Când li se prezintă cuvintele cancer la ureche, răspunsul celor mai mulți oameni este „Ce este cancerul la ureche?” Deși știm destul de multe despre alte tipuri de cancer, este posibil ca mulți dintre noi să nu fi auzit de cancer la ureche - și cu un motiv întemeiat. Cancerul la ureche este excepțional de rar. Totuși, este important să știți ce să căutați, deoarece, deși rare, unele forme de cancer la ureche sunt agresive și potențial periculoase.
AndreyPopov / Getty Images
Ce este cancerul de ureche?
Cancerul urechii începe de obicei ca cancer de piele pe urechea externă sau în canalul urechii, dar se poate dezvolta și în alte structuri ale urechii, cum ar fi timpanul, osul temporal (osul de deasupra urechii), osiculele (oasele auzului), mastoid (os în spatele urechii), nervul mișcării faciale și organele urechii interne ale auzului și echilibrului.
Cancerul de ureche cuprinde mai multe tipuri diferite de cancer, inclusiv:
- Carcinom bazocelular
- Melanom
- Carcinom chistic adenoid
- Adenocarcinom
- Carcinom cu celule scuamoase
Optzeci la sută din cancerele canalului auditiv sunt carcinom cu celule scuamoase.
Cu doar aproximativ 300 de cazuri diagnosticate în Statele Unite în fiecare an, cancerul la ureche este foarte rar.
Simptomele cancerului la ureche pot fi similare cu cele ale unei infecții a urechii, inclusiv:
- Durere la ureche
- Drenaj
- Pierderea auzului
- Sângerare
Infecțiile cronice ale urechii pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer la ureche. Din acest motiv, este important să luați aceste simptome în serios și să consultați un furnizor de asistență medicală pentru a confirma o infecție a urechii și a exclude cancerul.
Optzeci și cinci la sută din cazurile de cancer ale canalului urechii pot fi vindecate dacă sunt surprinse devreme.
Ratele globale de supraviețuire depind de locul în care este cancerul, ce tip de cancer este și de cât de avansat este cancerul. Unele tipuri de cancer - cum ar fi melanomul - sunt agresive, în timp ce altele, cum ar fi cancerul cu celule bazale, cresc lent și nu se răspândesc ușor. Diagnosticul precoce este cheia unui rezultat mai bun.
Infecție sau cancer?
Cancerul urechii este de obicei confundat cu o infecție a urechii. Dacă ați fost diagnosticat cu o infecție a urechii, dar aveți o scurgere persistentă a urechii sau suspectați cancer, nu așteptați - primiți o a doua opinie.
Iată o privire mai atentă asupra diferitelor tipuri de cancer la ureche.
Carcinom cu celule scuamoase
Carcinomul cu celule scuamoase este al doilea cel mai frecvent cancer de piele, cu mai mult de un milion de cazuri diagnosticate în Statele Unite în fiecare an. Se caracterizează prin creșterea anormală și accelerată a celulelor scuamoase (celulele plate subțiri care alcătuiesc stratul cel mai exterior al pielii numit epiderma). Acesta este cauzat de modificările ADN la aceste celule de la agenți dăunători, cum ar fi radiațiile ultraviolete.
Simptomele carcinomului cu celule scuamoase pot include:
- Petice roșii solzoase
- Răni deschise
- Piele aspră, îngroșată sau asemănătoare verucii
- Creșteri crescute cu o depresiune centrală
Carcinoamele cu celule scuamoase pot crusta, mâncărime sau sângerare.
Majoritatea cancerelor cu celule scuamoase pot fi tratate cu succes dacă sunt surprinse devreme, dar acest tip de cancer este agresiv. Dacă este lăsat singur, poate intra mai adânc în piele sau se poate răspândi în alte zone ale corpului. Dacă carcinomul cu celule scuamoase începe pe pielea urechii, acesta se poate deplasa către urechea medie sau internă, oasele care înconjoară urechea și alte structuri din apropiere.
Dacă nu este tratat, cancerul cu celule scuamoase poate fi periculos sau fatal.
Carcinomul cu celule scuamoase tinde să apară în zonele expuse soarelui. Practicarea soarelui în condiții de siguranță, inclusiv utilizarea protecției solare cu spectru larg și evitarea paturilor de bronzat, este cel mai bun mod de a vă reduce riscul.
Carcinom bazocelular
Carcinomul bazocelular este cel mai frecvent tip de cancer de piele, cu mai mult de patru milioane de cazuri diagnosticate în Statele Unite în fiecare an.
La fel ca carcinomul cu celule scuamoase, carcinomul cu celule bazale este cauzat de modificări ale ADN-ului pielii de la agenți dăunători precum soarele, dar implică celulele bazale (stratul cel mai exterior al pielii).
Carcinomul bazocelular este mai puțin probabil să se răspândească în alte zone ale corpului și crește mai lent decât alte tipuri de cancer de piele, dar ar trebui totuși abordat pentru a evita desfigurarea sau răspândirea în alte părți ale urechii.
Carcinomul bazocelular este de obicei vindecabil, mai ales când este prins devreme.
Aspectul carcinomului bazocelular variază foarte mult. Poate arăta ca:
- Răni deschise
- Pete roșii
- Creșteri roz
- Umflături strălucitoare
Poate arăta, de asemenea, ca cicatrici sau creșteri cu margini ușor ridicate, laminate și / sau o indentare centrală. Poate începe ca o umflătură albă sau o bucată de piele solzoasă care nu se îmbunătățește cu crema hidratantă. Este posibil ca carcinoamele bazocelulare să scurgă, să scoarță, să mănânce sau să sângereze. Aproximativ jumătate din timp, carcinoamele bazocelulare care apar la persoanele cu pielea mai închisă la culoare sunt pigmentate (de culoare mai închisă).
Carcinomul bazocelular poate avea apariții care nu sunt menționate aici, deci este important să vă verificați în mod regulat corpul - inclusiv urechile - și să căutați ceva nou sau în schimbare. Aceasta poate include tăieturi sau răni care nu se vindecă.
Majoritatea carcinomului bazocelular apare în zone expuse la soare, precum urechile tale. Asigurați-vă că reduceți riscul de carcinom bazocelular protejându-vă pielea de soare și sărind peste paturile de bronzat.
Cum arată cancerul de piele?
Cancerul de piele arată diferit pentru toată lumea. Acordați atenție pielii - inclusiv pe urechi - și raportați furnizorului de asistență medicală orice este nou sau s-a schimbat, chiar dacă nu se potrivește cu descrierile cancerelor de piele obișnuite.
Melanom
Melanomul este un tip de cancer de piele care afectează celulele melanocitelor pielii (celulele care produc melanină, care întunecă pielea). Este mai puțin frecvent ca melanomul să provoace cancer la ureche decât carcinomul cu celule scuamoase sau carcinomul cu celule bazale, dar melanomul este mai periculos, deoarece este mai agresiv și este mai probabil să se răspândească. În 2020, aproximativ 100.350 de melanoame noi vor fi diagnosticate în Statele Unite și aproximativ 6.850 de persoane sunt așteptate să moară de melanom. Rata melanomului crește. Aceste numere se referă la toate cazurile de melanom, nu la cele exclusive pentru ureche.
Melanomul începe de obicei să arate ca o aluniță, dar se schimbă în timp. Urmăriți-vă corpul pentru alunițe care nu se potrivesc cu alunițele din jur (acest lucru se numește Sindromul de rață urâtă).
De asemenea, puteți urma ghidul ABCDE al Societății Americane de Cancer:
- A este pentru asimetrie: o jumătate de aluniță sau semn de naștere nu se potrivește cu cealaltă.
- B este pentru chenar: marginile sunt neregulate, zdrențuite, crestate sau neclare.
- C este pentru culoare: culoarea nu este aceeași peste tot și poate include diferite nuanțe de maro sau negru sau, uneori, cu pete de roz, roșu, alb sau albastru.
- D este pentru Diametru: pata este mai mare de 6 milimetri lățime (aproximativ ¼ inch - dimensiunea unei radiere de creion), deși melanoamele pot fi uneori mai mici decât acesta.
- E este pentru evoluție: alunița își schimbă dimensiunea, forma sau culoarea.
Alte lucruri pe care Societatea Americană a Cancerului le recomandă să le caute includ:
- O durere care nu se vindecă
- Răspândirea pigmentului de la marginea unei pete în pielea din jur
- Roșeață sau o nouă umflare dincolo de marginea aluniței
- Modificare a senzației, cum ar fi mâncărime, sensibilitate sau durere
- Schimbarea suprafeței unei cârtițe - scuamare, scurgere, sângerare sau apariția unui nod
Ca și în cazul altor forme de cancer de piele, melanomul poate avea un aspect diferit de cele menționate, deci asigurați-vă că raportați orice lucru neobișnuit pe piele.
Melanomul poate apărea oriunde pe corp, deci, pe lângă verificarea regulată a propriului corp, cereți altcuiva să verifice zonele pe care nu le puteți vedea (dacă este posibil) și programați o întâlnire anuală cu dermatologi.
Practici solare sigure sunt o modalitate importantă de a reduce riscul de melanom, dar rețineți că melanomul se poate dezvolta în zone care nu sunt expuse la soare.
Carcinom chistic adenoid
Carcinomul chistic adenoid reprezintă aproximativ 5% din cancerele canalului auditiv.
Deși afectează în mod obișnuit glandele salivare, acesta poate fi găsit în ureche, provenind din glandele care produc ceară. Este o cauză mult mai puțin frecventă de cancer la ureche decât carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul cu celule bazale.
Simptomele carcinomului chistic adenoid în zona capului și gâtului includ:
- O bucată pe acoperișul gurii, sub limbă sau în fundul gurii
- O zonă anormală pe mucoasa gurii
- Amorțeala maxilarului superior, palatului, feței sau limbii
- Dificultate la inghitire
- Răguşeală
- Durere surdă
- O umflătură sau nodul în partea din față a urechii sau sub maxilar
- Paralizia unui nerv facial
Adenocarcinomul urechii
Adenocarcinoamele urechii sunt tumori care apar din mucoasa urechii medii. Pot începe în urechea medie sau se pot răspândi în urechea medie dintr-o altă locație a corpului.
Sângerarea este un simptom comun al adenocarcinomului urechii.
Adenocarcinomul urechii este foarte rar.
Glandele parotide
Glandele parotide, chiar în fața urechilor, sunt cele mai mari glande salivare. Aproximativ 70% din tumorile salivare încep aici. Majoritatea sunt benigne (nu canceroase), dar majoritatea tumorilor salivare care sunt canceroase încep în glandele parotide.
Dacă nu este tratat, cancerul glandelor parotide se poate răspândi la ureche. Cancerul urechii se poate răspândi și în glandele parotide.
Simptome
Simptomele cancerului la ureche depind de tipul de cancer și de localizarea cancerului. Simptomele pot fi, de asemenea, vagi, deci aceasta este o orientare. Dacă aveți simptome de ceva în neregulă în sau în jurul urechii care nu se află pe această listă, consultați furnizorul de asistență medicală.
Simptomele cancerului la ureche după locație includ:
Canalul urechii
- Durere
- Descărcare din ureche
- Pierderea auzului
- Un nod în canalul urechii
- Slăbiciune în față
Urechea medie
- Descărcare din ureche care poate fi pătată de sânge
- Pierderea auzului
- Durere de ureche
- Incapacitatea de a vă mișca fața pe partea urechii afectate
Urechea internă
- Durere de cap
- Pierderea auzului
- Tinnitus (zgomote, un asemenea sunet, auzit în ureche)
- Ameţeală
Umflarea ganglionilor limfatici din gât poate fi, de asemenea, un simptom al cancerului la ureche.
Diagnostic
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va cere să vă explicați simptomele. Vor face un examen fizic al urechii exterioare și se vor uita în interiorul urechii cu un instrument numit otoscop.
O biopsie (o probă de țesut îndepărtat din zona afectată este examinată la microscop) va fi efectuată pentru a determina dacă tumoarea sau țesutul este canceros.
Testele de imagistică, cum ar fi CT (tomografie computerizată) sau scanarea RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) pot fi comandate pentru a vedea cât de mare este cancerul, unde este și pentru a verifica dacă s-a răspândit în glanda parotidă sau în ganglionii limfatici din gât.
Tratament
Chirurgia este tratamentul inițial pentru cancerul la ureche. Sunt utilizate mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, în funcție de gravitatea și localizarea cancerului.
Chirurgia Pinna
Pinna este partea exterioară a urechii. Dacă tumora sau leziunea este mică, uneori poate fi îndepărtată în cabinetul unui medic folosind anestezie locală. Dacă tumoarea este mare, va trebui îndepărtată o porțiune a urechii, iar urechea va necesita construcție. După reconstrucție, pinna arată de obicei destul de natural.
Chirurgie de rezecție a mânecilor
Cu operația de rezecție a mânecii, canalul urechii, pielea, osul și timpanul sunt îndepărtate și urechea este reconstruită. Auzul nu este afectat.
Chirurgie de rezecție a oaselor temporale laterale
În timpul operației de rezecție a osului temporal lateral, zona manșonului urechii externe este îndepărtată, precum și urechea medie. De obicei, aceasta duce la pierderea totală a auzului, dar unele persoane pot folosi un aparat auditiv după operație.
Chirurgie de rezecție a osului temporar radical
Rezecția radicală a osului temporal implică îndepărtarea întregului os temporal (mâneca, urechea medie și urechea internă) și expunerea creierului. Este necesară reconstrucția osului temporal. O echipă chirurgicală pentru cap și gât și o echipă de neurochirurgie sunt necesare dacă tumora s-a răspândit în creier.
Dupa operatie
După operație, tratamentul cu radiații este de obicei administrat, de obicei timp de aproximativ șase săptămâni.
Programările ulterioare sunt foarte importante. Aceste vizite vă asigură că vindecarea se desfășoară așa cum era de așteptat, verificați efectele secundare și urmăriți reapariția cancerului.
Prevenirea este cea mai bună
În timp ce cancerul la ureche nu poate fi întotdeauna prevenit, acesta începe adesea cu cancer de piele. Practicarea soarelui în condiții de siguranță, inclusiv utilizarea de protecție solară, rămânerea la umbră și evitarea paturilor de bronzat, vă poate reduce riscul de cancer de piele care s-ar putea transforma în cancer la ureche.
Prognoză
Prognosticul (rezultatul scontat) și ratele de succes ale tratamentului pentru cancerul de ureche depind în mare măsură de tipul de cancer, localizarea și severitatea cancerului.
Diagnosticul precoce este cheia. Majoritatea cancerului la ureche poate fi tratat cu succes dacă este prins înainte de a se răspândi din pinea și canalul urechii. Diagnosticul precoce înseamnă, de asemenea, un tratament mai puțin invaziv.
Un cuvânt de la Verywell
Cancerul la ureche este rar, dar poate fi grav. Din fericire, dacă este prins devreme, poate fi tratat cu succes. Deoarece simptomele cancerului la ureche pot arăta ca niște afecțiuni mai puțin grave, este important să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de cancer la ureche sau cancer de piele.
.jpg)
