Osteoartrita (OA) este o boală articulară care afectează cartilajul dintre oase. Cartilajul se descompune, ceea ce face ca oasele să se frece unul de celălalt. Deși OA poate afecta orice articulație din corp, cum ar fi coloana vertebrală, mâinile sau șoldurile, este cel mai frecvent la genunchi.
OA este o boală progresivă, astfel încât simptomele se pot agrava în timp. Este posibil să se clasifice OA în etape pentru a determina cel mai bun plan de tratament. Profesioniștii din domeniul sănătății vă evaluează simptomele, razele X, testele de sânge și alte teste de laborator pentru a afla stadiul OA.
Timpul necesar pentru a atinge nivelurile mai severe de OA variază foarte mult și depinde de individ. Boala se mișcă încet pentru unii oameni și poate dura ani de zile pentru a ajunge la stadiul patru, dar alții pot vedea că progresează rapid, cu simptome agravate în câteva luni.
Principalele etape ale OA sunt:
- Etapa 0 (pre-osteoartrita)
- Etapa 1 (timpurie sau îndoielnică)
- Etapa 2 (ușoară sau minimă)
- Etapa 3 (moderată)
- Etapa 4 (severă)
Cavan Images / Getty Images
Ce este osteoartrita
OA este considerat cel mai frecvent tip de artrită. Artrita este o afecțiune care provoacă dureri și inflamații la nivelul articulațiilor. OA poate provoca rigiditate articulară, durere, sensibilitate, inflamație și umflături din cauza pierderii cartilajului între oase. Alte denumiri pentru OA includ artrita uzată, artrita degenerativă și boala articulară degenerativă (DJD).
Etapa 0 (pre-osteoartrita)
Stadiul zero este considerat pre-osteoartrita (pre-OA) și descrie un genunchi normal și sănătos înainte ca boala să se manifeste. Cu toate acestea, această etapă poate descrie, de asemenea, o etapă pre-timpurie a OA în care boala nu este evidentă, dar încep să se producă modificări celulare care vor deteriora articulațiile în cele din urmă.
Simptome și semne
De obicei nu aveți simptome vizibile sau semne de OA în această etapă. Cu toate acestea, este posibil să se producă modificări celulare care pot duce la probleme mai târziu.
Diagnostic
Poate fi posibilă diagnosticarea pre-osteoartritei printr-un RMN. Poate fi utilizată și artroscopia cu sondare, numită și chirurgia găurilor de cheie. Artroscopia este o procedură minim invazivă în care se introduce un scop mic în articulație pentru a o examina.
Tratament
Tratamentul va varia și poate depinde de alți factori de sănătate. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente fără prescripție medicală, suplimente și modificări ale stilului de viață. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră toate opțiunile de tratament pentru pre-OA.
Etapa 1 (devreme sau îndoielnică)
Prima etapă a OA este considerată timpurie sau îndoielnică. Este posibil să începeți să pierdeți o parte din cartilajul dintre articulații. Cu toate acestea, spațiul dintre articulații nu este din ce în ce mai mic în acest moment. Este posibil să începeți să dezvoltați pinteni osoși, care sunt creșteri la capetele oaselor.
Simptome și semne
Unele persoane nu prezintă simptome sau semne grave în timpul primei etape. Alții pot începe să experimenteze dureri ușoare la nivelul articulațiilor.
Diagnostic
Majoritatea oamenilor nu caută tratament în prima etapă, deoarece nu prezintă niciun simptom, astfel încât diagnosticul poate fi dificil. Medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic și poate comanda un RMN, raze X și alte teste de laborator.
Tratament
Tratamentul în prima etapă nu este invaziv și se concentrează pe modificările stilului de viață, suplimente și medicamente fără prescripție medicală. Modificările stilului de viață pot include exerciții fizice, pierderea în greutate, yoga și tai chi.
Suplimentele pot include glucozamină și condroitină, iar medicamentele OTC pot fi antiinflamatoare nesteroidiene.
Etapa 2 (ușoară sau minimă)
În timpul etapei a doua a OA, pintenii osoși pot crește și pot deveni dureroși. Spațiul dintre articulații poate începe să se restrângă puțin. Enzimele pot începe să descompună mai mult cartilajul.
Simptome și semne
Simptomele OA în etapa a doua pot varia. Unii oameni pot începe să experimenteze mai multă durere atunci când sunt foarte activi. Este posibil să aibă probleme la îndoire sau la îndreptarea articulațiilor. Uneori, durerea și rigiditatea sunt suficient de grave încât pacienții să caute ajutor de la un medic.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă poate comanda raze X pentru a verifica pintenii osoși și alte probleme. Razele X pot prezenta pinteni osoși, dar cartilajul poate continua să arate normal. Diagnosticul poate include, de asemenea, un examen fizic, verificarea simptomelor și alte teste.
Tratament
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente OTC, cum ar fi antiinflamatoare nesteroidiene pentru durere. De asemenea, este posibil să fie nevoie să faceți modificări ale stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate și exercițiile cu impact redus.
Alte opțiuni de tratament pot include antrenament de forță și suplimente.Poate fi necesar să purtați aparate dentare, inserții pentru pantofi, împachetări sau suporturi pentru genunchi.
Etapa 3 (moderată)
A treia etapă a OA este considerată moderată, iar cartilajul dintre oase începe să prezinte semne de uzură. Spațiul dintre articulații devine vizibil mai îngust. Pintenii osoși pot crește și crește.
Simptome și semne
Majoritatea oamenilor au dureri frecvente atunci când se mișcă, merg pe jos sau fac alte activități care utilizează articulațiile. Rigiditatea articulațiilor poate apărea dimineața și după ședere. Umflarea articulațiilor poate fi, de asemenea, vizibilă.
Diagnostic
Diagnosticul în etapa a treia include verificarea simptomelor și efectuarea unui examen fizic. Este posibil să aveți și raze X și un RMN.
Tratament
Medicul dumneavoastră poate începe tratamentul în etapa a treia cu medicamente OTC, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru durere. Dacă nu sunt suficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente mai puternice, inclusiv codeină și oxicodonă. Este posibil să aveți nevoie de injecții cu acid hialuronic sau corticosteroizi în articulații pentru ameliorarea durerii.
Modificările stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate și exercițiile fizice, continuă să fie importante în timpul etapei a treia. Este posibil să aveți nevoie și de kinetoterapie.
Etapa 4 (severă)
Cantitatea de cartilaj în etapa a patra este mult mai mică și poate dispărea complet. Spațiul dintre articulații este mult mai mic și există mai puțin lichid sinovial pentru a lubrifia articulațiile. Pintenii osoși sunt mult mai mari.
Simptome și semne
Majoritatea oamenilor suferă foarte mult când își folosesc articulațiile. Activitățile zilnice pot fi dificile sau imposibil de realizat. Rigiditatea, umflarea și inflamația pot fi, de asemenea, severe.
Diagnostic
În timpul etapei a patra, diagnosticul include o verificare a simptomelor, examen fizic, teste de laborator, raze X și RMN.
Tratament
În etapa a patra, tratamentele neinvazive și modificările stilului de viață pot să nu fie suficiente. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o osteotomie sau o operație de realiniere osoasă pentru a reduce durerea. Artroplastia sau intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului este o altă opțiune.
Un cuvânt de la Verywell
Deși OA este o boală progresivă, cantitatea de timp necesară pentru a atinge anumite stadii poate varia de la o persoană la alta. Experiența dvs. individuală cu OA va fi diferită. Simptomele OA pot varia, de asemenea, în funcție de vârstă, greutate, istoricul medical și alți factori de sănătate.
În fiecare etapă a OA, este important să discutați cu un medic despre simptomele și opțiunile de tratament. Deși puteți începe tratamentul cu opțiuni neinvazive, cum ar fi medicamente OTC și modificări ale stilului de viață, este posibil să aveți nevoie de alternative mai puternice dacă simptomele continuă să se înrăutățească.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre efectele secundare potențiale ale fiecărui tratament. Este important să înțelegeți toate alegerile dvs. înainte de a lua o decizie cu privire la modul în care veți gestiona OA.
.jpg)
.jpg)
