Geber86 / Getty Images
Chei de luat masa
- Cei doi candidați la vaccin COVID-19 cei mai apropiați de a primi aprobarea FDA necesită două doze pentru eficacitate maximă.
- În timp ce o doză de vaccin Pfizer oferă o protecție semnificativă, a doua doză este necesară pentru a vă asigura că vaccinul funcționează pentru toată lumea.
- Pentru cele mai bune rezultate, dozele trebuie programate la trei până la patru săptămâni.
Pentru persoanele care primesc primul val de vaccinări COVID-19, procesul nu se va încheia cu o singură lovitură.
Atât vaccinurile Pfizer / BioNTech, cât și cele Moderna, cei doi candidați la vaccin care solicită în prezent autorizația Food and Drug Administration (FDA), necesită două doze. Așa cum este adevărat în cazul multor imunizări cu doze multiple, prima doză a acestor vaccinuri va ajuta la creșterea sistemului imunitar pentru a crea un răspuns împotriva SARS-CoV-2, virusul care cauzează COVID-19. Imaginile ulterioare vor ajuta la creșterea răspunsului imun.
Joi, un grup de experți a recomandat ca FDA să aprobe un vaccin dezvoltat de Pfizer / BioNTech. S-a constatat că este 52% efectiv la 10 zile după prima doză, conform datelor studiului FDA. Această eficacitate crește la 95% odată cu a doua doză. Aceste rezultate privind eficacitatea sunt „similare cu unele dintre cele mai bune vaccinuri pe care le avem”, a declarat pentru Verywell Richard Kennedy, dr., Co-director al Mayo Clinic’s Vaccine Research Group.
În ciuda eficacității semnificative a primei doze, experții spun că a doua este de a asigura o protecție de succes și pe termen lung.
Ce înseamnă asta pentru tine
Mulți dintre candidații la vaccinuri în conducta de aprobare FDA necesită doze multiple. Trebuie să planificați o programare pentru a primi oa doua doză la trei până la patru săptămâni după prima doză, în funcție de vaccin. Oamenii de știință nu știu încă cât va dura imunitatea. Deci, chiar și după ce sunteți vaccinat, poate fi necesar să continuați să purtați o mască și să practicați distanțarea socială.
Cum diferă dozele
Vaccinurile Pfizer și Moderna sunt vaccinuri genetice. Acestea sunt compuse din mici capsule care conțin ARN mesager (ARNm) - codul care direcționează producția de proteine în celule. Acest ARNm intră în anumite celule și le instruiește să creeze proteine precum proteina spike pe exteriorul virusului SARS-CoV-2.
Celulele T ajutătoare vor recunoaște proteinele spike ca aparținând unui agent patogen și vor declanșa alarma la sistemul imunitar. Dacă alte celule imune, numite celule B, interacționează cu proteina din celulele vaccinate și sunt activate de celulele T, acestea vor începe să producă anticorpi. Acești anticorpi pot recunoaște și se pot fixa pe vârfurile coronavirusului pentru a le împiedica să dăuneze celulelor sănătoase.
Prima doză dintr-un vaccin începe acest răspuns imun prin stimularea producției de anticorpi. Aceasta este prima ocazie a organismului de a recunoaște și apăra împotriva virusului. Celulele B și celulele T de memorie pot recunoaște apoi virusul săptămâni, luni și, eventual, ani.
A doua doză ajută organismul să creeze și mai mulți anticorpi, consolidând astfel răspunsul imun. Potrivit lui Kennedy, nu există nicio diferență între doze; ai nevoie doar de doi dintre ei.
Pentru unii oameni, răspunsul imun după prima doză nu este suficient de mare pentru a oferi o protecție puternică sau durabilă. Este posibil ca corpurile altora să nu răspundă deloc. „Oferim două doze pentru a ne asigura că le oferim tuturor două șanse ca organismul lor să creeze un răspuns”, spune Kennedy.
Vaccinuri COVID-19: Fiți la curent cu ce vaccinuri sunt disponibile, cine le poate obține și cât de sigure sunt.
Cronometrarea dozelor
După ce a primit o doză de vaccin, durează o săptămână și jumătate până la două săptămâni până când organismul a creat suficiente celule T și celule B pentru a crea un răspuns imun. După trei până la patru săptămâni, răspunsul imunitar este la apogeu, spune Kennedy. Atunci un vaccin primeste un vaccin de rapel sau a doua doza.
Momentul programului de dozare pentru un anumit vaccin depinde de factori precum tipul acestuia (genetic, virus viu sau altul) și cantitatea de proteine virale pe care o conține. Studiile clinice arată că vaccinul Pfizer este cel mai eficient dacă a doua doză este eliberată la 21 de zile după prima, iar vaccinul Moderna a fost studiat cu cele două doze administrate la distanță de 28 de zile.
Pentru a determina perioada ideală dintre doze, producătorii de vaccinuri se referă de obicei la rezultatele din studiile preclinice pe animale, potrivit Kennedy. Deși recomandările de sincronizare pot duce la cea mai mare eficacitate, este posibil să nu fie nevoie să fie urmate cu precizie.
„Dacă nu o pot obține în ziua 21, dar o pot obține în ziua 40, ar trebui să meargă înainte și să o primească în ziua 40”, spune Kennedy. „Douăzeci și unu nu este un număr magic. Din experiența producătorului de vaccinuri, acesta este cel mai bun moment. Și există probabil o gamă rezonabilă - o fereastră de oportunitate - înainte și după ”.
Este necesară a doua doză?
Datele studiilor FDA publicate săptămâna aceasta indică faptul că o doză de vaccin este mai eficientă cu peste 50% în asigurarea protecției împotriva COVID-19. Cu toate acestea, această rată reprezintă o protecție doar la 10 zile de la primirea primei doze. Kennedy spune că este posibil ca unele persoane să nu creeze deloc un răspuns imunitar sau să nu fie puternic pentru o lungă perioadă de timp.
„Nu aveți nicio idee dacă veți fi persoana care răspunde sau nu în mod corespunzător la prima doză, cu excepția cazului în care mergeți apoi la testarea anticorpilor”, spune Kennedy. „La nivel de sănătate publică și populație, este mult mai ușor și mai simplu pentru toată lumea să primească cele două doze.”
Chiar dacă sistemul imunitar al unei persoane creează un răspuns la prima doză, oamenii de știință nu știu încă cu siguranță câți anticorpi sunt necesari pentru un răspuns imun adecvat și prelungit. Deoarece datele indică atât de clar că două doze de vaccin Pfizer oferă cea mai bună protecție, el spune că nu merită riscul să te oprești la o singură doză.
Privind spre viitor
Majoritatea candidaților la vaccin în studiile de fază 3 necesită două doze. Unii, totuși, ar putea fi pe drumul cel bun pentru a crea o opțiune de doză unică. În septembrie, Johnson & Johnson / Janssen au început un studiu de fază 3 pentru a testa versiunea sa de vaccin care necesită o singură doză. Potrivit William Moss, MD, director executiv la Centrul internațional de acces la vaccinuri de la Universitatea Johns Hopkins, compania a început de atunci testarea unui regim cu două doze.
Datorită dificultăților potențiale de a urmări cine a primit vaccinul și de a se asigura că se întorc pentru a doua doză la momentul potrivit, Moss a spus într-un briefing de presă că speră că un vaccin cu doză unică funcționează prin conductă.
Vaccinul ideal pentru COVID-19 ar necesita doar o singură doză pentru a conferi protecție pe termen lung, spune Moss. „Și este posibil ca un vaccin cu eficacitate mai mică, dar cu o singură doză, să funcționeze mai bine la nivel de populație decât două doze dintr-un vaccin mai mare dacă avem probleme cu administrarea a două doze la oameni.”
Oamenii de știință nu știu încă multe despre cât timp corpul va fi protejat de boală după ce o persoană primește două doze de vaccinuri Pfizer și Moderna. Studiile viitoare pot dezvălui dacă oamenii ar trebui să primească focuri de rapel și la ce intervale de timp, precum și cât de mult va dura imunitatea la virus.
Mai mult, datele studiilor clinice de la Pfizer și FDA arată doar efectul vaccinului asupra prevenirii dezvoltării bolii. Mai sunt multe de învățat dacă o persoană corect vaccinată poate transmite virusul altor persoane. Pe măsură ce noii candidați la vaccin lucrează prin conducte, unii ar putea fi mai buni în prevenirea transmiterii decât alții.
„Aceasta este una dintre întrebările rămase - aceste studii nu au analizat dacă vaccinarea împiedică transmiterea”, spune Kennedy. „Acesta este un motiv suplimentar pentru care trebuie să continuăm să purtăm măști - chiar și persoanele vaccinate. Până nu cunoaștem răspunsul, ar fi periculos să nu știm ”.
