termen lung după un atac de cord este unul dintre efectele adverse bine cunoscute ale acestei afecțiuni. Acesta este motivul pentru care unul dintre aspectele importante ale îngrijirii post-atac de cord include abordarea prevenirii accidentului vascular cerebral, care include menținerea colesterolului sănătos nivelurile și tensiunea arterială în intervalul recomandat.
Infecții cardiace și inflamație
În general, infecțiile cardiace și bolile inflamatorii ale inimii nu sunt atât de frecvente. Infecțiile cardiace cresc șansele de a avea un accident vascular cerebral ischemic sau un accident vascular cerebral hemoragic.
Endocardita este un tip de inflamație sau infecție a țesutului cardiac. Endocardita poate fi legată de factori de risc precum valvele cardiace artificiale. Boala valvulară, cum ar fi boala cardiacă reumatică, este un alt factor de risc pentru endocardita infecțioasă. Tratamentul endocarditei necesită îngrijire foarte atentă și poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Defecte cardiace înnăscute
O serie de defecte cardiace înnăscute sunt asociate cu o șansă crescută de a avea un accident vascular cerebral. Afecțiunile cardiace înnăscute sunt adesea denumite defecte cardiace congenitale.
Există o varietate de defecte cardiace congenitale, inclusiv defecte ale valvei cardiace și malformații în structura vaselor de sânge din inimă. Cel mai frecvent defect congenital al inimii este o deschidere sau o "gaură" în sept, care este structura care separă camerele inimii.
Un brevet foramen ovale (PFO) este un defect în regiunea septului care separă atriile drepte ale inimii de atriile stângi. PFO a fost considerat un factor semnificativ de risc de accident vascular cerebral de mulți ani, dar nu este clar dacă accidentele vasculare cerebrale sunt cauzate de PFO-uri. În prezent, persoanele care au un foramen ovale brevetat nu sunt întotdeauna sfătuiți să facă o reparație chirurgicală.
Cele mai multe defecte cardiace congenitale sunt detectate în timpul copilăriei. Cu toate acestea, în timp ce defectele cardiace congenitale cresc șansele de a avea un accident vascular cerebral la o vârstă fragedă, șansa generală de a avea un accident vascular cerebral la o vârstă fragedă este destul de mică.
Dacă aveți un defect cardiac congenital, este posibil ca medicul pediatru să-l fi detectat când erați copil sau adult tânăr. Este important să mențineți vizite cu un cardiolog pe tot parcursul vieții până când sunteți lămurit cu privire la defectul cardiac congenital.
Cum poți să știi dacă ai boli de inimă?
Semnele bolilor de inimă variază în funcție de starea specifică a inimii. Unele afecțiuni cardiace produc un sentiment de oboseală, în timp ce unele provoacă palpitații, iar altele duc la epuizare în asociere cu efortul fizic. Bolile de inimă se pot manifesta cu amețeli.
În timp ce unele afecțiuni cardiace nu cauzează niciun simptom, mai ales dacă sunt ușoare sau încă în stadiul incipient, fizicul de rutină este conceput pentru a ajuta la detectarea multor boli, inclusiv a bolilor de inimă. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a afla dacă aveți boli de inimă este să fiți atenți la orice schimbări ale nivelului de energie și să vă asigurați că programați examinările fizice recomandate.
Un cuvânt de la Verywell
Bolile de inimă sunt foarte frecvente, dar asta nu înseamnă că nu trebuie să o luați în serios. Dacă aveți simptome de boli de inimă, nu întârziați să primiți asistență medicală. Asistența medicală a bolilor de inimă a parcurs un drum lung, iar marea majoritate a problemelor cardiace pot fi bine gestionate pentru a preveni consecințe precum accidentul vascular cerebral.
Asigurarea efectuării controalelor medicale de rutină este cea mai bună modalitate de a vă asigura că problemele de sănătate sunt detectate devreme înainte de a provoca probleme semnificative.
