Sirisak Boakaew / Getty Images
Chei de luat masa
- Este posibil să dureze peste un an pentru ca SUA să revină pe drumul cel bun cu operații elective.
- Pe măsură ce se reiau, intervențiile chirurgicale vor fi prioritare și programate în funcție de urgență medicală.
- Spitalele iau măsuri de precauție pentru a preveni răspândirea COVID-19.
- În unele cazuri, intervențiile chirurgicale pot fi efectuate în ambulatorii în loc de spitale.
Pe măsură ce afluxul de pacienți cu COVID-19 scade în unele părți ale țării, multe instituții medicale au reușit să reia operațiile elective. Dar programarea sau reprogramarea unei proceduri ar putea dura ceva timp. Un studiu publicat pe 12 mai înJournal of Bone and Joint Surgeryproiectele că ar putea dura 7 până la 16 luni pentru ca sistemul de sănătate să efectueze 90% din operațiile elective care au fost programate pre-pandemie.
Această întârziere vă poate afecta pe dvs. sau pe o persoană dragă căreia i s-a amânat o intervenție chirurgicală electivă. În funcție de locul în care locuiți, este posibil să trebuiască să vă pregătiți pentru posibilitatea unei noi întârzieri, deoarece state precum Georgia și California se confruntă cu o reapariție a cazurilor de COVID-19.
Ce este o chirurgie electivă?
O intervenție chirurgicală electivă este o intervenție chirurgicală pe care tu și medicul dumneavoastră o planificați în avans. Operația esențială, pe de altă parte, salvează viețile și se efectuează cu o planificare prealabilă puțin sau deloc.
Cum sunt prioritare intervențiile chirurgicale elective
În general, spitalele clasifică operațiile în funcție de urgența stării de sănătate a pacientului.
„Am acordat prioritate cu atenție pacienților în funcție de severitatea simptomelor și stării lor”, spune Conor Delaney, MD, dr., Chirurg colorectal și președinte al Cleveland Clinic’s Digestive Disease and Surgery Institute, spune Verywell.
Colegiul American de Chirurgi face referire la Scala de acuitate chirurgicală electivă (ESAS) a Universității St. Louis pentru îndrumări cu privire la clasificarea operațiilor. program și într-un spital. Operațiile cu acuitate scăzută, ca și în cazul sindromului de tunel carpian, pot fi amânate sau efectuate într-un centru de chirurgie ambulatorie (ASC).
„ASC-urile sunt facilități ambulatorii care permit externarea pacienților în aceeași zi”, spune pentru Macwell Paul MacKoul, MD, GYN, cofondator al Centrului pentru îngrijiri inovatoare GYN din Rockville, Maryland. El adaugă că unele intervenții chirurgicale avansate, cum ar fi histerectomiile, pot fi efectuate la un ASC.
Unele intervenții chirurgicale nu sunt elective, ci mai degrabă esențiale. De exemplu, medicii au efectuat intervenții chirurgicale pentru boli de inimă, urgențe abdominale (de exemplu, apendicectomie) și traume fizice pe tot parcursul pandemiei.
„Chirurgiile esențiale sunt salvatoare de vieți”, spune Delaney, care este și profesor de chirurgie, „păstrează funcția organelor și a membrelor, reduc progresia bolii sau reduc riscul apariției simptomelor severe”.
Locația dvs. poate avea impact asupra restantei
Dacă operațiile elective sunt din nou pe cale, depinde în mare măsură de comunitatea și de resursele facilității din zona dvs. Dacă mai multe persoane cu COVID-19 sunt internate în spital, o lipsă de resurse - personal, paturi pentru pacienți și echipamente - poate provoca o întârziere în operațiile elective. De fapt, pe 25 iunie, guvernatorul Greg Abbott din Texas a ordonat spitalelor să oprească operațiile elective din patru județe ca răspuns la creșterea cazurilor de COVID-19.
MacKoul spune că intervențiile chirurgicale elective sunt încă în întârziere în Maryland.
„Spitalele sunt întârziate și este dificil pentru medicii care folosesc spitale să efectueze intervenții chirurgicale”, spune el. ASC-urile, pe de altă parte, „funcționează, crescându-și volumul”.
Potrivit lui Delaney, Cleveland Clinic - care se află în Ohio - crește operațiile elective.
„Suntem aproape înapoi la un volum [pre-pandemic] chirurgical pentru multe servicii”, spune el. O excepție este chirurgia ortopedică. Dar Delaney atribuie întârzierea ezitării pacienților de a intra în spital, mai degrabă decât lipsei de resurse.
Operat electiv în timpul COVID-19
Este de înțeles să fii nervos în legătură cu contractarea COVID-19 într-o unitate medicală care tratează pacienții cu boala. Delaney împărtășește câteva instrucțiuni de siguranță pe care Cleveland Clinic le-a pus în aplicare atât pentru pacienți, cât și pentru personal:
- Sunt necesare măști de față.
- Distanța fizică este necesară în sălile de așteptare, la check-in și în cabinetele medicului.
- Vizitatorii sunt limitați și verificați potențialele simptome COVID-19.
- Toți pacienții sunt testați pentru COVID-19 înainte de intervenția chirurgicală, indiferent dacă este internat sau ambulatoriu.
- Când este necesar, cum ar fi în camera de urgență, se administrează testarea rapidă a COVID-19 (rezultă 15 minute sau mai puțin).
Spitalele lucrează cu Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și autoritățile de stat pentru a vă proteja de COVID-19 dacă sunteți internat în spital pentru o afecțiune medicală sau o intervenție chirurgicală. Nu ezitați să întrebați despre politicile lor de prevenire a transmiterii COVID-19.
MacKoul spune că efectuarea unei intervenții chirurgicale elective într-un ASC, dacă este posibil, poate ajuta la limitarea expunerii la COVID-19. Spațiul mai mic are mai puțini angajați din domeniul sănătății și poate fi mai ușor dezinfectat.
La fel ca spitalele, ASC necesită, de asemenea, testarea COVID-19 înainte de procedură - de obicei cu patru zile înainte, potrivit MacKoul.
Ce să faceți dacă intervenția chirurgicală este amânată
În așteptarea intervenției chirurgicale re-programate, este important să mențineți o comunicare regulată cu medicul dumneavoastră, care poate oferi îngrijiri medicale prin telesănătate.
„Telesănătatea poate ajuta pacientul și furnizorul să decidă dacă este necesară o vizită la cabinet pentru a evalua în continuare starea pacientului, simptomele și pașii următori necesari”, spune Delaney.
În timp ce telesănătatea poate fi utilă pentru gestionarea unei afecțiuni la domiciliu, nu poate înlocui asistența medicală personală dacă starea dumneavoastră se agravează. Discutați cu medicul dumneavoastră despre a ști când să vizitați o sală de urgență pentru o evaluare ulterioară, dacă este necesar.
Nu vă amânați operația fără să discutați cu medicul dumneavoastră
Din cauza temerilor de a contracta COVID-19, unii oameni evită să meargă la medic sau la o instituție medicală pentru asistență medicală. Această întârziere în căutarea îngrijirii poate avea consecințe nocive.
„Progresia unei boli poate duce la probleme pe termen lung și, în cele din urmă, la proceduri chirurgicale mai complexe, care pot duce la complicații crescute, timp de recuperare mult mai mare și durere”, spune MacKoul.
Medicul dumneavoastră vă poate explica riscurile asociate cu întârzierea față de efectuarea procedurii, precum și orice alt tip de îngrijire care ar putea fi adecvat între timp. Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți stabili cel mai bun mod de acțiune.
"Știm că mulți pacienți care ar fi venit pentru îngrijiri de rutină în această perioadă au amânat această îngrijire", spune Delaney. "Este posibil ca, dacă toți oamenii vor începe să caute îngrijiri în toamnă, că unele sisteme de sănătate nu vor avea suficient acces. "
Prin urmare, este în interesul dumneavoastră, spune Delaney, să încercați să vă tratați cât mai curând posibil.
Un cuvânt de la Verywell
Amânarea intervenției chirurgicale poate fi incomodă și frustrantă. Odată cu redeschiderea fiecărui stat în ritmul său și cu unele care se confruntă cu o creștere a cazurilor de COVID-19, este dificil de spus cât de repede va fi nevoie ca sistemul de sănătate să revină pe drumul cel bun cu operațiile elective. Între timp, țineți legătura cu medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza starea.