Centralizarea durerii în kinetoterapie

Centralizarea este un termen folosit într-o formă de kinetoterapie cunoscută sub numele de Metoda McKenzie de diagnostic și terapie mecanică (MDT). Centralizarea descrie un fenomen prin care durerea dintr-un braț, picior sau fese se schimbă brusc într-un loc mai aproape de coloana vertebrală dacă coloana vertebrală este fie mutată, fie manipulată.

Metoda Mckenzie a MDT a fost fondată de Robin McKenzie (1932-2013), un terapeut fizic din Noua Zeelandă ale cărui tratamente s-au concentrat asupra abordării simptomelor clinice ale durerii de spate sau gâtului mai degrabă decât identificării locației anatomice a durerii

În timp ce cercetările au arătat că MDT poate oferi ameliorare persoanelor cu dureri de spate acute, beneficiile sale în tratarea altor tipuri de probleme legate de coloana vertebrală sunt mai puțin sigure.

Valoarea terapeutică a centralizării

Conform metodei McKenzie, centralizarea poate fi utilizată ca formă de diagnostic în timp ce asistă terapeuții în elaborarea unui plan de tratament. Respectarea centralizării este considerată importantă din două motive:

• Centralizarea durerii sugerează de obicei o problemă mai puțin gravă a coloanei vertebrale.
• Orice mișcare sau exercițiu care determină centralizarea durerii ar trebui considerată benefică și poate fi încorporată în terapia fizică.

Ca instrument de diagnosticare, centralizarea este oarecum contra-intuitivă. În timp ce avem tendința să ne gândim la durere ca la ceva de evitat, centralizarea sugerează că durerea poate fi uneori utilizată pentru a identifica mișcări care sunt atât specifice, cât și terapeutice.

Mai mult, centralizarea nu necesită terapeutul să cunoască locația exactă a durerii pentru a o trata. Fie că aveți un disc bombat, artrită sau orice altă problemă a coloanei vertebrale, centralizarea oferă un mijloc intuitiv de tratament fără intervenții costisitoare sau riscul de rănire. Pentru aceasta pot fi utilizate diverse exerciții și poziții, inclusiv exerciții de presare și întinderi de rotație în flexie.

Pe de altă parte, dacă se mișcă o durere de spate sau de gâtdepartede la coloana vertebrală, ar trebui să fie considerat non-benefic și poate provoca leziuni suplimentare.

Eficacitatea MDT

Cercetările privind metoda McKenzie au arătat că este oarecum eficientă în tratarea persoanelor cu dureri acute de spate. Cu toate acestea, o revizuire a studiilor clinice din 2012 a concluzionat că beneficiile sale la persoanele cu dureri cronice de spate pot fi limitate în cel mai bun caz.

Nu este că MDT este neapărat o practică ineficientă. Pur și simplu, centralizarea tinde să aibă loc la persoanele cu dureri acute de spate, mai degrabă decât dureri cronice. Mai mult, centralizarea este văzută mai frecvent la persoanele mai tinere ale căror dureri de spate tind să fie acute și legate de leziuni. Dintre acest grup, durerile de spate sunt cel mai probabil să se îmbunătățească singure, cu sau fără MDT.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți dureri de spate sau de gât care nu par să se îmbunătățească, consultați-vă medicul și solicitați o trimitere către un terapeut fizic care ar putea să vă ajute. În unele cazuri, corecția posturală și alte tehnici simple pot ajuta la rezolvarea unei probleme a spatelui sau a gâtului mult mai eficient decât analgezicele sau antiinflamatoarele.

Dacă durerea dvs. este cronică, încercați să vă gândiți la tratament mai degrabă ca un proces decât ca un eveniment. Procedând astfel, puteți afecta schimbările stilului dvs. de viață pentru a vă asigura mai bine că îmbunătățirile pe care le experimentați sunt de lungă durată.