Cum este diagnosticată Chlamydia

Chlamydia este o infecție cu transmitere sexuală care are adeseaNusimptome. În ciuda acestui fapt, clamidia poate provoca complicații care pot duce în cele din urmă la infertilitate și alte probleme. Din păcate, nu există un test la domiciliu pe care să îl puteți detecta, iar simptomele clamidiei nu sunt considerate dovezi ale infecției. Testarea cu un tampon uretral, un tampon de col uterin sau vagin sau un test de urină poate determina dacă aveți o infecție și aveți nevoie de tratament.

Auto-verificări

Menționăm auto-verificările doar pentru a sublinia faptul că chlamydia poatenumaisă fie diagnosticat corespunzător în clinică cu teste de laborator specifice. S-ar putea să căutați simptomele clamidiei și sunt bine să fie conștienți. Dar există o suprapunere considerabilă între acestea și cele ale altor afecțiuni medicale. De asemenea, rețineți că majoritatea oamenilor nu prezintă simptome cu infecție cu chlamydia.

Doar 5% până la 30% dintre femei și 10% dintre bărbați vor avea simptome cu infecția lor.

Laboratoare și teste

Există câteva teste diferite care pot fi făcute pentru a căuta prezența clamidiei. Acestea pot fi efectuate dacă aveți simptome sau ca screening de rutină dacă sunteți activ sexual.

Teste comune

Cele mai frecvente teste sunt testele de amplificare a acidului nucleic (NAAT). Acestea pot fi rulate pe:

• Specimen de urină
• Tampon uretral (bărbați)
• Tampon endocervical (femei)
• Tampon vaginal (femei)

Medicii și clinicile diferă în ce teste preferă.

Aceastaesteeste posibil să se testeze chlamydia pe o probă de urină. Cu toate acestea, nu toți medicii sunt dispuși să efectueze analize de urină asupra femeilor. Mulți profesioniști din domeniul sănătății preferă să utilizeze probe de col uterin, deoarece s-a crezut că oferă rezultate mai precise.

Acestea fiind spuse, dacă este mai puțin probabil să faceți un test de chlamydia dacă necesită un tampon, cereți un test de urină. Este posibil să nu fie la fel de fiabil ca un tampon, dar este totuși un test foarte bun.

Rețineți că lista de teste de mai sus nu include un test Papanicolau. Dacă ați avut un examen ginecologic recent, care ar fi trebuit să implice acel test ca o chestiune standard, nu presupuneți că ați fost testat pentru chlamydia; un Papanicolau nu poate detecta bacteriile asociate.

La fel, dacă ați fost testat pentru o altă infecție / boală cu transmitere sexuală, nu presupuneți că ați fost testat pentru chlamydia. Chlamydia nu numai că necesită propriul test, dar tratamentele pentru unele dintre celelalte ITS / BTS sunt ineficiente împotriva chlamydia.

La ce să te aștepți

Modul în care medicii testează pentru chlamydia este oarecum diferit pentru femei și bărbați. Acest lucru se datorează locațiilor pe care chlamydia le infectează la fiecare sex.

• Femei: ginecologul dvs. va folosi cel mai probabil un specul pentru a vă vedea colul uterin. Ea va prelua un eșantion din colul uterin folosind un tampon mic, care va fi trimis la un laborator.
  • Mai rar, se poate face un tampon vaginal. Studii recente sugerează că tampoanele vaginale pe care le fac femeile sunt la fel de exacte (dacă nu chiar mai multe) decât cele făcute de profesioniștii din domeniul sănătății. Acestea fiind spuse, în majoritatea circumstanțelor, un medic îi va recomanda să facă tamponul, indiferent dacă este endocervical sau vaginal.
  • Dacă optați pentru un test de urină, asigurați-vă că veniți la cabinetul medicului dumneavoastră cu o vezică plină.
• Bărbați: Medicul dvs. fie vă va cere o probă de urină, fie va colecta o probă din interiorul capului penisului folosind un tampon mic. Acest eșantion este apoi trimis la un laborator pentru analiză. Nu toți medicii efectuează teste de urină pentru chlamydia. Cu toate acestea, ar trebui să vă simțiți confortabil întrebându-vă dacă este sau nu efectuarea unui test de urină pentru chlamydia. De asemenea, puteți apela medicul dumneavoastră în avans pentru a vedea dacă sunt disponibile teste de urină.

Testarea Chlamydia se îmbunătățește, iar testele revin adesea în doar câteva ore, permițând tratamentul rapid al infecțiilor.

Tampoane rectale și orale

Tampoane rectale și tampoane orale pot fi, de asemenea, luate în considerare pentru cei care au sex anal receptiv sau sex oral neprotejat. Este posibil ca profesionistul dvs. din domeniul sănătății să opteze pentru a vă oferi un test diferit, dar este bine pentru ea să știe despre acest istoric, indiferent.

Nici tamponul rectal, nici cel oral nu sunt aprobate în prezent pentru testare, dar cercetările sugerează că efectuarea acestor teste extragenitale este importantă. De exemplu, un studiu din 2017 a constatat că printre bărbații care fac sex cu bărbați (MSM), 13% au avut o infecție cu chlamydia rectală, dar doar 3,4% au avut un tampon uretral pozitiv. La femei (într-un cadru urban din Statele Unite) , 3,7% s-au dovedit a avea o infecție extragenitală. Cei sub vârsta de 18 ani au avut cea mai mare incidență a infecției extragenitale.

Instrucțiuni

În prezent, se recomandă ca femeile cu activitate sexuală mai mici de 25 de ani să aibă screening anual pentru chlamydia. Acest lucru se poate face în același timp cu frotiul Papanicolau anual. Un screening mai frecvent poate fi recomandat adolescenților.

Pentru femeile cu vârsta de 25 de ani și peste, screening-ul anual trebuie efectuat pentru cei cu risc crescut, cum ar fi cei care au un nou partener, mai mulți parteneri sau, mai ales, dacă sunt cu cineva care a avut o boală cu transmitere sexuală.

S-a constatat că screening-ul este foarte eficient și reduce semnificativ riscul ca o femeie să dezvolte boli inflamatorii pelvine (PID). Deoarece PID poate duce la infertilitate, printre alte probleme, acest lucru este extrem de demn de remarcat.

Bărbații care au relații sexuale cu bărbați (MSM) ar trebui să fie examinați cel puțin anual (atât locurile de expunere genitale, cât și cele rectale). Pentru cei cu HIV sau parteneri multipli, screening-ul trebuie făcut la fiecare trei până la șase luni.

Un studiu din 2013 a constatat că screeningul regulat al MSM ar putea reduce riscul de chlamydia și HIV cu 15% și respectiv 4%. (Chlamydia crește riscul de infectare cu HIV.)

Deși nu există recomandări specifice pentru bărbații heterosexuali, screening-ul ar trebui considerat cu tărie. Aproximativ de două ori mai multe femei decât bărbați sunt diagnosticați cu chlamidie, cel mai probabil din cauza testării necorespunzătoare a bărbaților. Până la stabilirea liniilor directoare, bărbații care se află în afara unei relații monogame pe termen lung ar trebui să solicite testarea, de preferință anual, și mai des la nevoie.

Solicitarea testării

Există o serie de motive pentru care medicii nu reușesc să testeze BTS - și de ce este posibil să trebuiască să inițiați discuția și să solicitați testul dumneavoastră. Chiar și cu instrucțiunile de screening în vigoare, multe cazuri rămân netestate și nedetectate.

Asigurați-vă că solicitați un test de chlamydia, mai ales dacă unul dintre partenerii dvs. a fost diagnosticat cu o ITS / BTS sau dacă sunteți activ sexual în afara unei relații reciproc monogame pe termen lung.

Mulți se feresc de astfel de teste din cauza sentimentelor că vor fi judecați pentru istoria lor sexuală. Să știți că chlamydia este extrem de frecventă și se găsește la oameni din toate categoriile sociale. Este nevoie de o singură întâlnire sexuală cu o persoană care poartă bacteriile pentru a dezvolta infecția.

Dacă vă este dificil să solicitați medicului dumneavoastră asistență medicală, luați în considerare strategiile altora pentru abordarea subiectului. Și dacă întrebați și nu vă place răspunsul pe care îl primiți, luați în considerare găsirea unui nou profesionist din domeniul sănătății.

Rezultate și urmări

Dacă aveți un test pozitiv, este important să discutați cu partenerii sexuali pe care i-ați avut în ultimele două luni și să le sugerați să se prezinte la un medic pentru testare și tratament.

Ca și în cazul oricărei forme de teste de laborator, există potențialul de erori. Chiar dacă sensibilitatea testelor de chlamydia utilizate astăzi este bună, este posibil să lipsească totuși infecțiile (rezultând fals-negative). Ceea ce înseamnă acest lucru este că, dacă aveți simptome, ar trebui să urmăriți medicul - chiar dacă ați avut un rezultat negativ.

Există, de asemenea, un risc mic de rezultate fals-pozitive, în care o persoană are un test pozitiv de chlamydia, dar nu are efectiv infecția. Acest lucru este mai puțin îngrijorător în general, deoarece majoritatea oamenilor tolerează bine tratamentele pentru chlamydia și tratarea accidentală a câtorva persoane care nu au boala este mai bună decât lipsa celor care o au.

Re-testare după tratament

Femeile gravide trebuie retestate la trei săptămâni după terminarea tratamentului. Femeile gravide cu risc crescut ar trebui să ia în considerare și testarea din nou în al treilea trimestru.

Dar, cu siguranță, oricine are simptome persistente ar trebui să fie re-testat. Reinfecția este posibilă, iar majoritatea cazurilor care se găsesc după tratament se datorează acestei posibilități, mai degrabă decât eșecului tratamentului în sine. A fi re-testat la aproximativ trei luni după tratamentul pentru chlamydia este recomandat atât bărbaților, cât și femeilor, chiar și celor care știu că partenerii lor au fost tratați.

Diagnostice diferențiale

Descărcarea vaginală la femei are multe cauze, variind de la vaginoza bacteriană la infecțiile cu drojdie, la chlamydia și la modificările hormonale. La fel, există o gamă largă de afecțiuni care pot provoca dureri în timpul actului sexual, sângerări între perioade sau în timpul actului sexual și multe altele.

Atât pentru bărbați, cât și pentru femei, durerea și arsurile la urinare pot avea multe cauze posibile, inclusiv infecții ale vezicii urinare și alte BTS.

Deci, în timp ce un profesionist din domeniul sănătății poate suspecta o problemă sau alta, dacă prezentați simptome, testele de laborator sunt esențiale pentru a pune un diagnostic precis de chlamydia și pentru a alege tratamentul adecvat.

În plus, este posibil ca cineva să aibă chlamydiași o altă infecție în același timp și testarea poate ajuta la rezolvarea cazului în care este cazul.

Avem teste bune pentru a găsi chlamydia și, atunci când sunt pozitive, tratamente bune pentru a vindeca infecția. Dar fără un diagnostic, tratamentul nu se întâmplă și fără tratament, pot apărea complicații precum infertilitatea.