Guta este una dintre cele mai vechi forme recunoscute de artrită, cu un istoric medical datând din Evul Mediu. A fost inițial cunoscută sub numele de „boala omului bogat”, deoarece era asociată cu alimente bogate și alcool, care în general nu erau disponibile pentru clasele inferioare.
Astăzi afectează persoanele de toate stările socioeconomice. Tipurile de alimente pe care le consumați pot avea un impact direct asupra simptomelor și severității gutei. Mai precis, alimentele bogate în purine tind să conducă la apariția mai multor simptome.
În rândul persoanelor cu gută, aportul acut de purină a crescut riscul de atacuri recurente de gută de aproape cinci ori, potrivit unui studiu din 2014.
Foarte bine / Alexandra Gordon
Ce este Guta?
Guta este o formă de artrită inflamatorie care afectează o articulație (de obicei articulația degetului mare) sau articulații multiple la un moment dat. Apare atunci când există prea mult acid uric în sânge, provocând o acumulare de cristale de acid uric în articulații, fluide și țesuturi din tot corpul - cauzând adesea umflături severe, roșeață și durere.
Ce sunt purinele?
Purinele sunt compuși chimici care se găsesc în mod natural în alimente, precum și în corpul dumneavoastră. Purinele naturale din corpul tău se numesc purine endogene, în timp ce purinele care se găsesc în alimentele pe care le consumi se numesc purine exogene. Purinele exogene sunt descompuse în organism de sistemul digestiv.
Acidul uric este creat ca un produs secundar atunci când purinele exogene și endogene sunt procesate de către organism. Majoritatea acidului uric este reabsorbit de organism, restul fiind excretat în urină și fecale.
Dacă cantitatea de purine din organism este mai mare decât poate fi procesată, acidul uric se acumulează în sânge, într-o afecțiune numită hiperuricemie. Hiperuricemia are ca rezultat acumularea de cristale de acid uric în organism, care duce adesea la pietre la rinichi sau gută, deși unii oameni nu au deloc semne sau simptome.
Se recomandă ca persoanele cu hiperuricemie sau gută să evite sau să limiteze consumul de alimente bogate în purine pentru a ajuta la reducerea încărcăturii de purină din organism. Alimentele bogate în purine includ unele alimente cu zahăr, carne roșie, carne de organe, fructe de mare, drojdii și băuturi alcoolice.
Zaharuri
Zahărul pare să crească nivelul acidului uric. Fructoza este o formă naturală de zahăr găsită în unele alimente. Fructoza, precum și siropul de porumb bogat în fructoză adăugat la unele alimente, pot crește nivelurile serice de acid uric. Evitarea sau limitarea alimentelor bogate în aceste zaharuri poate ajuta la diminuarea simptomelor de gută.
Unele fructe sunt în mod natural bogate în fructoză, deși asocierea dintre fructe și gută este neclară. Dacă aveți gută, nu trebuie să evitați toate fructele. Cu toate acestea, unele sucuri de fructe pot fi evitate sau limitate.
Asigurați-vă că consumați o singură porție de fructe la un moment dat, cum ar fi un măr mic sau o portocală, 4 uncii (1/2 cană) de suc, 1 uncie (o palmă plină) de fructe uscate sau o jumătate de cană de fructe proaspete. Declanșatoarele de gută pot fi individuale, deci acordați atenție fructelor (și cantităților) pe care le consumați și dacă acestea par să declanșeze un atac de gută.
Băuturile îndulcite cu zahăr pot crește nivelul de acid uric din sânge. O analiză din 2020 a studiilor a constatat că consumul de băuturi îndulcite cu zahăr a fost semnificativ asociat cu un risc crescut de gută și hiperuricemie la adulți. Evitați băuturile îndulcite cu zahăr, precum băuturi răcoritoare sau sifon, băuturi energizante și băuturi sportive.
Băuturi sodice și băuturi zaharoase
Băuturile de sodiu și băuturile cu zahăr sunt considerate alimente cu calorii goale, deoarece nu conțin substanțe nutritive benefice, contribuind în același timp cu multe calorii la dieta ta.
De exemplu, o cutie de cola de 12 uncii conține aproximativ 150 de calorii și 40 de grame, sau aproximativ 9,5 lingurițe, de zaharuri adăugate. În plus, băuturile îndulcite cu zahăr au fost asociate cu un risc crescut de boli de inimă, diabet de tip 2, creștere în greutate și carii dentare.
Alimente procesate și carbohidrați rafinați
Dieta occidentală modernă este deseori bogată în alimente procesate și carbohidrați rafinați. În plus, alimentele procesate și carbohidrații rafinați au fost asociați cu un risc crescut de diabet de tip 2, boli de inimă și creștere în greutate.
Un studiu din 2017 a analizat incidența gutei la persoanele care au urmat fie o dietă occidentală, fie dieta Diet Abordări pentru a opri hipertensiunea (DASH). Cercetătorul a constatat că dieta DASH a fost asociată cu un risc mai mic de gută, în timp ce dieta occidentală a fost asociată cu un risc mai mare de gută.
Pentru a ajuta la prevenirea simptomelor de gută, este mai bine să limitați alimentele și băuturile foarte procesate și alimentele bogate în carbohidrați rafinați, cum ar fi dulciurile, produsele de patiserie și produsele de patiserie, chipsurile, biscuiții, fursecurile, bomboanele, sifonul, înghețata, pâinea albă și unele - mese congelate făcute.
Consumul de alimente foarte procesate și carbohidrați rafinați cu moderare nu numai că vă va ajuta cu guta, ci și cu starea generală de sănătate.
Carne roșie și carne de organ
Carnea roșie și carnea de organe sunt bogate în purine. Consumul acestor alimente crește nivelul de acid uric din sânge și riscul de gută și atacuri de gută.
Păstrați aportul scăzut de carne roșie (inclusiv carne de vită, carne de vânat și zimbri) și organe (inclusiv ficat, inimă, pâine dulce, limbă și rinichi). Puiul are cantități moderate de purine și, prin urmare, trebuie consumat cu moderare.
Proteinele sunt importante pentru organism și, deși este posibil să trebuiască să limitați proteinele din anumite surse animale, totuși puteți obține proteine din alte surse. Laptele cu conținut scăzut de grăsimi pare să scadă riscul de gută și este o sursă bună de proteine în dietă. Alte alimente proteice pe care le puteți consuma includ ouă, nuci și unturi, fasole și tofu.
Carne de evitat:
- Ficat de carne de vită, de porc și de pui
- Alte carne din organe, cum ar fi rinichii sau inima
- Joc salbatic
Carne la limită:
- Carne roșie (carne de vită, porc, miel)
- Păsări de curte
- Supe și sosuri pe bază de carne
- Carne procesată, cum ar fi salam și prosciutto
Peste si fructe de mare
Anumite tipuri de fructe de mare au un conținut ridicat de purine și, prin urmare, ar trebui evitate pe o dietă prietenoasă cu guta. Alte fructe de mare sunt moderate în purine și ar trebui să fie limitate la o porție de 2 până la 3 uncii pe zi.
Peștii grași, cum ar fi tonul și somonul, sunt în general considerați un adaos sănătos și nutritiv la dietă, în principal datorită acizilor grași omega-3 sănătoși pentru inimă pe care îi conțin. Cu toate acestea, datorită conținutului lor ridicat de purină, în prezent este recomandat să limitați aceste alimente dacă aveți gută.
Acestea fiind spuse, un studiu din 2019 a constatat că consumul de pește bogat în acizi grași omega-3 a fost asociat cu un risc mai scăzut de apariție a gutelor recurente, dar acizii grași suplimentari omega-3 nu au fost. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a clarifica aceste efecte.
Fructe de mare de evitat:
- Sardine
- Hamsii
- Macrou
- hering
- Midii
- Codfish
- Scoici
- Păstrăv
- Haddock
Fructe de mare de limitat:
- Homar
- Crab
- Crevetă
- Stridiile
- Scoică
- Somon
Bere și băuturi alcoolice
Consumul de alcool a fost mult timp asociat cu guta. Ca urmare, se recomandă evitarea alcoolului cu gută. În special berea, băuturile tari și alți alcooli din cereale.
Se știe că consumul frecvent de alcool cauzează hiperuricemie cronică, crescând riscul de gută și atacuri de gută. Din această cauză, se recomandă evitarea totală a alcoolului, cum ar fi berea, și consumarea altora, cum ar fi vinul, doar cu măsură.
Alcool de evitat:
- Lichior tare
- Bere
- Alți alcooli din cereale
Alcool de limitat:
- Vin
Guta și vinul
Deși anterior a fost considerat cel mai bine să se evite toate tipurile de alcool cu gută, cercetările recente au arătat că vinul, cu moderare, nu poate contribui la creșterea riscului de gută.
Un studiu privind efectul vinului asupra gutei a constatat că vinul, atunci când este consumat cu mese și cu moderare, nu a cauzat hiperuricemie cronică. Consumul moderat de vin este considerat o băutură de 5 uncii pe zi pentru femei și două băuturi de 5 uncii pe zi pentru bărbați.
Drojdii
Anumite drojdii și extracte de drojdie sunt bogate în purine și ar trebui evitate cu gută. Suplimentele și alimentele cu acestea ar trebui evitate pentru a menține nivelul de acid uric scăzut. Extractul de drojdie poate fi uneori găsit în alimente, cum ar fi unele sosuri de soia, supe și tocănițe conservate, mese congelate și gustări sărate.
Legumele cu conținut ridicat de purină sunt OK
Unele legume și alimente vegetale, cum ar fi mazărea, fasolea, linte, spanac, ciuperci, ovăz și conopidă, sunt bogate în purine. Cu toate acestea, mai multe studii au arătat că nu cresc riscul de gută.
De fapt, opusul pare a fi adevărat, o dietă bogată în legume fiind asociată cu un risc mai mic de gută în comparație cu un consum mai mic de legume. Prin urmare, nu este necesar să limitați sau să evitați legumele pe gută. -dieta prietenoasa.
Managementul greutății
Pe lângă reducerea apariției simptomelor de gută, urmarea unei diete prietenoase cu gută poate avea și alte beneficii pentru sănătate. Dacă urmați o dietă cu alimente mai puțin procesate, zahăr și alcool și care este bogată în legume, cereale integrale și alte alimente pe bază de plante, vă poate ajuta să ajungeți și să mențineți o greutate sănătoasă.
Cercetări publicate înAnalele bolilor reumaticesugerează că un indice de masă corporală mai mare este un factor de risc pentru gută și că persoanele care erau supraponderale și obeze prezentau un risc semnificativ mai mare de gută incidentă. În plus, persoanele cu diabet zaharat, colesterol ridicat sau ambele au prezentat un risc mai mare de gută incidentă și de apariție a gutei la cei cu gută predominantă.
A fi la o greutate sănătoasă poate fi, de asemenea, mai puțin impozitat pentru articulații, încetinind astfel progresia leziunilor articulare. Dacă doriți să slăbiți, o abordare lentă și constantă este cea mai bună pentru sănătatea dvs., deoarece veți avea mai multe șanse să mențineți această schimbare a stilului de viață sănătos pe termen lung.
Un cuvânt de la Verywell
Urmarea unei diete prietenoase cu guta poate părea dificilă sau nerealistă pentru unii oameni, mai ales dacă alimentele de evitat sunt cele pe care le consumați frecvent. Colaborați cu furnizorii dvs. de asistență medicală și începeți prin a face mici modificări pentru a vă ajuta să vă simțiți mai împuterniciți.
Amintiți-vă că declanșatoarele de gută pot fi individuale și ceea ce cauzează o apariție a unei persoane poate să nu facă diferența vizibilă față de alta. Aveți răbdare și țineți minte obiectivul pe termen lung de a trăi o viață sănătoasă, fără simptome de gută.
