Tempura / Getty Images
Chei de luat masa
- Majoritatea americanilor nu vor primi medicamentele pe care le-a primit președintele Trump dacă contractează COVID-19.
- Medicamentele experimentale, cum ar fi cocktailul cu anticorpi Regeneron, sunt disponibile numai participanților la studiile clinice. Președintelui i s-a acordat o excepție cu cererea FDA de utilizare compătimitoare.
- Chiar și fără tratament VIP, îmbunătățirile îngrijirii spitalicești pentru COVID-19 în ultimele câteva luni înseamnă că probabil veți primi îngrijirea de care aveți nevoie dacă vă îmbolnăviți.
- Unele companii de asigurări fac partajarea costurilor pentru testarea și tratamentul COVID-19.
Având în vedere recentele spitalizări COVID-19 ale președintelui Trump și ale fostului guvernator al New Jersey, Chris Christie, mulți americani se întreabă cum ar fi îngrijirea lor la spital - dacă ar contracta COVID-19 - cu tratamentul pacienților cu profil înalt. Ar fi deloc internați la spital?
Răspunsul este că îngrijirea ar fi departe de aceeași: fără elicopter, fără sală de conferințe, posibil fără steroizi sau anticorpi monoclonali. Dar experții spun că probabil veți obține ceea ce aveți nevoie pentru a vă recupera de la virus, chiar și fără tratamentul VIP.
La ce să te aștepți dacă eștiNuAdmis la spital
Dacă aveți simptome COVID-19, dar sunteți îndepărtat de o intervenție chirurgicală sau nu sunteți internat în spital, așteptați îndrumări pentru a vă monitoriza respirația, spune Aaron E. Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA, șeful bolilor infecțioase de pe Muntele Sinai Spitalul South Nassau din Oceanside, New York. El spune că ar trebui să vă monitorizați respirația, indiferent dacă ați fost sau nu testat pozitiv pentru COVID-19.
„Verificați-vă cu medicul dumneavoastră sau cu 911 dacă există vreo modificare [în respirație],” îi spune Glatt lui Verywell. „Este posibil să nu aveți nevoie de tratament sau de internare în spital astăzi, dar asta nu va fi neapărat același mâine și nu doriți să așteptați până când simptomele dvs. sunt extreme.”
Dacă utilizați un pulsoximetru, știți că nivelurile normale de saturație a oxigenului variază între 95% și 100%.
Glenn Wortmann, MD, director de secție pentru boli infecțioase la Centrul Spitalului Medstar Washington din Washington, DC, spune că medicul dumneavoastră vă poate sugera să obțineți propriul pulsoximetru, un dispozitiv mic care se fixează la deget și vă monitorizează saturația de oxigen. Saturația oxigenului este o măsură a hemoglobinei, o proteină din celulele roșii din sânge care transportă oxigenul din plămâni către restul corpului.
"Dacă nivelurile de saturație a oxigenului sunt sub 95, sunați medicul", spune Wortmann lui Verywell. "Sub 90, sunați la 911".
Ce să vă așteptați dacă sunteți admis la spital
Glatt spune că spitalele s-au „îmbunătățit mult mai bine la tratament începând cu luna aprilie a anului trecut”. De exemplu, pe baza cercetărilor efectuate începând cu iarna trecută, medicii știu acum că, deși poziția predispusă (cu fața în jos) este utilă pentru a îmbunătăți oxigenarea la pacienții ventilați, oricine din această poziție trebuie să fie monitorizat pentru deteriorarea nervilor.
Glatt spune că personalul spitalului se uită, de asemenea, mai atent la cum să facă față complicațiilor, cum ar fi cheagurile de sânge la pacienții cu COVID-19, și să administreze diluanți de sânge, atunci când este cazul.
Medicamente
Președintele Trump a primit steroidul dexametazonă la spital. Glatt spune că steroizii s-au dovedit a fi eficienți pentru pacienții cu boli severe și că au îmbunătățit morbiditatea (boala severă) și mortalitatea numai în acel subgrup.
În timp ce președintele Trump nu pare să fi avut un caz sever de COVID-19, de obicei, doar cei mai bolnavi pacienți ar primi steroizi din cauza efectelor secundare potențiale grave, inclusiv:
- glicemia crește
- risc crescut de infecție
- modificări ale dispoziției
Dacă nu vi s-a prescris un steroid, nu căutați unul. „Nu împrumutați steroizii unui prieten sau luați orice prednison pe care l-ați rămas dintr-un atac de astm anterior”, spune Glatt.
Președintele Trump a primit, de asemenea, medicamentul remdesivir la începutul șederii sale în spital. Wortmann spune că s-a demonstrat că medicamentul ajută pacienții cu boli ușoare până la moderate să părăsească spitalul mai repede, dar nu a fost la fel de benefic pentru pacienții cu boli mai severe.
Acum, când Food and Drug Administration (FDA) a aprobat remdesivir pentru utilizare la pacienții spitalizați cu COVID-19, indiferent de gravitatea bolii lor, este foarte posibil ca acest lucru să devină un medicament ușor disponibil dacă sunteți internat la spital. (...)
Atât președintele Trump, cât și guvernatorul Christie au primit anticorpi experimentali în timpul șederii lor în spital, deși nu există încă dovezi că funcționează.
„Anticorpii sintetici sunt evaluați în mai multe studii clinice”, spune Glatt. Și, cu excepția cazului în care participă la un studiu clinic, este puțin probabil ca persoana obișnuită să le primească până nu primește autorizația de utilizare de urgență (EUA) de la FDA.
Producătorii de anticorpi sintetici Regeneron și Eli Lilly au solicitat EUA. Președintele Trump a primit cocktailul Regeneron, REGN-COV2, datorită unei „Cereri de utilizare compasivă” de la medicul său, care permite unei persoane să primească un medicament experiment, chiar dacă nu fac parte dintr-un studiu clinic.
„Chiar dacă participați la un studiu clinic, s-ar putea să obțineți un placebo mai degrabă decât un medicament, dar din moment ce nu este clar dacă medicamentele sunt eficiente încă, asta nu înseamnă că veți primi îngrijiri inferioare”, spune Glatt.
Acoperire de asigurare
Asistența președintelui Trump a fost plătită de contribuabili și nu știm dacă guvernatorul Christie a trebuit să plătească pentru îngrijirea sa din New Jersey, dar mulți americanivoitrebuie să plătească pentru îngrijirea lor pentru COVID-19, a declarat pentru Verywell Cheryl Fish-Parcham, directorul inițiativelor de acces la grupul de advocacy pentru asigurări de sănătate Families SUA.
Vestea bună pentru unii oameni cu asigurări, spune Fish-Parcham, este că unii asigurători renunță la partajarea costurilor pentru testarea și tratamentul COVID-19.
Dacă nu sunteți neasigurat și diagnosticul dvs. principal este COVID-19, medicul sau spitalul dvs. va putea factura rambursarea conform legislației adoptate la începutul acestui an.
Dacă ați pierdut asigurarea de sănătate în 2020, Fish-Parcham spune că s-ar putea să vă calificați pentru acoperire până la sfârșitul anului într-o perioadă specială de înscriere.
Ce înseamnă asta pentru tine
Înscrierile pentru asigurări de sănătate pentru 2021 prin piețele de stat și federale încep pe 1 noiembrie. Dacă v-ați pierdut slujba sau sunteți îngrijorat că nu vă puteți permite acoperirea angajatorului, este posibil să găsiți opțiuni mai accesibile la Healthcare.gov. Pe baza veniturilor, vă puteți califica pentru credite fiscale care vor reduce costul acoperirii.
Concediu medical
De asemenea, este posibil să aveți beneficii de concediu medical care vă permit să vă ocupați de timp în timp ce vă ocupați de virus și totuși să fiți plătit. Potrivit Fundației Kaiser Family, o nouă indemnizație de urgență plătită pentru concediu medical a intrat în vigoare în aprilie, ca parte a Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) și garantează lucrătorilor eligibili până la 80 de ore de concediu plătit pentru o problemă de sănătate care decurge din COVID-19 .
Deocamdată, FFCRA expiră la sfârșitul anului 2020. Dar nu acoperă angajații din întreprinderile private cu 500 sau mai mulți angajați (care ar trebui să primească concediu medical plătit prin angajatorii lor). Actul exclude, de asemenea, intervențiile de urgență și lucrătorii din domeniul sănătății, deși angajatorii lor pot acoperi și concediile de boală. Persoanele care desfășoară activități independente nu sunt acoperite.