Durerea toracică este întotdeauna un simptom alarmant, deoarece majoritatea dintre noi (în mod adecvat) o asociază cu afecțiuni cardiace, în special angina sau infarctul miocardic (atac de cord).
Cu toate acestea, durerea toracică poate fi cauzată și de o serie de afecțiuni care nu au nicio legătură cu inima. Una dintre cele mai frecvente probleme non-cardiace care produce frecvent dureri în piept este atacul de anxietate.
Ce sunt atacurile de anxietate?
Atacurile de anxietate, numite și atacuri de panică, sunt episoade de frică intensă și suferință emoțională care apar de obicei brusc și fără avertisment și durează de obicei de la câteva minute până la o oră.
Aceste atacuri pot avea un declanșator discret, dar pot apărea și fără nicio cauză identificabilă. Atacurile de anxietate sunt adesea recurente și sunt foarte dureroase pentru persoanele care le experimentează, precum și pentru cei dragi.
Oamenii care au atacuri de panică își petrec mult timp îngrijorându-se că au mai multe atacuri și fac adesea schimbări aparent nerezonabile în stilul de viață în încercarea de a evita circumstanțele care vor declanșa atacuri viitoare.
Pot să evite situațiile care, după părerea lor, au precipitat episoade anterioare sau medii în care nu ar putea scăpa cu ușurință dacă ar avea loc un alt atac.
Aceste adaptări de evitare pot deveni destul de extinse până la punctul în care o persoană care suferă de atacuri de panică poate deveni aproape legată de casă sau altfel se retrage din experiențele normale de viață. Se spune că acești indivizi suferă de agorafobie.
În plus față de un sentiment intens de frică, atacurile de anxietate produc, de asemenea, simptome fizice reale. Acestea includ adesea:
- Dispnee severă (dificultăți de respirație)
- Crampe abdominale
- Diaree
- Durere musculară
- Palpitatii
- Dureri în piept
În timpul unui atac de anxietate, tahicardia (ritmul cardiac rapid) și tahipneea (respirația rapidă) sunt de asemenea prezente.
Durerea toracică în atacurile de anxietate
Durerea toracică experimentată de persoanele care au atacuri de panică poate fi destul de severă și înfricoșătoare. Durerea este adesea trecătoare și ascuțită și poate fi chiar experimentată ca o „captură” care întrerupe respirația.
Este cel mai probabil o formă de durere a peretelui toracic cauzată de contracțiile musculare care pot apărea odată cu anxietatea. De fapt, din cauza acestor contracții musculare intense, pieptul poate rămâne dureros ore sau zile după un atac de panică.
Severitatea durerii toracice este adesea mărită de frica intensă asociată cu un atac de panică.
Nu este surprinzător că durerea toracică este simptomul care trimite adesea persoanelor care au atacuri de panică la camera de urgență.
Evaluarea durerii toracice
Faptul că durerea toracică este cauzată de un atac de anxietate și nu de angină, de obicei nu este dificil de determinat de către medic. Un istoric medical atent și un examen fizic bun spun de obicei povestea.
Electrocardiograful la o persoană cu atacuri de panică prezintă adesea tahicardie, dar de obicei nu prezintă niciuna dintre modificările observate în mod obișnuit la persoanele cu infarct sau angină. Cu toate acestea, dacă sunt prezenți factori de risc semnificativi pentru bolile cardiovasculare, o evaluare neinvazivă pentru a exclude boala coronariană (CAD) poate fi uneori o idee bună.
De fapt, unele studii au sugerat că persoanele cu tulburări de anxietate cronică au o prevalență crescută a CAD - adică anxietatea cronică poate fi un factor de risc pentru CAD.
Deci, medicii nu ar trebui să fie prea rapizi pentru a elimina pur și simplu durerea toracică ca fiind „pur și simplu” din cauza anxietății. Ei ar trebui cel puțin să ofere posibilitatea ca ambele tulburări să fie prezente și ar trebui să facă o evaluare adecvată.
Prognoză
Din punct de vedere cardiac, cu excepția cazului în care este prezentă și o boală cardiacă coincidentă, prognosticul după durerea toracică din cauza unui atac de anxietate este foarte bun.
Cu toate acestea, de prea multe ori - mai ales într-un cadru de urgență în care persoanele care suferă de dureri toracice din cauza atacurilor de anxietate se termină adesea - medicii care exclud o urgență cardiacă sunt susceptibili să-l pericoleze pe pacient ca având o problemă minoră fără importanță, dar atacurile de panică nu trebuie eliminate.
Atacurile de anxietate sunt adesea extrem de perturbatoare pentru viața unei persoane. Iar persoanele care suferă de aceste atacuri ar trebui considerate ca având o problemă medicală care trebuie abordată cu seriozitate.
Tratamentul, cu medicamente și consiliere psihologică, este adesea destul de eficient în readucerea persoanelor cu tulburări de anxietate la vieți mai normale și mai fericite.
Un cuvânt de la Verywell
Crizele de anxietate sunt o cauză frecventă a durerii toracice care nu se datorează bolilor de inimă. Deși este util să știți că durerea toracică nu a fost cauzată de CAD, dacă vi s-a spus că aveți atacuri de anxietate - sau dacă bănuiți-le din propriile simptome - este important să solicitați asistență medicală competentă.
