FatCamera / Getty Images
Chei de luat masa
- Un nou studiu sugerează că examinările financiare de rutină ar ajuta pacienții să facă alegeri economice în cunoștință de cauză cu medicul lor cu privire la tratamentele împotriva cancerului.
- Evaluările financiare pot fi cele mai benefice pentru pacienții neasigurați.
- Toxicitatea financiară poate provoca stres mental și social pentru bolnavii de cancer și pentru cei dragi.
Ce se întâmplă dacă nu vă puteți permite un tratament medical? Această întrebare este o realitate amară pentru mulți pacienți cu cancer și face obiectul unei lucrări din noiembrieCA: Un jurnal al cancerului pentru mediciCreșterea costurilor tratamentului poate duce la datorii medicale masive - chiar dacă aveți asigurare.
„Confluența tratamentelor cu costuri foarte ridicate, eroziunea acoperirii asigurărilor de sănătate și interesul meu pentru cauzele care stau la baza disparităților de tratament m-au determinat să mă uit mai atent la dificultățile financiare și la ceea ce s-ar putea face la nivel de practică”, autorul principal al studiului, Cathy Bradley , Dr., Director adjunct al Universității din Colorado Cancer Center, spune Verywell.
Deoarece cancerul este o boală cronică, tratarea acestuia poate varia de la 10.000 la 20.000 de dolari pe lună, spune Sameek Roychowdhury, MD, dr., Oncolog medical și profesor asociat la The Ohio State University Comprehensive Cancer Center.
„În funcție de coplata și de acoperire, chiar și o coplată de 10% poate deveni foarte scumpă”, spune el pentru Verywell. Roychowdhury nu a fost implicat în ziar.
Facturile medicale mari sunt, de asemenea, o realitate pentru supraviețuitorii cancerului, care pot cheltui până la 20% din veniturile lor anuale pentru asistență medicală. Potrivit Institutului Național al Cancerului, toxicitatea financiară rezultată - problemele pe care le are un pacient din plata unor tratamente costisitoare - poate proveni din a nu fi conștienți de cât de mari pot fi costurile tratamentului pentru cancer. Roychowdhury spune că majoritatea pacienților și celor dragi se concentrează inițial pe probleme de sănătate legate de cancer, cum ar fi prognosticul, pierderea poftei de mâncare și durerea fizică. Cu toate acestea, costurile neprevăzute dintr-o factură luni mai târziu, spune el, pot fi un factor de stres semnificativ pentru familie și pacient.
Din acest motiv, unii pacienți pot alege să întrerupă sau să opteze pentru o opțiune de tratament mai ieftină, dar mai puțin eficientă. „Este regretabil când cineva spune că ar prefera să nu aibă ocazia să-mi extindă viața sau să aibă o calitate bună a vieții, deoarece sunt îngrijorat de toxicitățile financiare pentru soțul meu”, spune Roychowdhury.
Propunere de reducere a toxicității financiare
Bradley și echipa ei au propus o mai mare implicare a medicului în procesul de luare a deciziilor pentru tratamentele împotriva cancerului, cu scopul de a-i face pe medici mai conștienți de povara financiară a tratamentului.
Mulți furnizori de oncologie nu sunt conștienți de măsura în care pacienții pot întâmpina dificultăți financiare, ceea ce poate afecta inițierea tratamentului, aderența și rezultatele, spune Bradley.
Echipa ei sugerează medicilor care fac „controale financiare” - sau instrumente de screening pentru a măsura următoarele:
- Pacientul are asigurare?
- Pacientul riscă să-și piardă asigurarea?
- Care este nivelul de alfabetizare financiară al pacientului?
- Cât de mult va trebui să plătească pacientul din buzunar pentru cheltuielile medicale?
- Cât de mult va trebui să plătească pacientul din buzunar pentru a face cazare pentru a merge la tratament?
- Cum va afecta opțiunea de tratament capacitatea pacientului de a lucra?
„Screening-ul identifică pacienții cu risc de dificultăți financiare și oferă o oportunitate de a discuta alte opțiuni de tratament”, spune Bradley. De screening financiar, de asemenea, ofera echipei de oncologie o oportunitate de a conecta pacientul cu resurse care pot atenua suferinta financiara.
Screeningul ar necesita o echipă multidisciplinară în care pacienții cu risc mai mare de sarcină financiară să poată fi direcționați către resurse comunitare și profesionale, cum ar fi:
- Servicii sociale
- Programe de îngrijire pline de compasiune
- Societăți de asistență juridică
- Servicii de management financiar
Adăugarea de proiecții de rutină este posibilă, spune Bradley. De fapt, s-a făcut înainte.
„Practică ecranul pentru fumat, suferință psihologică și alte măsuri de bunăstare. Dacă aceste condiții sunt detectate, pacienții sunt direcționați către resurse pentru a-i ajuta ”, spune ea. „De exemplu, un pacient care continuă să utilizeze produse din tutun este direcționat către serviciile de încetare. Pacienții care suferă de depresie sau anxietate sunt direcționați către consilieri de sănătate mintală sau li se oferă tratamente farmacologice. ”
Ce înseamnă asta pentru tine
Orice eveniment major de sănătate - fie că este vorba de cancer, probleme cardiace sau leziuni cauzate de un accident - poate avea toxicitate financiară. Deși s-ar putea să vă simțiți inconfortabil vorbind despre bani, este important să purtați o conversație cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege costurile atunci când decideți despre opțiunile de tratament.
Cine ar beneficia cel mai mult de examinările financiare de rutină?
În timp ce lucrarea sugerează că fiecare pacient cu cancer ar putea beneficia de examinări de rutină ale dificultăților financiare, ar fi cel mai util pentru persoanele fără asigurare de sănătate.
Potrivit lui Roychowdhury, pacienții cu cancer neasigurați sunt cel mai expuși riscului de toxicitate financiară din cauza costurilor ridicate din buzunar.
„Nicio asigurare nu înseamnă nicio plasă de siguranță pentru costurile din buzunar”, spune el. „Deci, dacă o intervenție chirurgicală costă 50.000 de dolari și coplata este de 1.000 de dolari, dacă nu aveți asigurare, atunci este posibil să fiți responsabil pentru întreaga sumă.”
Potrivit Societății Americane a Cancerului, populațiile minoritare rasiale / etnice sunt mai susceptibile de a avea o acoperire limitată sau lipsă, ceea ce a dovedit că afectează ratele de supraviețuire în comparație cu pacienții cu cancer alb.
Pacienții mai tineri cu cancer au, de asemenea, mai multe șanse să întâmpine dificultăți financiare. Aproximativ 35% dintre supraviețuitorii cancerului cu vârste cuprinse între 18 și 49 de ani au probleme cu plata facturilor medicale. (...)
Advocacy pentru pacienți poate preveni toxicitatea financiară
Asistența medicală preventivă, cum ar fi screening-urile de rutină pentru cancer, poate ajuta la salvarea costurilor și a vieții, spune Roychowdhury.
Diagnosticarea și tratarea cancerului mai devreme ar putea economisi costuri și resurse de îngrijire a sănătății, mai degrabă decât să aștepte să fie tratate atunci când cancerul se află într-o stare mai avansată, spune el. „Prinderea cancerului mai devreme înseamnă, de asemenea, că aveți șanse mai mari de vindecare. Acest lucru oferă câteva stimulente pentru screening și probabil puteți extinde acest lucru și la alte lucruri, cum ar fi sănătatea inimii, bolile pulmonare, sănătatea accidentului vascular cerebral. ”
Roychowdhury recomandă că discuțiile financiare referitoare la tratamentul cancerului includ cel puțin medicul dumneavoastră, asigurarea dvs. și un asistent social. „A avea mai multe răspunsuri poate atenua stresul”, spune el. „Înțelegerea și anticiparea costurilor vor fi, de asemenea, mai bune decât să fii surprins de aceasta mai târziu.”
.jpg)
