Tulburarea de comunicare socială (SCD) se caracterizează prin dificultăți în utilizarea limbajului pentru a comunica eficient cu alte persoane. Deoarece simptomele SCD sunt, de asemenea, frecvente la persoanele cu tulburare de spectru autist (ASD), poate fi dificil să obțineți un diagnostic precis. Tulburarea spectrului autist trebuie exclusă înainte ca SCD să poată fi diagnosticată.
Un copil cu SCD nu va avea de obicei probleme în înțelegerea semnificației cuvintelor individuale, dezvoltarea unui vocabular și înțelegerea gramaticii. Cu toate acestea, se vor lupta cu limbajul „pragmatic” - utilizarea limbajului pentru a comunica în mod adecvat în situații sociale. Este posibil ca cineva cu SCD, de exemplu, să nu înțeleagă cum să salute pe cineva în mod corespunzător, cum să ia rândul său într-o conversație sau cum să știe când o situație necesită un ton formal versus un ton familiar.
Un patolog-vorbitor de limbă poate folosi o varietate de metode de formare a abilităților sociale pentru a ajuta copiii cu SCD să fie mai comunicativi social.
Istorie
Tulburarea de comunicare socială a devenit un diagnostic oficial în 2013, când a fost publicată cea de-a cincea versiune a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5). Înainte de aceasta, copiii cu aceste simptome erau diagnosticați cu omniprezent tulburare de dezvoltare nespecificată altfel (PDD-NOS), un diagnostic „catchall” acum defunct utilizat pentru cei ale căror simptome nu indicau în mod clar o altă tulburare înrudită.
Simptome
Simptomele SCD includ dificultăți cu:
- Utilizarea comunicării în scopuri sociale, cum ar fi inițierea conversațiilor, întâmpinarea oamenilor și angajarea într-o conversație înainte și înapoi
- Știind cum să schimbi tonul și stilurile de comunicare pentru a se potrivi unei anumite situații - de exemplu, cum să vorbești într-o clasă spre deosebire de locul de joacă sau cum să vorbești cu un copil față de un adult
- Respectarea regulilor acceptate pentru conversație, cum ar fi luarea pe rând, explicarea clară a lucrurilor și utilizarea semnalelor și „reperelor” verbale și nonverbale pentru a transmite sentimente și a interpreta cele ale altora
- Spunerea și înțelegerea poveștilor sau relatarea evenimentelor
- Înțelegerea utilizărilor non-literale ale limbajului, cum ar fi sarcasmul, expresiile, umorul sau inferențele
- Efectuarea unui contact vizual slab sau deloc
- Să-ți fie greu să exprimi sentimente sau emoții sau să nu înțelegi sentimentele altora
Tulburarea de comunicare socială poate avea impact asupra multor domenii ale vieții unei persoane și poate împiedica participarea la situații sociale, dezvoltarea de prietenii, obținerea succesului academic și succesul la locul de muncă.
Cauzele SCD
Nu există o cauză cunoscută a tulburării de comunicare socială. Cu toate acestea, un copil are un risc mai mare dacă există antecedente familiale de autism, alte tipuri de tulburări de comunicare sau dizabilități specifice de învățare. Tulburarea comunicării sociale poate fi, de asemenea, prezentă împreună cu alte tulburări, cum ar fi întârzierea vorbirii, ADHD și tulburarea dezvoltării intelectuale.
Diagnostic
Evident, nu este posibil să se diagnosticheze SCD la un copil care este prea mic pentru a folosi limbajul vorbit sau care este nonverbal; copilul trebuie să fie verbal și să funcționeze relativ bine. Un diagnostic de SCD se face de obicei în jurul vârstei de 4 până la 5 ani, când copilul este suficient de mare pentru a folosi limbajul vorbit.
Testarea diagnosticului pentru SCD este efectuată de un logoped (uneori numit logoped) și implică luarea unui istoric medical și comportamental, discutarea cu profesorii și părinții, precum și efectuarea unuia sau mai multor sortimente de teste de diagnostic disponibile Interacționarea cu un copil în moduri specifice (cum ar fi o conversație de 15 minute), observarea unui copil într-un cadru cu alții sau utilizarea chestionarelor care măsoară aspecte ale competenței lingvistice pot ajuta un clinician să stabilească dacă un diagnostic de SCD este adecvat.
În cele din urmă, trebuie excluse alte afecțiuni medicale și neurologice care pot afecta vorbirea, cum ar fi tulburarea spectrului autist, tulburarea dezvoltării intelectuale, întârzierea dezvoltării globale sau o altă tulburare.
Tulburarea de comunicare socială poate să apară și cu alte tulburări de comunicare, inclusiv:
- Tulburare de limbaj
- Tulburarea sunetului vorbirii
- Tulburare de fluență la debutul copilăriei
- Tulburare de comunicare nespecificată
Cum diferă tulburarea comunicării sociale de autism
La fel ca SCD, autismul implică dificultăți în abilitățile de comunicare socială. Diferența cheie este că persoanele cu autismde asemeneaprezintă interese restrânse și / sau comportamente repetitive sau au făcut-o în trecut.
Aceste tipare includ, de exemplu, alinierea jucăriilor, mai degrabă decât folosirea lor în felul în care fac alți copii, devenind grav supărați de tranziții și întreruperi ale rutinelor și arătând un interes extrem de concentrat asupra unui subiect specific. Copiii cu ASD tind, de asemenea, să fie hipersensibili sau hipo-sensibili la texturi, sunete și atingere.
Pe de altă parte, copiii cu SCD aunumaiprovocări de comunicare socială. Deci, pentru a ajunge la un diagnostic de SCD, autismul trebuie exclus. Cu alte cuvinte, tulburarea de comunicare socială nu poate fi diagnosticată împreună cu TSA și invers.
S-ar putea să vă simțiți frustrat dacă copilul dumneavoastră primește mai degrabă un diagnostic de autism decât un diagnostic mai ușor de SCD, mai ales dacă se descurcă bine în alte domenii decât comunicarea socială. S-ar putea chiar să luați în considerare evitarea menționării comportamentelor repetitive / restrictive pe care copilul dumneavoastră pare să le „depășească” pentru a evita un diagnostic de TSA.
Dar un diagnostic precis al autismului îl va face pe copilul dvs. eligibil pentru mai multe servicii și asistență decât sunt disponibile pentru cineva cu SCD, deci este mai bine să raportați orice simptome, chiar dacă acestea au apărut doar în trecut.
Tratament
Tratamentul principal pentru tulburarea de comunicare socială este terapia vorbirii-limbaj. Terapeuții vorbirii-limbajului folosesc o varietate de modalități și metode de tratament și pot lucra cu copiii pe abilități de conversație fie individual, fie în mici Este, de asemenea, esențial pentru profesori și părinți să consolideze aceste abilități cu oportunități de a le folosi la școală și acasă.
Abilitățile cheie pentru copiii cu SCD de învățat sunt:
- Pragmatica vorbirii: instruirea pragmatică a vorbirii poate ajuta un copil să înțeleagă semnificația expresiilor, precum și să-l învețe cum și când să folosească felicitări adecvate.
- Abilități de conversație: Copiii cu SCD se luptă adesea cu schimburi înainte și înapoi, cum ar fi punerea și răspunsul la întrebări în timpul unei conversații. Un terapeut vorbitor de limbaj se poate angaja în jocul de rol pentru a ajuta un copil să dezvolte aceste abilități.
- Comunicarea non-verbală: învățarea utilizării limbajului este o componentă a abilităților necesare pentru a comunica eficient. Cealaltă interpretează și folosește indicii non-verbale pentru a evalua starea de spirit a cuiva sau a ști când cineva semnalează disconfort sau plictiseală, să zicem, uitându-se la ceas.
Părinții și profesorii pot completa terapiile de vorbire-limbaj facilitând conversațiile și interacțiunile „din viața reală” dintre copil și colegii lor.
Cum metoda „Poveștile sociale” poate ajuta copiii să învețe abilitățile socialeUn cuvânt de la Verywell
Deoarece SCD este un diagnostic relativ nou, trebuie efectuate mai multe cercetări pentru a determina cât de eficiente sunt terapiile pe termen lung. Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră poate avea simptome de tulburare de comunicare socială, cereți medicului pediatru să vă trimită la un logoped-vorbitor pentru o evaluare. Obținerea unui diagnostic precis, fie că este vorba de SCD sau de autism, vă va ajuta copilul să obțină serviciile adecvate de care au nevoie pentru a-și îmbunătăți interacțiunile sociale.