Prezentare generală a otitei medii seroase (lichid în urechi)

Otita medie seroasă (SOM), cunoscută și sub numele de otită medie cu revărsat (OME), lichid în ureche, revărsat în urechea medie (MEE) sau otită medie secretorie, este o afecțiune în care lichidul se află în urechea medie.

„Seros” se referă la tipul de fluid care se colectează în interiorul urechii medii. Lichidul seros este de obicei lichid sau mucus de culoare paie (gălbuie). În acest caz, există o disfuncție a trompei lui Eustachian, iar tubul auditiv este incapabil să dreneze fluidul așa cum ar trebui în mod normal.

Factori de risc pentru otita medie seroasă

Cel mai frecvent grup de persoane cu risc de apariție a otitei medii seroase sunt copiii. Acest lucru se va rezolva de obicei peste o lună. Cu toate acestea, dacă este nerezolvat, este posibil ca medicul copilului dumneavoastră să vă ajute să îndepărteze lichidul.

Motivele obișnuite pentru care copiii sunt mai susceptibili de a obține lichid în ureche includ diferența în trompa eustachiană între copii și adulți. La copii, tubul este atât mai scurt, cât și mai nivelat, ceea ce face mai puțin probabilă scurgerea fluidului. În timp ce la adulți, tubul este mai lung și are un unghi mai înclinat, permițând gravitației să ajute la drenarea urechii medii.

Copiii sunt cel mai probabil să aibă lichid în urechea medie între 3 și 7 ani. Majoritatea copiilor vor avea cel puțin un episod de lichid în urechea medie înainte de a ajunge la vârsta școlară. Deși este cel mai răspândit la copii, adulții pot avea probleme cu otita medie seroasă, dar nu este la fel de frecventă.

Riscul poate fi afectat de tulburările cu care copilul dumneavoastră se naște, care îi pot face deosebit de predispuși la obținerea de lichid în spațiul urechii medii, inclusiv:

• Palatul despicat
• Sindromul Down
• Alte anomalii congenitale (prezente la naștere) ale oaselor faciale

Există, de asemenea, multe boli frecvente sau condiții de mediu cu care se confruntă copiii, care îi pot face mai predispuși la apariția otitei medii seroase, inclusiv:

• Răceală
• Alergii
• Fum de tigara
• Adenoizi care se măresc și blochează tubul auditiv

Simptomele otitei medii seroase

Este posibil să nu întâmpinați întotdeauna simptome cu otită medie seroasă, ceea ce înseamnă că este posibil să nu știți vreodată că o aveți, cu excepția cazului în care se observă în timpul examenului fizic al medicului. Cu toate acestea, uneori există suficient lichid în spațiul urechii medii încât să observați unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• Durere
• Pierderea auzului
• Plinătatea urechii
• Copil trăgându-i de ureche
• Copilul are o schimbare de comportament

Dacă observați o schimbare prelungită a comportamentului la copilul dvs., este de obicei cel mai bine ca un medic să-l evalueze pentru orice problemă a urechilor, cum ar fi otita medie seroasă.

Otita medie seroasă vs. infecția urechii

Rețineți că otita medie seroasă estenuo infecție a urechii, cunoscută și sub numele de otită medie acută. În timp ce ambele au lichid în spațiul urechii medii, lichidul cu otită medie acută este infectat, în timp ce acest lucru nu este cazul cu otita medie seroasă.

O infecție a urechii va schimba forma timpanului, făcându-l să umfle spre exteriorul urechii. Cu otita medie seroasă, forma nu este cu adevărat schimbată. Medicul dumneavoastră poate căuta acest lucru atunci când faceți un diagnostic.

De asemenea, veți observa o diferență de simptome. O infecție a urechii va avea aproape întotdeauna o febră asociată cu aceasta. Nivelul durerii observate va fi, de asemenea, diferit. În timp ce puteți experimenta durere cu otita medie seroasă, nivelul durerii este mai rău cu o infecție a urechii.

Diagnosticarea otitei medii seroase

Medicul dumneavoastră poate diagnostica în mod normal otita medie seroasă utilizând fie: timpanometrie, fie otoscopie pneumatică.

Timpanometria este un test care măsoară răspunsul timpanului la undele sonore. Deoarece lichidul din spatele timpanului va afecta capacitatea timpanului de a se mișca normal, timpanometria poate fi utilă în determinarea lichidului din ureche. Cu toate acestea, otoscopia pneumatică este mai precisă în diagnosticarea lichidului în ureche.

În timpul otoscopiei pneumatice, medicul va folosi un otoscop care are atașată o seringă cu bulb, care le permite să evalueze cât de bine reacționează timpanul la schimbarea presiunii atunci când seringa cu bulb este stoarsă. Fluidul poate fi, de asemenea, determinat prin observarea schimbărilor de culoare ale timpanului, reprezentând modificări în spatele timpanului.

Durată

Otita medie seroasă va dura de obicei în jur de trei luni. Dacă lichidul din urechea medie persistă mai mult de trei luni, medicul dumneavoastră va dori, de obicei, să trateze fluidul mai agresiv. Nerespectarea lichidului prelungit din ureche poate duce la:

• Probleme de performanță școlară
• Probleme de comportament
• Pierderea auzului
• Dificultăți de echilibru
• Alte tulburări ale urechii medii (cum ar fi miringoscleroza sau timpanoscleroza)

Tratamentul otitei medii seroase

Otita medie seroasă se va rezolva de obicei fără nicio intervenție. Dacă lichidul din spatele timpanului nu este rezolvat în termen de trei până la șase luni, este, în general, cel mai bine pentru medicul dumneavoastră să îndepărteze lichidul prin plasarea chirurgicală a unui tub urechii.

Înainte de a plasa tuburile urechii, medicul dumneavoastră se va uita și în partea din spate a gâtului copilului dumneavoastră pentru a stabili dacă adenoizii pot bloca tubul auditiv. În cazul în care adenoidele sunt mărite, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o adenoidectomie pentru a preveni blocarea tubului auditiv de a provoca colectarea suplimentară a lichidului în urechea medie.