Chirurgie de înlocuire a genunchiului: îngrijire pe termen lung

Operația de înlocuire a genunchiului implică îndepărtarea porțiunilor deteriorate ale articulației și înlocuirea acestora cu componente protetice. În funcție de caz, poate dura trei până la șase săptămâni până când veți fi clar pentru a reveni la activitățile zilnice normale.

Cu toate acestea, reabilitarea completă poate dura de la trei luni la un an. Aceasta este o perioadă critică, iar rezultatele de succes depind în mare măsură de o înțelegere clară a modului de îngrijire a genunchiului post-chirurgical pe termen lung.

Avantajele intervenției chirurgicale

Afecțiunile tratate cu o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului (inclusiv osteoartrita, artrita reumatoidă și osteoartrita posttraumatică) se caracterizează prin inflamație, ducând la durere și pierderea mobilității. Operația de înlocuire a genunchiului poate reduce sau elimina durerea și restabili mobilitatea genunchiului, deși nu este de așteptat o revenire completă la nivelurile de mișcare pre-artritice.

În această procedură, un strat subțire de os este îndepărtat din femur (osul coapsei) și din rotula (capacul genunchiului) și un implant realizat din oțel inoxidabil, titan, crom, cobalt sau polietilenă. Cu o îngrijire adecvată, implanturile de genunchi sunt durabile; de fapt, peste 90% din implanturile contemporane funcționează încă bine după 15 ani.

Menținerea acestor beneficii, precum și integritatea genunchiului artificial este o prioritate în perioada de recuperare după intervenția chirurgicală și nu numai. Ce puteți face pentru a păstra rezultatele pozitive ale intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului pe termen lung? Iată câteva sfaturi rapide:

Păstrați programările ulterioare

De obicei, după operație, veți avea nevoie de mai multe întâlniri de urmărire pentru a vă asigura că implantul funcționează bine și că nu există alte probleme. Acestea apar la aproximativ șase săptămâni după intervenția chirurgicală (când se așteaptă recuperarea inițială), apoi la trei luni și șase luni, cu controale anuale după aceea.

În plus, veți participa la sesiuni regulate de kinetoterapie. Toate acestea sunt cruciale pentru recuperare.

Configurați-vă casa

Accidentele din casă pot cauza probleme în timpul recuperării. Pe măsură ce priviți spre perioada de recuperare, configurați-vă casa astfel încât să nu existe pericole de călătorie, obiecte importante să fie la îndemână, iar mobilierul să fie aranjat astfel încât să puteți naviga cu cârje, un walker sau alte dispozitive de asistență.

De asemenea, este o idee bună să instalați un scaun, o bară de sprijin și un scaun de toaletă ridicat în baie. Deoarece veți dori să evitați îndoirea sau strecurarea profundă, luați în considerare achiziționarea de instrumente de prindere, coarne lungi de pantofi sau bureți cu mâner lung.

Echilibru de fitness și siguranță

La externare și la programările ulterioare, vi se vor oferi instrucțiuni specifice despre activitățile pe care le puteți și nu le puteți face (a se vedea mai jos). Este esențial să vă asigurați că faceți încă ceva exerciții fizice în timp ce vă recuperați, în timp ce vă asigurați că nu vă faceți rău.

Ascultați cu atenție chirurgul și kinetoterapeutul și țineți pasul cu orice exerciții recomandate. Acestea fiind spuse, dacă ceva se simte oprit sau devine dureros, anunțați-l pe medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Medicamente și suplimente

După operație, vi se pot prescrie o serie de medicamente pentru a ajuta la gestionarea durerii, umflăturii și potențialei infecții. Unele dintre acestea pot fi necesare pe termen lung, deci asigurați-vă că aveți o înțelegere completă a informațiilor de prescriere.

Cu excepția cazului în care este indicat altfel, luați cursul complet al oricăror pastile și eliminați în siguranță resturile aducându-le înapoi la farmacie. În plus, medicul dumneavoastră și / sau kinetoterapeutul vă pot recomanda să luați alte suplimente pentru a vă spori rezistența oaselor și a articulațiilor.

Comunicați și obțineți autorizație

Pe cât de dure și durabile sunt articulațiile artificiale ale genunchiului, acestea au limitări. În general, poate doriți să evitați activitățile care ar pune genunchiul în pericol, cum ar fi sporturile de contact mai mari.

Pe drumul reabilitării, asigurați-vă că obțineți autorizația medicală înainte de a începe noi activități fizice sau de a relua lucrurile pe care le-ați făcut în trecut.

Posibile intervenții chirurgicale viitoare

În timp ce intervențiile chirurgicale de înlocuire a genunchiului au un mare succes, uneori poate fi necesar un tratament suplimentar, numit înlocuirea genunchiului de revizuire. În această procedură, tot sau o parte din implantul dvs. de genunchi este înlocuit, o procedură care poate fi mai complexă decât operația inițială.

Ce circumstanțe determină luarea în considerare a acestei intervenții chirurgicale? Iată o defalcare.

Implant uzat sau slăbit

Din diverse motive, implanturile de genunchi se pot desface sau se pot uza în timp. Acest lucru este valabil mai ales dacă vă implicați în activități cu impact ridicat, dacă sunteți supraponderal sau dacă ați avut o perioadă mai lungă de timp.

Acest lucru nu numai că duce la durere și disconfort, dar poate duce la un răspuns imun care atacă coapsa sau osul genunchiului.

Infecţie

În timp ce riscul de infecție este cel mai mare atunci când incizia se vindecă, acest lucru poate apărea și în timpul recuperării, chiar și la ani după operație. Infecția aici duce la durere, umflături și drenaj de la genunchi, relaxând în același timp implantul. Acest lucru poate fi tratat prin debridare, în care componentele sunt lăsate la locul lor, dar sunt dezinfectate.

Sau poate fi tratat cu o intervenție chirurgicală etapizată, care este o procedură în două părți. În prima parte, implantul este scos și înlocuit cu un distanțier de ciment care a fost tratat cu antibiotice. În al doilea, acest distanțier este îndepărtat și articulația protetică a genunchiului este înlocuită.

Instabilitate

Această afecțiune apare atunci când ligamentele și tendoanele din jurul genunchiului protetic sunt deteriorate sau dezechilibrate, ducând la umflături și slăbiciune la nivelul genunchiului. Terapia fizică și întinderea genunchiului sunt prima linie de tratament, dar dacă acestea nu dau rezultate, chirurgia de revizuire poate fi cea mai bună opțiune.

Rigiditate

Adesea, ca urmare a acumulării de țesut cicatricial în jurul genunchiului, mobilitatea slabă poate persista în ciuda intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului. Dacă tratamentul inițial - „manipulare sub anestezie”, în care medicul îți îndoaie agresiv genunchiul pentru a descompune țesutul cicatricial - nu funcționează, atunci implantul poate fi necesar să fie înlocuit parțial sau total.

Fractură

Ruperea osului în jurul unui implant de genunchi din cauza unui accident sau cădere va necesita, de asemenea, o intervenție chirurgicală de revizuire. Procedând astfel, medicul va trebui să evalueze sănătatea și stabilitatea structurilor osoase și poate fi necesar să lărgească domeniul de aplicare al implantului. În unele cazuri, părți ale osului rupt pot fi, de asemenea, înlocuite cu o proteză.

Ajustări ale stilului de viață

Va trebui să faceți câteva modificări și ajustări pe măsură ce navigați în viață după o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului. Cheia este să vă asigurați că rămâneți sănătos și activ, fără a tensiona excesiv zona și a provoca răni. În plus, pot fi necesare alte modificări ale obiceiurilor dvs., cum ar fi:

• O alimentație sănătoasă: pe lângă beneficiile obișnuite, asigurarea unei diete sănătoase bogate în proteine, vitamine și minerale poate ajuta la înlocuirea genunchiului, deoarece favorizează pierderea în greutate. Greutatea excesivă poate pune stresul excesiv asupra implantului dvs., așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face pentru a-l gestiona.
• Evitați vitamina K: dacă vi s-a prescris un medicament pentru diluarea sângelui, cum ar fi warfarina, după intervenția chirurgicală, vi se va recomanda să nu consumați alimente bogate în această vitamină. Acestea includ broccoli, conopidă, varză de Bruxelles, ceapă, precum și multe legume, cum ar fi varza, spanacul și napul.
• Conducere: în mod obișnuit, pacienții cu înlocuire totală a genunchiului pot conduce după ce au renunțat la tratamentul durerii și au restabilit puterea și mobilitatea genunchiului. Nu începeți să conduceți decât după ce medicul dumneavoastră este în regulă; în majoritatea cazurilor, veți putea să vă întoarceți la volan la aproximativ trei până la patru săptămâni.
• Kinetoterapie: după înlocuirea totală a genunchiului, veți participa la sesiuni de kinetoterapie, în care veți fi educat cu privire la exercițiile pe care le puteți face pentru a promova rezultate pozitive. De exemplu, mersul cu bicicleta staționară poate fi o modalitate bună de a ajuta la construirea mușchilor fără a stresa genunchiul.
• Exercițiu cu impact redus: după ce sunteți autorizat pentru activități fizice, rețineți că unele sporturi sau exerciții sunt mai sigure decât altele. Înotul, mersul pe jos, golful și tenisul ușor sunt toate considerate relativ sigure, în timp ce sporturile mai intense, cum ar fi racheta, joggingul sau schiul, ar putea fi necesar să fie omise.
• Călătorie aeriană: Când treceți prin securitate într-un aeroport, asigurați-vă că informați personalul de securitate că aveți un implant de genunchi, deoarece ar putea declanșa senzorii lor. În plus, unii pacienți cu înlocuire a genunchiului au umflături sau dureri la nivelul genunchiului în timpul zborului. Ca atare, asigurați-vă că obțineți medicul în regulă înainte de a face planuri.

Regula generală aici este să vă asigurați că înțelegeți complet ordinele medicului dumneavoastră și ale terapeutului fizic. Nu ezitați niciodată să puneți întrebările pe care le aveți sau să contactați acești profesioniști dacă pare ceva dezactivat.

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce operația de înlocuire a genunchiului este departe de o plimbare în parc, este important să ne amintim că acest tratament este bine tolerat și de mare succes. A ajutat nenumărate persoane să se ridice în picioare, permițându-le să se bucure de viață fără dureri, umflături și disconfort.

Tehnicile și tehnologiile actuale au făcut această procedură și mai reușită, cu șanse reduse de complicații. Rezultatele de succes, cu toate acestea, necesită mai mult decât medici, kinetoterapeuți, personal de asistență și echipamente de top. Acestea necesită dumneavoastră, pacientului, să fiți proactivi, angajați și dedicați să faceți ceea ce este necesar pentru a vă îmbunătăți.

Cu ajutorul personalului dvs. de îngrijire medicală, precum și cu sprijinul celor dragi, puteți deschide drumul către zile mai bune în viitor.